2022年初级药士考试模拟试题与解析（10月18日）

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1、决定腺垂体促甲状腺激素的主要因素是

A、生长激素

B、糖皮质激素

C、T3和T4的负反馈调节

D、雌激素

E、甲状旁腺激素

【答案】C

【解析】正常情况下，在中枢神经系统的调控下，下丘脑释放促甲状激素释放激素(TRH)调节腺垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌，TSH则刺激甲状腺细胞分泌T4和T3;当血液中T4和T3浓度增高后，通过负反馈作用，抑制腺垂体TSH的合成和释放，降低腺垂体对TRH的反应性，使TSH分泌减少，从而使甲状腺激素分泌不至于过高;而当血中T4和T3浓度降低时，对腺垂体负反馈作用减弱。TSH分泌增加，促使T4、T3分泌增加。总之，下丘脑—腺垂体-甲状腺调节环路可维持甲状腺激素分泌的相对恒定。

2、大量饮清水后，尿量增多主要由于

A、ADH减少

B、ADH增加

C、血浆胶体渗透压下降

D、醛固酮分泌减少

E、循环血量增加，血压升高

【答案】A

【解析】水利尿：大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

3、调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是

A、血管紧张素

B、去甲肾上腺素

C、抗利尿激素

D、醛固酮

E、多巴胺

【答案】C

【解析】抗利尿激素(ADH)也称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，并运输到垂体后叶释放人血。ADH通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。

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