2013护士考试辅导：膀胱癌分型的中药治疗

　　2013年护士执业考试的大幕已经徐徐开启，很多朋友怀揣着梦想踏上征程，为了帮助考生同学们顺利通过考试，环球网校医学考试网小编收集整理了护士考试的考点、心得，供大家参考。

　　膀胱癌分型的中药治疗如下：

　　1)湿热下注型。

　　主证：尿频、尿急、尿痛，以小便黄赤灼热，口渴，心烦，腰际酸楚，下肢浮肿，或小便淋沥，短少，甚则不通，小腹胀满，舌质红，苔黄腻，脉细数。

　　治法：清热利湿，佐以止血、通便。

　　方药：以淋为主证用小蓟饮子《丹溪心法》，以瘀为主证用八正散《太平惠民和剂局方》。

　　小蓟饮子：生地黄30g，小蓟15g，滑石15g，木通9g，蒲黄9g，藕节9g，淡竹叶9g，当归6g，山栀子9g，炙甘草6g。

　　八正散：车前子9g，瞿麦9g，锐蓄9g，滑石9g，山栀子9g，炙甘草9g，木通9g，大黄9g.口渴重加石斛，出血量多不止加三七粉。分析：小蓟饮子中小蓟、藕节、蒲黄凉血止血祛瘀;滑石、木通、淡竹叶清热利水通淋;山栀清心除烦;当归、生地滋养阴血以防利水伤阴;甘草调和诸药。

　　八正散中车前子清热利湿，瞿麦治热淋之有血，锐蓄分清泌浊，滑石利六腑涩结，山栀凉心肾，木通利尿，大黄清热，甘草调和诸药。

　　2)寒湿蕴结型。

　　主证：小便癃闭，滴沥不尽或尿频溲长，尿色淡红，偶挟血块。四肢厥冷，畏寒，小腹胀满，形体虚胖，面色咣白，舌淡胖，苔白微腻，脉沉细。

　　治法：利水渗湿，温阳化气。全国护士报名现场确认

　　方药：五苓散《伤寒论》。猪苓10g，泽泻15g，自术10g，茯苓10g，桂枝7g。

　　小腹胀满不舒较甚，加乌药、川楝子、元胡，小便混浊加萆粟、射干;尿色鲜红不止加血余炭、小蓟、仙鹤草。

　　方中泽泻直达下焦，利水渗湿，猪苓淡渗;茯苓利水兼健脾、白术健脾运，输津液，化水湿;桂枝温阳化气，助利小便。

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