中医执业医师高频考点二十八脉及主病之沉脉类

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　　1、伏脉

　　脉象特征：伏为深沉与伏匿之象，脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现。

　　临床意义：常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏，脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳乖戾，常为厥脱证之先兆;久病见之为气血亏损，阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说："久伏至脱"，指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉，往往两手寸口脉同时潜伏，甚或太溪和趺阳脉都不显现，与血管病变造成的无脉症不同。无脉症往往发生在肢体的某一局部，出现相应肢体无脉，但其他部位的脉象正常。

　　沉脉类其他脉对比：沉脉、牢脉、弱脉。

　　2、牢脉

　　脉象特征：脉形沉而实大弦长，轻取中取均不应，沉取始得坚着不移，亦称沉弦实脉。

　　临床意义：由阴寒内积，阳气沉潜所致，多见于阴寒内盛，疝气百瘕之实证。

　　沉脉类其他脉对比：沉脉、伏脉、弱脉。

　　3、弱脉

　　脉象特征：极软而沉细的脉称为弱脉。切脉时沉取方得，细而无力。

　　临床意义：主阳气虚衰或气血俱衰，血虚则脉道不充，阳气虚则脉搏无力，多见于久病虚弱之体。

　　沉脉类其他脉对比：沉脉、伏脉、牢脉。

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