2020年中医执业医师备考资料（便秘的转归预后）

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（1）便秘的转归预后

单纯性便秘病程不长者，经过适当调治，其愈较易。对于习惯性便秘患者，多病程长久，平素常用刺激性较强的通下之剂，因此反复不愈，此时在加强针对性辨证施治外，应辅以推拿、按摩、针灸等多种手段。对于年老体弱的患者，便秘日久，不仅可因浊阴不降、清阳不升而出现头痛头晕、脘闷嗳气、食欲减退或并呕恶等症，还可因粪块结滞，阻于肠道，引起气机痹阻，甚而产生血瘀，而出现腹痛急起、腹胀肠鸣、呕吐不食之肠结急候。

（2）便秘的预防调护

注意饮食的调理，合理膳食，以清淡为主，多吃含粗纤维的食物及香蕉、西瓜等水果，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。保持生活规律，起居有时，养成定时排便的良好习惯。保持心情舒畅，加强身体锻炼，特别是腹肌的锻炼，有利于胃肠功能的改善。可采用食饵疗法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研细，稍加白蜜冲服，对阴血不足之便秘，颇有功效。勿临厕久蹲，以防过度努挣而致虚脱及诱发胸痹、晕厥等证。外治法可采用灌肠法，如中药保留灌肠或清洁灌肠等。

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