初级护士辅导:代谢失调病人的护理(1)
更新时间:2010-07-27 10:05:08
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初级护士辅导:代谢失调病人的护理(1)
护理评估
(一)健康史
1.一般资料:年龄、性别、体重、饮食习惯等。
2.既往史:了解有无慢性疾病,如糖尿病、肾脏疾病、消化道疾病等。
(二)身体状况
1.生命体征是否稳定
2.皮肤和黏膜
3.神经精神表现
4.液体出入量
(三)辅助检查
1.电解质变化
2.心电图检查
3.中心静脉压:正常值为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。
(四)心理状态
病人及家属对体液失衡的认识及重视程度、承受能力。
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