初级护师考试辅导：呼吸一般状况

　　初级护师考试辅导：呼吸一般状况

　　呼吸(R) 正常人的呼吸，男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。正常成年人静息时的呼吸次数为每分钟16-20次。检查呼吸时，应注意：

　　1)异常呼吸：

　　(1)呼吸频率、节律、深度的改变：

　　1)呼吸增快：呼吸次数每分钟超过24次，见于肺及胸膜病变、心脏病、发热、严重贫

　　血、甲状腺功能亢进等。

　　2)呼吸减慢：呼吸次数每分钟少于10次，见于呼吸中枢受到抑制、颅内压升高。

　　3)潮式呼吸(亦称陈—施呼吸)：呼吸由浅慢逐渐变为深快，达到最大强度后，呼吸再由深快变为浅慢，继之呼吸暂停数秒钟，随后又重复出现上述节律，为呼吸中枢兴奋性降低所造成，见于中枢神经系统疾病、中毒等。

　　4)间停呼吸(亦称毕奥呼吸)：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时间即有呼吸暂停数

　　秒钟，呈现二定的规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，是病情危急的征象。

　　5)酸中毒大呼吸(亦称库氏呼吸)：呼吸加深且频率稍快，见于代谢性酸中毒。

　　6)呼吸浅快：见于呼吸道阻塞、肺气肿、呼吸衰竭。

　　(2)呼吸气味的改变：呼吸气味的改变有助于护士观察病情的变化。

　　1)恶臭味：可见于支气管扩张或肺脓肿病人。

　　2)肝腥(肝臭)味：可见于肝性脑病(肝昏迷)病人。

　　3)氨(尿)味：可见于尿毒症病人。

　　4)烂苹果味：可见于糖尿病酮症酸中毒病人。

　　5)刺激性(臭、大蒜)味：可见于有机磷农药中毒病人。

　　例题1：男，25岁，肝硬化腹水，近日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸中闻到异味，请问该异味可能的特点是

　　A.刺激性蒜味

　　B.肝腥味

　　C.烂苹果味

　　D.氨味

　　E.恶臭味

　　答案：B.

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