临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案

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　　A型题

　　1.药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是

　　A.改善血流动力学变化B.提高心排出量(环球网校医学考试网提供临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案)

　　C.逆转心室肥厚　D.延长患者生存期

　　E.降低血液黏滞度

　　2.ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是

　　A.降低血管紧张素II的生成B.降低血管阻力

　　C.抑制心肌肥厚　　　　　D.增加缓激肽的降解

　　E.降低室壁肌张力和舒张末期压力

　　3.关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正确的是

　　A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素II的作用

　　B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好

　　C.两者都可引起咳嗽的不良反应

　　D.两者不可以合用

　　E.ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代

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　　4.下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是

　　A.提高心室顺应性　　　　　B.提高心肌收缩最高张力

　　C.增加心搏出量　　　　　　D.降低衰竭心脏作功

　　E.提高心肌最大缩短速率

　　5.呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是：

　　A.抑制Na+-K+-ATP酶B.抑制Na+-K+-2Cl-　协同转运载体(环球网校医学考试网提供临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案)

　　C.抑制Na+-Cl-　协同转运载体D.抑制Cl-　转运载体

　　E.抑制Ca2+转运载体

　　6.59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是：

　　A.缩短心肌不应期

　　B.缩短心肌收缩速率

　　C.降低房室结的传导速度

　　D.降低心房肌最大舒张电位

　　E.降低浦氏纤维的自律性

　　7.　可用于充血性心力衰竭，防止或逆转心肌肥厚的钙拮抗剂是：

　　A.硝苯地平B.维拉帕米

　　C.非洛地平D.氨氯地平

　　E.地尔硫卓

　　8.　下列哪项不是强心苷的不良反应

　　A.心率失常B.胃肠道反应.

　　C.尿量增多　　　D.神经系统反应.

　　E.黄视、绿视症

　　9.强心苷的正性肌力作用机理是

　　A.解除迷走神经对心脏的抑制

　　B.使心肌细胞内游离Ca2+增加

　　C.使心肌细胞内游离K+增加

　　D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶

　　E.激动心脏β受体

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　　10.下列药物中除哪一种外，均能增高地高辛的血药浓度

　　A.　奎尼丁　　B.　苯妥英钠

　　C.　胺碘酮　D.　氨氯地平

　　E.　普罗帕酮

　　11.　强心苷对下列哪种心衰疗效最差(环球网校医学考试网提供临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案)

　　A.高血压病所致的心衰

　　B.肺源性心脏病所致的心衰

　　C.缩窄性心包炎所致的心衰

　　D.先天性心脏病所致的心衰

　　E.贫血所致的心衰

　　12.氯沙坦是

　　A.非强心苷类正性肌力药

　　B.血管紧张素I转化酶抑制药

　　C.血管紧张素II受体拮抗药

　　D.钙拮抗药

　　E.血管扩张药

　　13.利尿药治疗心衰的药理作用不包括

　　A.促进水钠排泄

　　B.消除或缓解静脉充血

　　C.降低心脏前后负荷

　　D.逆转心室肥厚

　　E.缓解肺水肿

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　　14.关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是

　　A.常用β1-受体阻断药或α1-受体阻断药+β-受体阻断药

　　B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏

　　C.阻断肾上腺素能受体过度激活，减少心肌耗氧量

　　D.逆转心肌重构

　　E.因负性肌力作用，减少心肌耗氧量

　　15.米力农属于

　　A.血管扩张药　　　B.血管紧张素II受体拮抗药

　　C.磷酸二酯酶抑制药　　D.强心苷类正性肌力药

　　E.血管紧张素I转化酶抑制药

　　16.血管扩张药治疗心衰的药理学根据是(环球网校医学考试网提供临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案)

　　A.降低心排出量B.扩张动、静脉，降低心脏前后负荷

　　C.降低血压　D.减慢心率

　　E.改善冠脉血流

　　17.伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药

　　A.硝普钠B.硝苯地平

　　C.硝酸甘油D.肼屈嗪

　　E.哌唑嗪

　　18.强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于

　　A.　抑制房室结的传导　　B.　降低心室异位起博点的自律性

　　C.　使心房肌不应期延长D.　降低心室浦肯野纤维自律性

　　E.　降低心房异位起博点的自律性

　　19.强心苷给药途径的选择取决于

　　A.口服吸收率B.肝肠循环

　　C.原形肾排泄率D.血浆蛋白结合率

　　E.消除半衰期

　　20.对慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿药物中尽量避免使用的是：

　　A.氢氯噻嗪B.甘露醇

　　C.阿米洛利D.依他尼酸

　　E.螺内酯

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　　B型题

　　A.β-受体阻断药

　　B.血管紧张素II受体拮抗药

　　C.抗醛固酮药

　　D.强心苷类正性肌力药

　　E.血管紧张素I转化酶抑制药

　　21.目前，已降为治疗充血性心力衰竭辅助用药(非一线用药)的是

　　22.治疗CHF的首选药，能明显降低CHF死亡率的是(环球网校医学考试网提供临床执业助理医师考试《药理学》第28章2016年精选专项练习试题及答案)

　　A.硝酸甘油

　　B.哌唑嗪

　　C.硝普钠

　　D.肼屈嗪

　　E.扎莫特罗

　　23.主要扩张静脉，降低前负荷，适用于肺楔压增高的CHF患者

　　24.主要扩张小动脉，降低后负荷，增加心排出量

　　25.扩张动静脉，降低前后负荷，短期静脉给药用于控制危急的心衰

　　A.增强迷走神经活性，降低交感神经张力

　　B.增加浦肯野纤维自律性

　　C.心房有效不应期降低

　　D.浦肯野纤维有效不应期缩短

　　E.房室结传导性减慢

　　26.强心苷延长心电图P-R间期的机制

　　27.强心苷降低慢性充血性心力衰竭患者心率的作用机制

　　A.血管紧张素I转化酶抑制药

　　B.血管紧张素II受体拮抗药

　　C.磷酸二酯酶抑制剂

　　D.β受体部分激动药

　　E.α1受体阻断药

　　28.哌唑嗪

　　29.缬沙坦

　　30.扎莫特罗

　　参考答案

　　1.E2.D3.B4.D5.B6.C7.D8.C9.B10.B

　　11.C12.C13.D14.E15.C16.B17.A18.A19.A20.B

　　21.D22.E23.A24.D25.C26.E27.A28.E29.B30.D

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