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执业药师辅导:清热燥湿药物的异同点

更新时间:2011-08-16 10:27:36 来源:|0 浏览0收藏0

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  [清热燥湿药]

  黄芩、黄连、黄柏:均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒,常相须为用治湿热、火毒诸证。如湿热泻痢、湿热黄疸、湿热疮疹、热毒痈肿、目赤肿痛、血热吐衄及其它脏腑火热证。

  相异的是:黄芩入肺与大肠,兼入胃与胆等经,作用偏于上焦及大肠,善清肺与大肠之火,且止血力强,又善治温病热入气营血分证、肺热咳喘、湿温、暑湿、湿热中阻、湿热淋痛及痔漏便血;还能安胎,治胎热胎动不安;此外,与柴胡相伍能治少阳寒热往来。黄连大苦大寒,药力最强,主入心胃,兼入肝与大肠等经,作用偏于心及中焦,善清心胃之火除中焦湿热,又善治温病热入营血之神昏谵语、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸、湿热痞满,以及胃火炽盛消谷善饥。黄柏药力弱于黄连,主入肾兼入膀胱,作用偏于下焦,善清相(肾)火,退虚热,除下焦湿热,又治阴虚火旺、骨蒸潮热,以及下焦湿热之尿闭、淋浊、带下、阴痒、足膝肿痛及脚气等。

  苦参、龙胆草 均苦寒归肝胃经,善清热燥湿,治湿热疮疹、阴痒、阴肿、带下及黄疸。

  不同:苦参兼入心经,又能杀虫止痒、利尿,治疥癣、麻风、湿热泻痢、便血及湿热淋痛、小便不利等;龙胆草兼入胆经,常欲泻肝火,治肝火上炎治头痛、目赤、耳聋、胁痛、高热抽搐、小儿急惊及带状疱疹。

  龙胆草和夏枯草 均苦寒归肝胆经,功善清泻肝胆之火,降血压。

  不同:龙胆草大苦大寒,兼入胃经,性沉降而清泄力强,肝火上炎重症每用,又治高热惊厥抽搐;还善入下焦而清热燥湿,治湿热下注。夏枯草兼辛味,清肝火不及龙胆草,但兼益肝血,除用于肝火上炎轻症外,又治肝阴不足之目珠夜痛;还善散郁结,治肝郁化火、痰火凝聚所致瘰疬、瘿瘤。

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