2021年心理咨询师实操案例练习：疑似妄想
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编辑推荐：2021年心理咨询师实操案例分析题汇总
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2021年心理咨询师实操案例练习：疑似妄想
一般资料：刘某，女性，19岁，大学一年级学生。
案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不能正常学习。
下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话：
心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗?
刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋爱。
心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好?
刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我有时没下课，他能等我半小时，他也看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。
心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的?
刘某：我听到的，我经常听到楼道里，窗外有叫我的声音，他们都说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦!
单选：刘某目前心理状态属于( )
A.心理健康
B.心理异常
C.心理正常
D.无法判断
【答案】B
多选：刘某说男同学都喜欢她，提示其可能存在( )
A.关系妄想
B.嫉妒妄想
C.钟情妄想
D.夸大妄想
【答案】AC
【解析】关系妄想是患者坚信周围环境的各种变化都与他有关;嫉妒妄想是认为自己的配偶或爱人不患，并设法取得不患的证据;钟情妄想是认为所有人都爱慕自己;夸大妄想是以自负、自感伟大和优势为内容病态信念。刘某可能是AC两个形态。
单选：从本案例中判断，刘某在与其辅导员的交往中存在( )
A.幻听
B.正常的恋爱关系
C.幻视
D.有待核实的疑点
【答案】D
【解析】本案例中刘某的单方面表述，需进一步核实与辅导员关系。
单选：刘某对其辅导员的描述，提示其可能存在( )
A.被害妄想
B.意识障碍
C.钟情妄想
D.情感障碍
【答案】C
单选：刘某听到别人说自己漂亮，提示其可能存在( )
A.幻想
B.客观实际反映
C.幻听
D.意识障碍
【答案】C
单选：刘某说学校的女生嫉妒她，提示其可能存在( )
A.嫉妒妄想
B.关系妄想
C.被害妄想
D.影响妄想
【答案】C
【解析】学校女生嫉妒他、背后说他坏话，属于被害妄想。
单选：刘某说“我想的什么都被他们说出去了。”提示其可能存在( )
A.思维鸣响
B.强迫性思维
C.被洞悉感
D.思维奔逸
【答案】C
多选：刘某说学校女生派公安局的人监视她，提示其可能存在( )
A.关系妄想
B.被害妄想
C.夸大妄想
D.嫉妒妄想
【答案】AB
单选 刘某说公路上的车跟着她，提示其可能存在( )
A.幻想
B.钟情妄想
C.幻视
D.关系妄想
【答案】D
单选：对刘某的初步判断是( )
A.焦虑性神经症
B.精神分裂症
C.强迫性神经症
D.严重心理问题
【答案】B
【分析说明】
该案例属于一精神病性心理问题。
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