2018初级护师《儿科护理学》常见传染病患儿的护理模拟试题（十）

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　　1、某男性门诊患者，向护士咨询下列哪项不是艾滋病的途径传播，护士正确的回答是

　　A.性接触

　　B.输血

　　C.母婴

　　D.握手

　　E.共用注射器注射

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆HIV的传播途径：性接触传染;注射途径传染;母婴传播;其他有体液交换的途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。

　　2.HIV对下列哪种理化因子不敏感

　　A.56℃加热30分钟

　　B.5%漂白粉

　　C.25%以上乙醇

　　D.2%次氯酸

　　E.紫外线和γ射线

　　【答案】:E

　　【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV病毒对热敏感，56℃30分钟能灭活，25%以上浓度酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉能灭活病毒;但对0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏感。

　　3.HIV感染的临床分期不包括

　　A.潜伏期

　　B.无症状感染

　　C.持续性全身淋巴结肿大

　　D.急性感染

　　E.艾滋病期

　　【答案】:A

　　【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV侵入人体后可分为四期，Ⅰ期：急性感染;Ⅱ期：无症状感染;Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大;Ⅳ期：艾滋病。

　　4.HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是

　　A.注射抗-HIV免疫球蛋白

　　B.口服齐多夫定

　　C.口服奈韦拉平

　　D.立即终止妊娠

　　E.注射抗-HIV疫苗

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病治疗原则。请记忆由于妊娠本身造成孕妇的免疫功能处于抑制状态，可能造成CD4+细胞的丢失，不仅加速进展为艾滋病，发生机会感染的概率也增大，HIV感染母婴传播概率非常大，所有预防性的治疗仍有不能阻断的可能，最好的方法是立即终止妊娠。

　　5.护士为社区人员做卫生宣教，告知人们艾滋病的传染源包括

　　A.艾滋病病毒携带者

　　B.艾滋病病人

　　C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者

　　D.性病患者

　　E.同性恋者

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆病人和HIV无症状病毒携带者是艾滋病的传染源。

　　6.某患者，一月前上感，出现发热伴淋巴结肿大，经治疗痊愈，一周前做阑尾手术前常规检查HIV(+)，但是病人没有任何症状，请问艾滋病的潜伏期一般为

　　A.2～10天

　　B.2～10周

　　C.2～10个月

　　D.2～10年或更长

　　E.10周内

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆感染艾滋病潜伏期，一般1～12年，平均6年，也有长达20年尚未发病的病原携带者，因各地区各个人种群体和各个个体不同。

　　7.艾滋病的英文缩写是

　　A.ARDS

　　B.AIDS

　　C.HIV

　　D.HOB

　　E.ADCC

　　【答案】:B

　　【解析】:考察艾滋病概念。请记忆艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的简称。

　　8.某HIV病毒感染10年患者，目前进入艾滋病第四期，出现皮肤不同程度的损害，请问不属于艾滋病常见的皮肤表现的是

　　A.口腔毛状黏膜白斑

　　B.口腔念珠菌感染

　　C.卡波西肉瘤

　　D.玫瑰糠疹

　　E.脂溢性皮炎

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病患者皮肤常见表现，玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。

　　9.患者女性，43岁，宾馆服务员，近期出现，发热，淋巴结肿大，体重下降等症状，请问如怀疑HIV感染，最重要的检查应做

　　A.HIV感染初筛实验

　　B.CD4+T淋巴细胞计数

　　C.食管和胃镜检查

　　D.PPD IgM和IgG

　　E.CD4+/CD8+

　　【答案】:A

　　【解析】:考察艾滋病辅助检查。请记忆怀疑艾滋病感染者最重要的检查是HIV抗体初筛实验。

　　10.某社区病人，向护士咨询下列哪项不是HIV感染的高危人群，护士正确的回答是

　　A.HIV感染者所产婴儿

　　B.静脉吸毒者

　　C.男性同性恋者

　　D.艾滋病房的医护人员

　　E.色情服务者

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。HIV感染的高危人群：男同性恋者，性乱交者，静脉药瘾者，血友病和多次输血者。医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染，但感染率为1%以下。

　　11.患者，男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是

　　A.严格执行消毒隔离措施

　　B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心

　　C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食

　　D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持

　　E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离

　　【答案】:E

　　【解析】:考察艾滋病护理措施。艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性病人的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

　　12.某艾滋病病毒携带者今日并发肺部感染，出现发热，干咳伴有严重的呼吸困难，请问此病人肺部感染最多见的病原体是

　　A.结核菌

　　B.巨细胞病毒

　　C.肺孢子虫

　　D.白色念珠菌

　　E.新型隐球菌

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。肺部感染以孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因。

　　13.患者男性，38岁，获得性免疫缺陷综合征，病情发展到临床Ⅳ期，请问最常见的机会性感染是

　　A.口腔毛状白斑

　　B.隐球菌脑膜炎

　　C.脑弓形虫病

　　D.肺孢子菌肺炎

　　E.口腔和食管念珠菌病

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病机会性感染中肺孢子菌肺炎最为常见，是本病死亡的主要原因。

　　14.患者男性，25岁，宾馆服务员，一年前有过不洁性行为，一月前持续低热，消瘦，淋巴结肿大入院，检查：血HIV抗体P24抗体(+)，诊断为获得性免疫缺陷综合征，此病人应采取的隔离措施是

　　A.接触隔离

　　B.呼吸道隔离

　　C.血液/体液隔离及保护性隔离

　　D.血液/体液隔离

　　E.肠道隔离

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　15.该病人应高度怀疑

　　A.恶性组织细胞病

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.传染性单核细胞病

　　D.艾滋病

　　E.自身免疫性疾病

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。此患者发热，腹泻，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8，考虑是艾滋病。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　16.该病人最可能的传染途径是

　　A.性传播

　　B.经注射传播

　　C.母婴传播

　　D.消化道传播

　　E.密切接触

　　【答案】:B

　　【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。有10年血友病病史，考虑可能是治疗时经注射传播。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　17.该病人进一步确诊应进行何种检查

　　A.骨髓活检

　　B.纤维结肠镜

　　C.抗核抗体

　　D.抗HIV抗体

　　E.抗HBV抗体

　　【答案】:D

　　【解析】:考察艾滋病辅助检查。怀疑艾滋病病人首先应作抗HIV抗体检测。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　18.该病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音，应考虑。

　　A.肺结核

　　B.心衰

　　C.军团菌肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.肺孢子虫肺炎

　　【答案】:E

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。该患者出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音等呼吸系统症状，最可能肺孢子菌肺炎，肺孢子菌肺炎是最常见机会性感染。

　　患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

　　19.该病人出现口腔黏膜出现紫红色结节，应考虑

　　A.口腔念珠菌感染

　　B.口腔溃疡

　　C.卡波济肉瘤

　　D.出血

　　E.肉芽肿

　　【答案】:C

　　【解析】:考察艾滋病临床表现。该病人患血友病，发热，腹泻，乏力，全身淋巴结肿大，CD4/CD8<0.8，最可能患艾滋病，且口腔黏膜出现紫红色结节，是卡波济肉瘤。

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