2013中医执业医师考试辅导:疥疮的临床表现
更新时间:2013-06-25 10:55:24
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疥疮传染性极强,冬春季多见。易在集体生活的人群中和家庭内流行。
皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。头面部和头皮、掌跖一般不易累及,但婴幼儿例外。
皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。隧道为疥疮的特异性皮疹,长约0.5mm,弯曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有1个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。如不及时治疗,迁延日久则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至脓疱。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊有结节;女性皮损主要在小腹、会阴部。
患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠。
刮取皮损部位,阳性标本可找到疥螨或椭圆形、淡黄色的薄壳虫卵。
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