2013临床执业医师高频考点分析：心绞痛的诊断

更新时间：2013-07-18 09:39:20 来源：|0

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摘要环球网校免费提供2013年临床执业高频考点分析

　　试题难度：难

　　认知层次：解释

　　解析：本题为鉴别诊断症状的识别题。

　　心绞痛可以在睡眠中发生，常认为是由于回心血量增多，使室壁张力增加，引起心肌耗氧量增加之故。典型的劳力性心绞痛发生在劳累时，运动或情绪激动引起心肌耗氧量增加时可发生心绞痛。病情加重变得不稳定时可在休息时发生心绞痛，并且持续时间达30分钟以上。心绞痛发作时含硝酸甘油，3～5分钟内缓解。以上均是支持心绞痛诊断的临床表现，唯有反复出现局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒钟，不是心绞痛的症状，刺痛性质和持续2～3秒钟均不支持心绞痛症状。

　　下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

　　A.疼痛多在睡眠中发生

　　B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解

　　C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可{发

　　D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

　　E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

　　准答案：D

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