《中药学》第17单元第一节化痰药复习讲义_2016执业药师考试《中药学》复习讲义
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半夏
【性能特点】本品辛散温燥，主入脾胃兼入肺，有毒而力较强，能行水湿、降逆气，最善祛脾胃湿痰。内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，(环球网校医学考试网提供《中药学》第17单元第一节化痰药复习讲义)为治湿痰寒痰之要药。外用能消肿散结，可治瘿瘤痰核及痈肿等证。
【功效】 燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
【主治病证】①痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。
②胃气上逆，恶心呕吐。③胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。
【用量用法】 5~9g。外用适量，以生品研末调敷。
【使用注意】 本品温燥，故阴虚燥咳、热痰、出血证等忌用或慎用;反乌头;生品毒大，一般不作内服。
天南星
【性能特点】 本品辛温苦燥，善祛经络风痰，力强有毒。既能燥湿化痰，治顽痰;又能祛风止痉，治风痰诸证及破伤风;还能散结消肿而止痛，治痈疽、瘰疬等。
【功效】 燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
【主治病证】①顽痰咳嗽。②风痰眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风。
③痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【用量用法】 5～9g。外用适量，以生品研末调敷。
【使用注意】 本品温燥有毒，故阴虚燥咳忌用，孕妇慎用。生品毒大，一般不作内服。
芥子
【性能特点】 本品辛散温通，气锐走窜，既温肺脏、豁寒痰、利气机，又通经络、散寒结、止疼痛。长于祛除寒痰，在皮里膜外及经络者最宜。
【功效】 温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
【主治病证】①寒痰咳喘，悬饮胁痛。
②痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注。
【用量用法】 3—9g。外用适量，研末醋调。
【使用注意】 外敷能刺激皮肤，引起发疱，故皮肤过敏者慎用。
桔梗
【性能特点】 本品辛散苦泄，药性平和，质轻上浮，专走肺经。既善开宣肺气而祛痰利咽，又能排脓而疗肺痈。 .
【功效】 宣肺，利咽，祛痰，排脓。
【主治病证】①咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑。
②肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。
【用量】 3—10g。
【使用注意】 本品升散，用量过大易致恶心，故呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咳血者不宜应用。
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旋覆花
【性能特点】 本品苦降辛开，主入肺、胃经。既善下气行水消痰，又能降胃气止呕秽，为治肺胃气逆之要药。
【功效】 消痰行水，降气止呕。
【主治病证】①痰涎壅肺之喘咳痰多，痰饮蓄结之胸膈痞闷。
②噫气，呕吐。
【配伍】 旋覆花配代赭石：旋覆花苦降微温，功善降逆止呕、降气化痰;代赭石质重性寒，功善镇潜平肝降逆。两药配伍，寒温并用，(环球网校医学考试网提供《中药学》第17单元第一节化痰药复习讲义)降肺胃上逆之气力强，治气逆呕恶、喘息效佳。
【用量用法】 3~9g。包煎。
瓜蒌
【来源】 葫芦科植物栝楼和双边栝楼的干燥成熟果实。壳称瓜蒌皮，种仁称瓜蒌仁，皮、仁合用称全瓜蒌。
【性能特点】 本品甘寒滑润，善导痰浊下行。既清肺胃之热而涤痰导滞，又润肺与大肠之燥而稀痰通便，还能通过清热涤痰而利气宽胸开痹，为治痰热及胸痹之要药。
【功效】 清肺润燥化痰，利气宽胸，消肿散结，润肠通便。
【主治病证】①肺热咳嗽、痰稠不易咯出。②胸痹，结胸。
③乳痈肿痛，肺痈，肠痈。④肠燥便秘。
【用量用法】 瓜蒌皮6—12g，瓜蒌仁9～15g，全瓜蒌9～20g。瓜蒌皮长于清肺化痰，利气宽胸;瓜蒌仁长于润肺化痰，滑肠通便;全瓜蒌兼具两者功效。
【使用注意】 本品寒凉滑润，故脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服。反乌头。
川贝母
【性能特点】 本品微寒清热，苦泄甘润，为清润开散之品。既善清肺化痰、润肺止咳，治肺热、肺燥及虚劳咳嗽;又能开郁散结，治痰热或火郁胸闷、瘰疬及疮肿等。
【功效】 清热化痰，润肺止咳，开郁散结。
【主治病证】①肺热咳喘，外感咳嗽。②肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽。
③痰热或火郁胸闷，瘰疬，疮肿，乳痈，肺痈。
【用量用法】 3—9g。研细粉服用，每次l～1.5g。
【使用注意】 反乌头。
【药理】 本品有镇咳、祛痰、降血压、松弛肠肌、兴奋子宫及升高血糖等作用。
浙贝母
【性能特点】本品苦寒清泄，为清热开泄之品。功似川贝而长于清泄热邪、开郁散结，多用于痰热咳嗽、瘰疬及疮肿等。
【功效】 清热化痰，散结消肿。
【主治病证】①肺热咳喘，风热咳嗽。②瘰疬，疮肿，乳痈，肺痈。
【用量】 3—9g。
【使用注意】 反乌头。
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竹茹
【性能特点】本品味甘微寒，既善清肺、胃、胆三经之热而化痰、除烦、止呕，主治肺热咳嗽、胆火夹痰之烦闷惊悸及胃热呕吐，(环球网校医学考试网提供《中药学》第17单元第一节化痰药复习讲义)还清热安胎，治胎热胎动。
【功效】 清热化痰，除烦止呕，安胎。
【主治病证】①肺热咳嗽、咳痰黄稠.。
②痰火内扰，心烦失眠。③胃热呕吐，妊娠恶阻。④胎热胎动。
【用量】 6～10g。
白附子
【功效】 燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结。
【主治病证】①中风痰壅，口眼歪斜，破伤风，痰厥头痛。
②毒蛇咬伤，瘰疬痰核。
【用量用法】 3～6g。外用适量。
【使用注意】 本品温燥有毒，故孕妇忌服。生品毒大，一般不作内服。
【附注】 本品为天南星科植物独角莲的块茎，又称“禹白附”。历代本草中所用的白附子均为今之“关白附”。关白附为毛茛科植物黄花乌头的块根，毒性较大，应加以区分。
竹沥
【功效】 清热滑痰。
【主治病证】①肺热痰壅咳喘。②中风痰迷、痰热惊痫。
【用量用法】 30—60g。冲服。 ，
【使用注意】本品为液汁，不宜久藏。又因药性寒滑，故寒痰咳喘及便溏者慎用。
白前
【功效】 降气祛痰止咳。
【主治病证】 肺气壅实之咳喘气逆、痰多，宣散风寒。
【用量】 3—9g。
前胡
【功效】 降气祛痰，宣散风热。
【主治病证】 ①肺气不降喘咳痰稠。②风热咳嗽痰多。
【用量】 3—10g。
昆布
【功效】 消痰软坚，利水消肿。
【主治病证】①瘰疬，瘿瘤。②脚气肿痛，水肿，小便不利。
【用量】 6一12g。
海藻
【功效】 消痰软坚，利水消肿。
【主治病证】①瘰疬，瘿瘤。②脚气肿痛，水肿，小便不利。
【用量】 6～12g。
【使用注意】 反甘草。
天竺黄
【功效】 清热化痰，清心定惊。
【用量用法】 3～9g。研粉吞服，每次0.6～lg。
黄药子
【功效】 化痰软坚散结，清热解毒，凉血止血
【用量用法】 5～15g。研粉，每次1～2g。
瓦楞子
【功效】 消痰化瘀，软坚散结，治酸止痛
【用量用法】 9～15g。研粉，每次1～3g。
海蛤壳
【功效】 清热化痰，软坚散结，利尿消肿，制酸止痛。
【用量用法】 9~15g。宜打碎先煎，蛤粉宜包煎。入丸散，1～3g。制酸止痛宜煅用。
海浮石
【功效】 清热化痰，软坚散结，通淋。
【用量用法】 6～9g。宜打碎先煎。
礞石
【功效】 消痰下气，平肝镇惊。
【用量用法】 6～9g。宜打碎包煎。入丸散剂，1.5—3g。
【使用注意】 本品质重而善沉坠，故孕妇忌用。
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