2016年初级药师模拟试题及解题思路_初级药师考试模拟题_初级药师模拟题及答案

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　　5.下述用药适应证的例证中，"超适应证用药"的最典型的例子是

　　A.在病因未明的情况下联合用药

　　B.应用两种以上一药多名的药品

　　C.罗非昔布用于预防结肠、直肠癌

　　D.轻度感染给予广谱或最新抗菌药物

　　E.盲目应用多种抗肿瘤辅助治疗药物

　　正确答案:C　解题思路："超适应证用药"的最典型的例子是罗非昔布用于预防结肠、直肠癌。轻度感染给予广谱或最新抗菌药物属于"撒网式用药"。备选答案ABE均属于"盲目联合用药"。

　　6.定点生产企业未按照精神药品年度生产计划安排生产，应处

　　A.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处10万元以下罚款

　　B.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处5万～10万元罚款

　　C.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处2万～5万元罚款

　　D.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处1万～3万元罚款

　　E.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处2万元以下罚款

　　正确答案:B　解题思路：《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，定点生产企业未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品;逾期不改正的，责令停产，并处5万～10万元罚款;情节严重的，取消其定点生产资格。

　　7.在下述药物中，不适宜餐中服用的是

　　A.酵母

　　B.阿卡波糖

　　C.阿司匹林

　　D.灰黄霉素

　　E.吡罗昔康

　　正确答案:C　解题思路：阿司匹林的胃肠道反应较严重，不适宜餐中服用。

　　8.下列物质中，不属于激素的是

　　A.肾素

　　B.胰岛素

　　C.肝素

　　D.促胰液素

　　E.维生素D

　　正确答案:C　解题思路：本题要点是激素的概念。肝素是一种酸性黏多糖类抗凝血物质，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富。目前认为，维生素D也属于激素类物质。

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　　9.患者最需要药师给予用药咨询的状况是

　　A.合并用药较多时

　　B.用药剂量范围较大时

　　C.既往有不良反应史时

　　D.使用临近有效期药品时

　　E.患者认为疗效不理想时

　　正确答案:A　解题思路：患者最需要药师给予用药咨询的状况是"合并用药较多时"。

　　10.下列关于栓剂概念的叙述不正确的是

　　A.栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂

　　B.栓剂在常温下为固体，塞入人体腔道后，在体温下迅速软化、熔融或溶解于分泌液

　　C.栓剂的形状因使用腔道不同而异

　　D.使用腔道不同而有不同的名称

　　E.目前，常用的栓剂有直肠栓和尿道栓

　　正确答案:E　解题思路：此题考查栓剂的概念、种类和特点。栓剂系指药物与适宜基质制成供人体腔道给药的制剂。栓剂在常温下为固体，塞入人体腔道后，在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。栓剂因使用腔道不同而有不同的名称，如直肠栓、阴道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前，常用的栓剂有直肠栓和阴道栓。故本题答案应选择E。

　　11.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是

　　A.抑制TSH的分泌

　　B.抑制甲状腺摄取碘

　　C.抑制甲状腺激素的生物合成

　　D.抑制甲状腺激素的释放

　　E.破坏甲状腺组织

　　正确答案:C　解题思路：重点考查硫脲类药物的作用机制。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T转化为T;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。故选C。

　　12."双黄连注射液"的主要活性成分之一是

　　A.黄芩苷

　　B.芦丁

　　C.陈皮苷

　　D.大豆苷

　　E.红花素

　　正确答案:A　解题思路：这是药学工作者应该掌握的内容。答案是A，其他均为干扰答案。

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　　13.下列原因引起的剧痛不能用吗啡的是

　　A.心肌梗死性心前区剧痛

　　B.癌症引起的剧痛

　　C.大面积烧伤引起的剧痛

　　D.严重创伤引起的剧痛

　　E.颅脑外伤引起的剧痛

　　正确答案:E　解题思路：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。

　　14.对热不稳定药物溶液最好的灭菌方法是

　　A.过滤灭菌法

　　B.微波灭菌法

　　C.热压灭菌法

　　D.流通蒸汽灭菌法

　　E.紫外线灭菌法

　　正确答案:A　解题思路：此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法，适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择A。

　　15.再灌注时产生氧自由基主要细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.单核细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.血管内皮细胞

　　E.淋巴细胞

　　正确答案:D　解题思路：由于再灌注时内皮细胞受损最早，一般认为是产生氧自由基的主要来源。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注损伤时作用于次黄嘌呤和黄嘌呤产生的。

　　16.下列属于阴离子型表面活性剂的是

　　A.司盘80

　　B.卵磷脂

　　C.吐温80

　　D.十二烷基磺酸钠

　　E.苯扎溴铵

　　正确答案:D　解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质，卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，司盘80为非离子型表面活性剂，十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂，所以本题答案应选择D。

　　17.处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载

　　A.相同

　　B.相一致

　　C.大体相同

　　D.基本一致

　　E.完全相同

　　正确答案:B　解题思路：处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载相一致。

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　　18.下列细胞产生和释放内生致热原(EP)最多的是

　　A.肿瘤细胞

　　B.中性粒细胞

　　C.单核细胞

　　D.神经胶质细胞

　　E.郎罕细胞

　　正确答案:C　解题思路：在白细胞致热原(LP)被发现20年后，又相继发现血单核细胞和组织巨噬细胞受激活后均能产生和释放EP。有人将家兔渗出白细胞分离为中性粒细胞群和单核细胞群后，以葡萄球菌作为激活物分别与两类细胞共同培育，发现单核细胞群产生和释放大量EP，而中性粒细胞群产生和释放的 EP量不及前者的1%，人们提出单核细胞才是产EP的主要细胞。

　　19.混悬剂中增加分散介质黏度的附加剂是

　　A.润湿剂

　　B.反絮凝剂

　　C.絮凝剂

　　D.助悬剂

　　E.稳定剂

　　正确答案:D　解题思路：此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。所以本题答案应选择D。

　　20.骨骼肌细胞中横管的主要功能是

　　A.Ca进出肌纤维的通道

　　B.Ca的贮存库

　　C.向肌浆释放Ca和从肌浆回收Ca

　　D.营养物质进出肌细胞的通道

　　E.将兴奋传向肌细胞内部

　　正确答案:E　解题思路：本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋 -收缩耦联。其主要过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处，激活横管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与Ca结合，原肌凝蛋白构型变化，细肌丝与横桥的结合位点暴露，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是Ca。

　　21.以下所列"注射剂配伍产生沉淀的原因"中，最正确的是

　　A.pH改变

　　B.配伍操作不当

　　C.溶媒组成改变

　　D.药液混合顺序不合理

　　E.配伍药液的溶媒组成或pH差异明显

　　正确答案:E　解题思路："注射剂配伍产生沉淀的原因"主要是配伍药液的溶媒组成或pH差异明显。

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　　22.制备O/W型乳剂若采用表面活性剂为乳化剂，适宜的表面活性剂HLB范围应为

　　A.HLB值为8～18

　　B.HLB值为7～9

　　C.HLB值为3～6

　　D.HLB值为15～18

　　E.HLB值为1～3

　　正确答案:A　解题思路：此题重点考查表面活性剂的HLB值与其应用性质的关系。适合作O/W型乳剂的乳化剂表面活性剂的HLB值为7～9。故本题答案应选择A。

　　23.下述药品中，最容易水解的药品是

　　A.硫酸钠

　　B.胃蛋白酶

　　C.山梨醇

　　D.阿司匹林

　　E.磷酸可待因

　　正确答案:D　解题思路：最容易水解的药品是阿司匹林。

　　24.在下述药物中，最适宜餐前服用的是

　　A.呋塞米

　　B.维生素B

　　C.雷尼替丁

　　D.多潘立酮

　　E.二甲双胍

　　正确答案:D　解题思路：多潘立酮为胃动力药，适宜餐前服用。

　　25.医疗机构药事管理委员会应设

　　A.主任、副主任和委员

　　B.主任委员、副主任委员、秘书、委员

　　C.主任、秘书和委员

　　D.常任秘书与临时秘书

　　E.主任、副主任和秘书处

　　正确答案:B　解题思路：医院药事管理委员会设主任委员、副主任委员、秘书和委员。而无常任秘书与临时秘书之说。

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　　26.下列是软膏水性凝胶基质的是

　　A.聚乙二醇

　　B.卡波姆

　　C.波洛沙姆

　　D.羊毛脂

　　E.硬脂酸钠

　　正确答案:B　解题思路：此题考查水性凝胶基质的种类。常用的水性凝胶基质有卡波姆和纤维素衍生物，故本题答案应选择B。

　　27.以下有关"使用临床营养制剂的注意事项"的叙述中，不正确的是

　　A.避光

　　B.现配现用

　　C.宜在18～20h输完

　　D.置0℃冰箱内保存

　　E.输注时，不能在Y形管中加入其他药物

　　正确答案:D　解题思路：临床营养制剂不适合于置0℃冰箱内保存。

　　28.对青霉素所致的过敏性休克应立即选用

　　A.异丙肾上腺素

　　B.青霉素酶

　　C.苯海拉明

　　D.肾上腺素

　　E.苯巴比妥

　　正确答案:D　解题思路：青霉素最主要的不良反应为过敏反应，一旦发生过敏性休克，除一般急救措施外，应立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。故选D。

　　29.在下述错误处方中，属于用药错误的是

　　A.复方阿莫西林/克拉维酸

　　B.氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪

　　C.复方磺胺甲噁唑配伍甲氧苄啶

　　D.注射用药与片剂在一张处方中

　　E.乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注

　　正确答案:B　解题思路：氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增强。

　　30.以下所列药物中，具有酶抑制作用的是

　　A.利福平

　　B.酮康唑

　　C.苯巴比妥

　　D.氨鲁米特

　　E.卡马西平

　　正确答案:B　解题思路：酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶诱导作用。

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