初级药士考试辅导：甲氧胺的药理作用

　　初级药士考试辅导：甲氧胺的药理作用

　　甲氧胺为人工合成的α受体兴奋剂，又称为美速克新明、甲氧明。

　　药理作用：

　　甲氧胺主要作用于α受体，对β受体几乎无作用。作用于α受体时，使全身血管收缩，血压上升，肾血管收缩，肾血流灌注减少。血压上升后，通过迷走反射，使迷走神经张力增高，而致心率及房室结传导速度均减慢。

　　甲氧胺还对窦房结有直接抑制作用。

　　1.维生素K吸收障碍：因胆汁不足而影响吸收如阻塞性黄疸和胆瘘病应选用注射型K1或K3、K4。

　　2.维生素K合成障碍:人体主要维生素K来源的肠道细菌缺乏或受抑制,如新生儿出血和长期服用广谱抗生素,前者宜选用K1或K2。

　　3.长期大量应用维生素K拮抗剂如双香豆素，水杨酸和敌鼠钠等待,对肝功能不良疗效不佳或无效。

　　【不良反应】

　　维生素K静注过快可致面红、出汗、胸闷甚至血压剧降，以肌注为宜 ;K3可诱发G-6-PD缺乏者溶血反应 ;K3、K4可致新生儿、早产儿溶血反应、核黄疸及高铁血红蛋白血症。

　　抗纤维蛋白溶解剂

　　氨甲苯酸(PAMBA)、氨甲环酸(AMCHA)等。

　　抑制纤溶酶原激活因子,从而抑制纤溶酶的形成,使纤维蛋白不能溶解而止血。适用于纤维蛋白溶解活性增高的出血如DIC后期、产后出血及肺、肝、胰、前列腺等手术后出血。用量过大可产生血栓、诱发心肌梗塞。

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