心理实操案例是我么对于心理实操治疗技术进行了解和学习的重要途径,环球网校心理咨询师实操课频道小编特别整理了“心理咨询师实操案例:厌学心理咨询案例分析报告”这篇备考资料,希望能够让大家对厌学心理治疗的学习有所帮助。
摘要:中学生刘某因学业压力引起焦虑抑郁情绪,并在错误认知的支配下停学在家,不愿上学。咨询师诊断为一般心理问题,属厌学心理。并运用合理情绪疗法,通过4次咨询使刘某基本恢复了心理健康。刘某在咨询结束后自感状态良好,能正常上学,母亲的反映和心理测验结果均显示咨询效果良好。
一、一般资料
1、求助者:刘某,男,13岁,初一学生,系独生子。身高1.60左右,身体健康,无重大疾病史。父母均为一般职员,大专文化,和奶奶同住,家族无精神病史。
2、身体状态:饮食正常,晚上迟迟不能入睡,早上起得晚。
3、社会功能:人际交往正常,但不愿去学校。
4、心理测验:1)SCL—90:总分:156,抑郁:2.1,焦虑:2.5,
其余因子分均小于1.8。
2)SDS:标准分57; SAS:标准分62。
二、主诉与个人陈述
1、主诉:中学作业多,数学自己又听不懂,感到很有压力。感到上学没意思,不想上学了,希望父母给他转学,到初中毕业时上个中专。
2、个人陈述:小学时感觉特好,上初中后不一样了,作业多,每天晚上要做作业,玩的时间也少。上学压力大,不想上了。真羡慕那些坏学生,没有压力。我从小学同学那知道,我们学校比其他学校作业要多。我们不会做的题老师从来不讲,她把答案给各个组长,让组长改我们作业,然后组长之间相互改。数学完全听不懂,别人都能听懂,就我听不懂,我想我是学不好数学了。小学时妈妈好让我学奥数,数学基础没打好。我想现在就上中专学厨师,然后有工作,可以看自己喜欢的书。历史、小说类的都喜欢。我作文还可以。历史没复习考了全班第一,同学们都挺震惊的。
在家就打打游戏听听歌,有时也挺无聊,觉得没意思。心里难受了就出去转一下。晚上睡不着,是在想“到底怎么办”,我妈说办不了初中毕业证,那我就想转学也行,反正不想去这个学校。
三、观察和他人反映
1、咨询师观察:刘某衣着整齐,很有礼貌,说话时思维清晰,性格内向温和。对历史知识和侦探小说有浓厚兴趣,谈到学习有明显回避心理。
2、母亲诉述:孩子一个月前开始情绪不好,说作业太多,烦,有时对我发脾气。三周前突然说自己不想上学了,把自己关在房子里,饭也不吃,我们只好同意他留在家里。给学校老师请了病假。我们一提上学他就特别烦燥,就想一个人出去转。要求我给他转学,说以后只上辅课,混到毕业,上个中专就行。以前都早早就睡了,现在晚上不想睡,不到一点不睡,早上起得晚。晚上睡觉会喊。有一次还用水果刀把自己的手弄破,说流血让他觉得放松,我很担心。
后来我们才知道,他为了不去上学,经常喝凉水,想让自己感冒。
在家就是看电视,听音乐,打游戏,有时也出去转一下,有时也看自己喜欢的课外书。有时他也说觉得无聊。说他想当一名坏学生,那样就没有压力了。他说其实好多同学都有“作业多,上学没意思”的感觉,但都不敢说。他有几个好朋友,最近来家里玩过几次。他们走时问他:“你明天去学校不?”他说:“不知道”。
小时候成绩一直不错,喜欢学习,认真完成作业,也听话。刚上初中时成绩在班上第三名,现在是第九名。就是数学现在不理想,因此还埋怨我小学时让他补奥数害了他。数学现在听不懂,不想学了。
他内向,朋友少。兴趣有:乒乓球,读书,特别是历史书。与我关系一直挺好,小时挺粘我。但比较自立,小时候就会做饭。
四、评估与诊断
1、评估:根据所收集到的临床资料,该求助者智力水平正常,整体心理健康状态教差。其问题主要由学业压力引起,存在认知上的错误观念;有焦虑抑郁情绪。
2、诊断:该求助者的问题属一般心理问题。
3、诊断依据:
1)、诱因:求助者的症状由现实因素引起,并因此有不良情绪体验。
2)、病程:求助者不良情绪已持续满一个月。
3)、反应的强度:不太强烈。行为不失常态,社会功能基本正常,效率有所下降。
4)、是否泛化:不良情绪尚未泛化,仅局限于最初事件。
4、鉴别诊断:
1)、与精神病相鉴别:根据病与非病三原则,该求助者主客观统一、知情意协调一致、个性相对稳定,有自知力,能主动求医,无妄想、幻觉、逻辑思维紊乱等异常症状,故可排除精神病。
2)、与神经症相鉴别:神经症患者的心理冲突不具有现实意义,也不带有明显的道德色彩,而该求助者的心理冲突与现实处境密切相关,并带有明显的道德色彩,故可排除神经症。
3)、与严重心理问题相鉴别:严重心理问题由强烈现实刺激引起,痛苦情绪持续两个以上,反应程度强烈,痛苦难以解脱,社会功能受到一定影响,反应对象已被泛化,而引起该求助者问题的现实因素并不强烈,不良情绪也只持续了一个月,反应程度不太强烈,社会功能基本正常,反应对象尚未泛化,故可排除严重心理问题。
5、病因分析:
1)、生物原因:无明显生物原因。
2)、社会原因:存在负性生活事件,学校的作业多,数学听不懂。
3)、心理原因:(1)存在认知错误:如自己数学学不好。(2)缺乏有效解决问题的行为模式,如因为学业压力大希望母亲给他转学;为了不去上学,喝凉水让自己感冒。(3)被焦虑情绪所困扰,不能自己解决。
五、咨询目标的制定
经双方共同协商,确定如下咨询目标:
1、近期目标:
1)缓解该求助者焦虑抑郁的情绪。
2)帮其找到情绪背后的不合理信念并修通。
3)改变该求助者在自我认知上以偏概全的错误观念。
2、长远目标:
1)完善求助者的自我认知,增强其适应能力,树立自信心。
2)在完成以上各目标的基础上,促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能。