2013临床执业（助理）医师实践技能150题完整版（10）
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【36号题】第一站： 病史采集;女46岁，间断性胸痛2年，活动后气短2月。 病例分析：女36岁，间断性上腹痛6年，进食后呕吐1月。现病史;于6年前出现上腹部疼痛，为夜间痛，进食后缓解，进1月出现进食后呕吐，呕吐物为胃容物，隔夜宿食，无胆汁。查体;生命体征平稳，上腹部剑突下压痛，无反跳痛。其他正常。实验室检查：血常规正常第二站： 体格检查：腋窝淋巴结检查。胸膜摩擦感。肝脏触诊(单，双手触诊法) 提问：女32岁，淋雨后咳嗽，发热3天，右胸胸膜摩擦感增强，问右胸部可听到什么音。基本操作：甲状腺次全切术后2天，切口换药。 提问：1：换药时应观察什么。2：切口肉芽组织水肿，作何处理 第三站内容：1：干罗音2;连续性杂音。3;胸腔积液。4：左肾损伤。5;窦速。6窦缓
【37号题】第一站： 病史采集：右上腹痛入院，既往胆石症半年病例分析：乳腺癌 第二站：腋窝触诊，四肢视诊单双手肝触诊，操作：刷手问题，问：手套滑石粉怎么办。
【37号题】第一站： 病史采集：女，25岁，上腹痛、呕吐半天入院。病例分析：淋巴瘤 第二站：体查是腋窝淋巴出诊，肝触诊，心前区视诊
【38号题】第一站： 病史采集：女性，56岁，间断胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊 病例分析：女性，35岁。间断上腹痛6年，伴呕吐1周。患者6年来间断出现上腹痛，多发生于夜间，进食后缓解，近1周间断性上腹痛，进食后腹胀，反复呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食、排便量少。发病以来，体重无叫显变化。皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常。上腹膨隆，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，未触及包块。肝脾肋下未触及，Murphy征阴性、移动性浊音阴性，肠鸣音3bpm。辅检：血常规Hb120g，WBC6.7x10*9/L，N0.78，PLT120x10*9/L。粪常规未见异常。 第二站：咽部检查，心脏听诊，移动性腹水检测，脊髓受伤搬运第三站：两个听诊，一个食管照影，一个气胸，一个窦缓，一个室速
【39号题】石家庄第一站： 病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)病例分析：甲亢第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况?基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况? 第三站：2个心电图(1个室上速，1个大致正常)正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿.
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