氧中毒_2016年卫生职称主管药师资格考试辅导精华

　　2016年卫生职称药学专业资格考试预计将于2016年5月14-15日开考，怎样学习才能异军突起，如何看书才能事半功倍?环球网校医学考试网特意为准备参加2016药学考试的考生整理了氧中毒_2016年卫生职称主管药师资格考试辅导精华，希望对大家备考有帮助，详细内容如下：

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　　O2虽为生命活动所必需，但0.5个大气压以上的氧却对任何细胞都有毒性作用，可引起氧中毒(oxygen intoxication)。(环球网校医学考试网提供氧中毒相关知识点辅导)

　　氧中毒时细胞受损的机制一般认为与活性氧的毒性作用有关(参阅第十三章缺血与再灌注损伤)。

　　氧中毒的发生取决于氧分压而不是氧浓度。吸入气的氧分压(PiO2)与氧浓度(FiO2)的关系如公式：PiO2=(PB-6.27)×FiO2，式中 PB为吸入气压力(kPa)。6.27(kPa，即47mmHg)为水蒸汽压。潜水员在深50m的海水下作业(PB约为608kPa 即4560mmHg)时，虽然吸入气的氧浓度正常(FiO2=0.21)，氧分压(FiO2)却高达126.4kPa(948mmHg)，从而可导致氧中毒;相反，宇航员在1/3大气压环境中工作，即使吸入纯氧(FiO2=1)，PiO2也仅27.5kPa(206mmHg)，不易出现氧中毒。当吸入气的氧分压过高时，因肺泡气及动脉血的氧分压随着增高，使血液与组织细胞之间的氧分压差增大，氧的弥散加速，组织细胞因获得过多氧而中毒。

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　　人类氧中毒有两型：肺型与脑型(环球网校医学考试网提供氧中毒相关知识点辅导)。

　　肺型氧中毒 发生于吸入一个大气压左右的氧8小时以后，出现胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减少、PaO2下降。肺部呈炎性病变，有炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张。氧疗的病人如发生氧中毒，吸氧反而使PaO2下降，加重缺氧，造成难以调和的治疗矛盾，故氧疗时应控制吸氧的浓度和时间，严防氧中毒的发生。

　　脑型氧中毒 吸入2-3个大气压以上的氧，可在短时内引起脑型氧中毒(6个大气压的氧数分种;4个大气压氧数十分钟)，病人主要出现视觉、听觉障碍、恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。高压氧疗时，病人出现神经症状，应区分“脑型氧中毒”与由缺氧引起的“缺氧性脑病”。前者病人先抽搐以后才昏迷，抽搐时病人是清醒的;后者则先昏迷后抽搐。对氧中毒者应控制吸氧，但对缺氧病脑病者则应加强氧疗。

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