执业中药师《中药学》2016复习讲义之第21单元第一节补气药

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　　人 参

　　【性味归经】 甘、微苦，微温。归脾、肺经。

　　【性能特点】 本品味甘微苦，微温而不甚燥热，功在补气，药力强大。既善大补元气而为救脱要药，又善补脾肺之气而生津、安神、健脑益智。

　　【功效】 大补元气，补脾益肺，(环球网校医学考试网搜集执业中药师《中药学》2016复习讲义之第21单元第一节补气药)生津止渴，安神益智。

　　【主治病证】①气虚欲脱，脉微欲绝。

　　②脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。

　　③肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。

　　④热病津伤的口渴，消渴证。⑤心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。

　　【配伍】 人参配附子：人参甘温补气，力宏固脱;附子辛热回阳，补火救逆。两药相合，大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。

　　人参配蛤蚧：人参甘温善补肺气，蛤蚧性平补肺益肾。两药相合，补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。

　　人参配麦冬、五味子(生脉饮)：人参性温补气，麦冬寒凉滋阴，五味子酸收敛阴。三药相合，益气养阴，生津止渴，为治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴所常用。

　　【用量用法】 3～9g，宜文火另煎，对入其它药汤内服用。益气救脱可用15～30g。

　　野生人参功效最佳，多用于挽救虚脱;生晒人参性较平和，适用于气阴不足者;红参药性偏温，多用于气阳两虚者。

　　【使用注意】 为保证人参的补气药效，服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。因属补虚之品，邪实而正不虚者忌用。反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子、皂荚，均忌同用。

　　党 参

　　【性味归经】 甘，平。归脾、肺经。

　　【性能特点】 本品味甘性平，不燥不腻，补气力缓于人参，多用于脾肺气虚之轻证。又兼生津、养血，可治津亏、血虚等证。

　　【功效】 补中益气，生津养血。

　　【主治病证】①脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。

　　②肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。③气津两伤的气短口渴。

　　④血虚萎黄，头晕心慌。

　　【用量】 9—30g。

　　【使用注意】 本品虽性平，但为甘补之品，故实热证不宜用。

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　　黄 芪

　　【性味归经】 甘，微温。归脾、肺经。

　　【性能特点】 本品甘温升补，主以扶正气，兼能除水邪。既善补中气(卫气)、升举清阳，又善补肺气、益卫固表，还能托疮毒、利水消肿。

　　【功效】 补气升阳，(环球网校医学考试网搜集执业中药师《中药学》2016复习讲义之第21单元第一节补气药)益卫固表，托毒生肌，利水消肿。

　　【主治病证】①脾胃气虚之食少便溏，中气下陷之久泻脱肛、脏器脱垂。

　　②自汗，盗汗。③气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。

　　④气虚水肿，小便不利。⑤气血双亏

　　【配伍】 黄芪配柴胡、升麻(补中益气汤)：黄芪甘温益气升阳，柴胡、升麻皆有升举阳气之功。三药相合，功能补中益气、升阳举陷，为治中气下陷诸证所常用。

　　【用量用法】 6~30g。补气升阳宜炙用，其它宜生用。

　　【使用注意】 本品甘温升补止汗，易于助火敛邪，故表实邪盛、气滞湿阻、食积内停.阴虚阳亢、疮痈毒盛者，均不宜应用。

　　白术

　　【性味归经】 甘、苦，温。归脾、胃经。

　　【性能特点】 本品甘温苦燥，主以温补扶正，兼能燥利水湿。既善补气健脾、燥湿利水，又能止汗、安胎。

　　【功效】 补气健脾，燥湿利水，止汗安胎。

　　【主治病证】①脾胃气虚之食少便溏、倦怠乏力。②脾虚水肿，痰饮。

　　③表虚自汗。④脾虚气弱之胎动不安。

　　【用量用法】 6-12g。补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用，燥湿利水宜生用。

　　【使用注意】 本品苦燥伤阴，故津亏燥渴、阴虚内热者不宜用。

　　山 药

　　【性味归经】 甘，平。归脾、肺、肾经。

　　【性能特点】 本品味甘性平，归脾、肺、肾经。药力虽缓，但兼涩敛之性。既善补气养阴，为平补气阴之佳品;又能固精止带，为治肾虚不固所常用。

　　【功效】 益气养阴，补脾肺肾，固精止带。

　　【主治病证】①脾虚气弱、食少便溏或泄泻。②肺虚或肺肾两虚的喘咳。

　　③肾虚遗精、尿频、带下。④ 肾阴虚证，消渴症。

　　【用量用法】 9～30g。健脾止泻宜炒用，补阴宜生用。

　　【使用注意】 本品养阴收敛助湿，故湿盛中满者不宜用。

　　甘 草

　　【性味归经】 甘，平。归心、肺、脾、胃经。

　　【性能特点】 本品味甘性平，既能益气补中，又能缓急止痛、缓和药性，还能润肺祛痰而止咳喘。此外，尚善解毒，生用清热。

　　【功效】 益气补中，祛痰止咳，解毒，缓急止痛，缓和药性。

　　【主治病证】①心气虚之心动悸、脉结代。②脾虚乏力、食少便溏。

　　③咳嗽气喘。④疮痈肿毒，食物或药物中毒。

　　⑤脘腹或四肢挛急疼痛。⑥调和诸药。

　　【配伍】 甘草配白芍：甘草味甘补气缓急，白芍酸收养血柔肝。两药相合，缓急止痛力强，治脘腹或四肢拘急疼痛。

　　【用量用法】 2—10g。泻火解毒宜生用，补气缓急宜炙用。

　　【使用注意】 本品味甘，易助湿壅气，故湿盛中满者不宜应用。反大戟、甘遂、芫花、海藻，均忌同用。大剂量服用甘草，易引起浮肿。

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　　西洋参

　　【性味】 苦、微甘，寒。

　　【功效】 补气养阴，清火生津。

　　【主治病证】①阴虚火旺、咳嗽痰血。②热病气阴两伤，烦倦口渴。

　　③津液不足、口干舌燥(环球网校医学考试网搜集执业中药师《中药学》2016复习讲义之第21单元第一节补气药)。

　　【用量用法】 3~6g。宜另煎对服。

　　【使用注意】 本品性寒，能伤阳助湿，故阳虚内寒及寒湿者慎用。

　　太子参

　　【性味】 甘、微苦，平。

　　【功效】 补气生津。

　　【用量】 9～30g。

　　刺五加

　　【性味】 辛、微苦，温。

　　【功效】 补气健脾，益肾强腰，养心安神，活血通络。

　　【主治病证】①脾虚乏力、食欲不振。

　　②脾肾阳虚的腰膝酸痛。③失眠多梦。

　　【用量】 9～20g。

　　大 枣

　　【性味】 甘，温。

　　【功效】 补中益气，养血安神，缓和药性。

　　【主治病证】①脾虚乏力、食少便溏。

　　②血虚萎黄，血虚脏躁。③缓和峻烈药的药性。

　　【用量用法】 6～15g。入丸剂当去皮核捣烂。

　　【使用注意】 本品甘温，易助湿生热，令人中满，故湿盛中满、食积、虫积、龋齿作痛及痰热咳嗽者忌服。

　　白扁豆

　　【性味】 甘，微温。

　　【功效】 健脾化湿，消暑解毒。

　　【用量用法】 9~15g。健脾化湿宜炒用，消暑解毒宜生用。

　　蜂 蜜

　　【性味】 甘，平。

　　【功效】 补中缓急，润肺止咳，滑肠通便，解毒。

　　【用量用法】 15~30g。冲服，或入丸剂、膏剂。外用适量。

　　饴糖

　　【性味】 甘，温。

　　【功效】 补脾益气，缓急止痛，润肺止咳。

　　【用量用法】 30~60g。分次烊化冲服。

　　红景天

　　【性味】 甘，苦

　　【功效】 益气，平喘，活血通脉

　　【用量用法】 3~6g。或入丸散

　　绞股蓝

　　【性味】 甘，苦、寒。

　　【功效】 健脾益气，祛痰止咳，清热解毒

　　【用量用法】 15~30g。研末吞，3~6g沸水浸泡代茶饮。

　　例题：

　　1、具有补血益气、养血安神功效的药物是

　　A、人参 B、黄芪 C、白术 D、党参 E、甘草

　　答案：D

　　2、下列说法错误的是

　　A、人参益气固脱宜重用 B、黄芪补气升阳宜炒用

　　C、甘草不宜大剂量久服 D、白术补气健脾宜生用

　　E、湿盛中满、食积、虫积不宜使用大枣

　　答案：D

　　[3-8]

　　A、人参 B、黄芪 C、白术 D、山药 E、党参

　　3、治肾虚遗精带下宜用

　　4、治脾气虚弱胎动不安宜用

　　5、指中气下陷之脱肛宜用

　　6、脾阴虚食少口渴宜用

　　7、气虚血滞肢体麻木宜用

　　8、气虚失眠健忘宜用

　　答案：D，C，B，D，B，A

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