2016中医执业医师中医诊断学重要知识点第二十二单元气病辨证
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第二十二单元 气病辨证(环球网校医学考试网提供2016中医执业医师中医诊断学重要知识点第二十二单元气病辨证)
第一节 气虚类
气虚证,气陷证,气脱证,气不固证。
【气虚证】元气不足,气的推动、固摄、防御、气化等功能减退,或脏腑组织机能减退以气短乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。
①少气懒言,神疲乏力:元气亏虚,脏腑组织机能减退;
②头晕目眩:气虚清阳不升,不能温养头目;
③自汗:气虚毛窍疏松,外卫不固;
④活动时诸症加剧:劳则气耗;
⑤舌淡苔白:气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌;
⑥脉象按之无力:运血无力。
【气陷证】气虚无力升举,清阳之气下陷,以自觉气坠或脏腑下垂为表现的虚弱证候。
①头晕目花,少气倦怠,舌淡苔白,脉弱:气虚;
②腹部坠胀:胃腑或肝肾下垂,胃下垂多见脐腹中部,肝下垂多见右侧胁下,肾下垂多见少腹两侧;
③脱肛:多见久泻久痢,中气下陷之象,但也有小儿正气未充,或大便干燥,排便时用力过度;
④久泻久痢:中气亏虚,脾运失健,清阳不升,气陷于下;
⑤子宫脱垂:产后过早过重劳累。
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【气脱证(环球网校医学考试网提供2016中医执业医师中医诊断学重要知识点第二十二单元气病辨证)】元气亏虚已极,急骤外泄,以气息微弱,汗出不止等为主要表现的危重证候。(口唇青紫,舌淡苔白润。)
①呼吸微弱而不规则,汗出不止:肺气外脱;
②全身瘫软,口开目合,手撒:脾气外泄;
③二便失禁:肾气欲脱;
④面色苍白,脉微,神识矇眬:元气外越。
|
症状 |
舌 |
脉 |
气虚 |
少气懒言,倦怠乏力,头晕目眩,自汗,动后加重 |
舌淡苔白 |
脉虚无力 |
气陷 |
少气懒言,倦怠乏力,头晕目眩,内脏下垂为主 |
舌淡苔白 |
脉弱 |
气脱 |
心、肺、脾、肾之气外脱 |
舌淡苔白润 |
脉微 |
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第二节 气滞类(环球网校医学考试网提供2016中医执业医师中医诊断学重要知识点第二十二单元气病辨证)
气滞证,气逆证,气闭证。
【气滞证】人体某一脏腑,某一部位气机阻滞,运行不畅所表现的证候。
胀痛,窜痛,攻痛。
症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形,胀痛常随嗳气、肠鸣,随情绪变化而增减,脉多弦。
【气逆证】气机升降失常,逆而向上。
①肺气上逆:咳嗽喘息;
②胃气上逆:呃逆、嗳气、恶心、呕吐;
③肝气上逆:头痛、眩晕,昏厥、呕血。
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