2018年中医执业/助理医师清热解毒药：青果

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【中药名】青果

【别名】橄榄子、白榄、黄榄果、忠果。

【英文名】Canarii Fructus

【来源】橄榄科植物橄榄Canarium album Raeusch.的成熟果实。

【植物形态】常绿乔木。树冠呈圆塔形，树干直立，呈灰白色，有黏性的芳香树脂溢出。奇数羽状复叶，互生，长15~30厘米;小叶9~15片，对生，椭圆状披针形，革质，长6~15厘米，宽2.5~5厘米，先端渐尖，基部偏斜，全缘，上面深绿色，光滑，下面黄绿色，网脉上有小窝点，略粗糙。圆锥花序顶生或腋生，与叶等长或略短;花小，两性或杂性;萼杯状，通常3裂，很少5裂;花瓣3~5片，白色，芳香，顶端钝;花盘明显;雄蕊6枚，着生于花盘的边缘，花药箭状，花丝粗短;雌蕊1枚，子房上位，3室，每室胚珠2。核果卵状纺锤形，青绿色或青黄色，光滑;果核坚硬，纺锤形，两端锐尖，有棱及槽，内有1~3颗种子。花期5~7月，果期8~10月。

【产地分布】栽培于低海拔的杂木林或山坡上。分布于福建、中国台湾、广东、广西、云南、四川等地。

【采收加工】秋季果实成熟时采摘，晒干或阴干;亦有用盐水浸渍或开水烫过后晒干。

【药材性状】纺锤形，两端钝尖。表面棕黄色或黑褐色，有不规则皱纹。果肉灰棕色或棕褐色，质硬。果核梭形，暗红棕色，具纵棱，内分3室，各有种子1粒。无臭，果肉味涩，久嚼微甜。

【性味归经】性平，味甘、酸。归肺经、胃经。

【功效与作用】清热、利咽、生津、解毒。属清热药下分类的清热解毒药。

【临床应用】用量4.5~9克，煎服。用治咽喉肿痛、咳嗽、烦渴、鱼蟹中毒等症。临床用治细菌性痢疾，雾化吸入疗法治疗咽喉炎，其复方外敷治疗口疮、皮肤病，复方口服治疗咽痒干咳等。

【药理研究】青果水提液具抗乙肝表面抗原(HBsAg)作用;青果能兴奋唾液腺、增加唾液分泌从而起助消化作用。

【化学成分】含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、复合维生素，并含滨蒿内酯、没食子酸等。种子含挥发油，油中含香树脂醇等;种仁含多种脂肪酸，油酸是主要成分，还含麝香草酚、香芹酚、己酸、辛酸、癸酸、月桂酸、肉豆蔻酸、硬脂酸、棕榈酸、亚麻酸和十八碳二烯酸。

【使用禁忌】阴虚火旺，咯痰带血者禁用。

【相关药方】①治时行风火喉捅，喉间红肿：橄榄，生芦菔。水煎服。(《王氏医案》青龙白虎汤)

②治咽喉肿痛，声嘶音哑，口舌干燥，吞咽不利：青果(去核)，桔梗、寒水石、薄荷各240克，青黛、硼砂各1240克，甘草620克，冰片36克。共研末，为蜜丸。每服3克，日服2次。(《四川中药志》1982年)

③治孕妇胎动心烦，口渴咽干：青果适量。置猪肚内，炖熟，食肉喝汤。(《四川中药志》1982年)

④治酒伤昏闷：青果肉十个，煎汤饮。(《本草汇言》)

⑤治河豚、鱼、鳖诸毒、诸鱼骨鲠：青果捣汁，或煎浓汤饮。(《随息居饮食谱》)

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