国家公务员考试面试热点:取消公费医疗
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从明年开始，江苏省南京市取消公费医疗，20多万机关工作人员的医疗保障与城镇职工医疗保险并轨。在部分机关事业单位工作人员成为公费医疗最后受惠者的背景下，南京的举措引发了中国民众对医保平权的关注。
南京市委办公厅副主任闫文献表示，这是厘清政府与市场关系、政府职能转变的一场“自我革命”。
其实，早在南京之前，江苏省其余12个省辖市已全部取消了公费医疗。在全国范围内，除江苏、江西、山东、广东、贵州、陕西、湖北等7省份外，其余省份均已取消公费医疗，全部参加医疗保险。
据了解，未全部参加医疗保险的7个省份目前正在加快推进取消公费医疗。此外，北京市人社局透露的消息显示，33万中央单位公务员有望于2013纳入城镇职工医保。
“公费医疗”是指国家通过医疗卫生部门，向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度，经费主要来源于各级财政。
国务院医改老师咨询委委员、北大光华管理学院经济学教授刘国恩介绍说，计划经济时期，中国的城市医疗体制由公费医疗与劳保医疗组成，保障对象分别为国家工作人员与企业职工。1998年12月，中国确立了所有用人单位 ( 包括机关事业单位 ) 及其职工全部要参加城镇职工基本医疗保险的改革目标。
“企业职工医保随着国企改制的大潮流迅速推进，而机关事业单位工作人员的公费医疗改革虽然步履迟缓，但推进的进程始终坚定。到现在，全面取消公费医疗的省份已达到80%，收尾可期。”刘国恩说。
在过去的公费医疗下，医疗费用由国家包揽，个人完全免费或只需支付极小一部分，造成了“一人得病，全家吃药”“小病大看”等过度医疗消费现象。
“将机关事业单位工作人员纳入城镇职工医疗保险后，这部分人就会受到制度的约束。今后无论是公务员还是普通公众，生病后只能是使用同样的药品，除非是个人买单。”中国人民大学劳动人事学院社会保障系主任仇雨临教授说。
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