2022年初级药师考试模拟试题精选及解析（8月2日）

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1.[单选题]下列属于苯二氮?类药物发挥镇静催眠作用的机制是：

A.激动甘氨酸受体

B.增加多巴胺刺激的cAMP活性

C.阻断谷氨酸的兴奋作用

D.易化GABA介导的氯离子内流

E.抑制GABA代谢增加其脑内含量

2.[单选题]下列不属于地西泮适应证的是：

A.高热惊厥

B.诱导麻醉

C.焦虑性失眠

D.麻醉前给药

E.癫痛持续状态

3.[单选题]可用于躁狂症和三叉神经痛，属于二苯并氮?类抗癫药的是：

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.异戊巴比妥

D.乙琥胺

E.卡马西平

4.[单选题]下列不属于苯妥英钠的临床应用的是：

A.三叉神经痛

B.癫痛大发作

C.癫痫局限性发作

D.心律失常

E.癫痫失神发作

5.[单选题]下列不属于卡马西平作用特点的是：

A.对失神性发作首选

B.对癫痫神经运动性发作为首选药

C.作用机制与抑制Na+，Ca2+通道有关

D.对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠

E.也可用于对锂盐无效的躁狂抑郁症

答案解析请翻至第二页

1.【答案】D。解析：本题重在考核苯二氮?类的药理作用机制。苯二氮?类与苯二氮?受体结合后，促进GABA与GABAα受体的结合(易化受体)，使GABAα受体介导的氯通道开放频率增加，离子内流增强，中枢抑制效应增强。

2.【答案】B。解析：本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用、没有诱导麻醉作用。故不正确的用途是B。

3.【答案】E。解析：本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛，抗躁狂。故正确的药物是E。

4.【答案】E。解析：本题重在考核苯妥英钠的抗癫痫谱与临床应用。苯妥英钠临床可用于抗癫痫治疗外周神经痛(三叉、舌咽、坐骨神经痛)、抗心律失常。抗癫痫;对癫痫强直-阵挛性发作为首选，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效。对失神发作无效。故不正确的说法是E。

5.【答案】A。解析：本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛、抗躁狂。在抗癫痫方面，对各种类型的癫痫有不同程度的疗效，对复杂部分性发作为首选，癫痫强直阵挛性发作有效，对失神发作效果差，一般不作首选。其作用机制可能与降低细胞膜Na+，Ca2+通道的通透性、增强GABA神经元的突触传递功能有关。故不正确的说法是A。

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