2013年初级药师考试基础知识（微生物）：干扰素适应症

　　干扰素是病毒侵入细胞后产生的一种糖蛋白。由于几乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一种抗病毒的特效药。此外，干扰素对治疗乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌症和某些白血病也有一定疗效。

　　目前使用干扰素治疗的主要对象是慢性乙型和丙型肝炎的病人，而且在乙型肝炎病人中，有以下情况应用干扰素治疗反应较好，

　　1.治疗前血清ALT或AST有反复波动或酶的活力持续升高者;

　　2.治疗前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5～8)或HBV DNA水平低(<100Pg/ml)者;

　　3.治疗期间血清中无干扰素中和抗体产生者;

　　4.病程较短者;

　　5.女性患者疗效比男性为佳。

　　6.无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等);

　　7.无HIV感染或免疫抑制剂治疗者;

　　8.肝组织内含铁量低者;

　　9.肝脏病理有活动性炎症病变(如有碎屑样坏死)者疗效佳;

　　急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人会发展为慢性丙 型肝炎，一般认为应该用干扰素治疗，此外，有的病人不宜使用干扰素治疗如：

　　1) 曾患有自身免疫性疾病的病人。

　　2) 有精神障碍、癫痫、抑郁病病史及其他中枢神经功能紊乱的病人。

　　3) 肝病病情严重的病人。

　　4)已知对干扰素制品过敏者。

　　5) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。

　　6) 有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。

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