2019幼儿教师资格保教知识与能力考点:幼儿常见病及其预防(二)
1.急性支气管炎
(1)病因
病原体是各种病毒或细菌、或病毒和细菌合并感染,多由上呼吸道感染蔓延开来,也有的是麻疹、感冒等急性传染病的合并症。是诟病、营养不良的患儿常易得此病,并易复发。
(2)症状
最常见的症状是发热、咳嗽,初为干咳,逐渐有痰,小儿不会吐出,多将痰咽下。幼儿可吐出白色粘液状或黄色脓痰,发热一般经3~4天才退,咳嗽可持续1~2周患儿可有食欲不振、疲倦、头痛、呕吐及消化不良等表现。
(3)治疗
①一般治疗:注意多休息点,多喝开水;
②对比治疗:发烧可用退烧药,咳嗽可用止咳化痰药等;
③控制感染:需用抗生素如青霉素、磺胺类药物等,也可用蒸汽减轻咳嗽。同时,须服用维生素B和维生素C,以增强抵抗。
2.腹泻
(1)病因
①非感染性腹泻
因喂养不当、腹部受凉等引起,如进食量过多,食物不易消化等。
②感染性腹泻
因食物或餐具等被病菌感染,引起胃肠炎,多发生在夏秋季。
③疾病
消化道外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等导致消化功能紊乱也可致腹泻。
(2)症状
①病情轻者食欲尚正常,腹泻多几次,大便呈蛋花汤样。
②病情重者,一日泻无数次,大便呈水样,尿量明显减少或无尿,高烧40%,机体丢失大量水分和无机盐而发生脱水,脱水的表现是眼窝凹陷、口唇干裂、非常口渴、精神极差。
(3)护理
①注意腹部保暖;排便后用温开水洗净臀部;调节饮食。
②按医嘱服药、反复彻底治疗腹泻;仅仅影响营养物质的吸收,并可致脱水、酸中毒可致生命危险。
(4)预防
①提倡合理喂养,“夏季要勤喝水,不可将乳儿口渴误为饥饿,而增加饭量”,给乳儿加辅食要由少到多,每次只添加一种新食品。严寒酷暑不宜给乳儿断奶。
②注意饮食卫生,做好餐具的日常消毒工作。
③隔离患儿,用具消毒,患儿所用的尿布、屎盆等要彻底消毒,以免交互感染,造成流行。
3.泌尿系统感染(尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎)
(1)病因
80~90%的大肠杆菌是导致泌尿道感染的主要原因。特别是女孩的发病率高于男孩.这是因为女孩的尿道短,更容易引起感染。
(2)症状
①急性肾盂肾炎在小儿泌尿系统感染中较常见。多数患儿起病高热、面色苍白,常伴有胃肠道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,也可有精神萎靡、昏睡。为此,婴幼儿不明原因的发热,应及时检查尿常规,进行细菌培养,以免漏诊;
②膀胱炎、尿道炎为下部感染的症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有烧灼感,一般不影响肾功能。
(3)护理
①应注意休息,多饮水,增加尿液的排出,减少细菌在尿道内的停留时间,以减轻症状;
②在医师指导下应用抗生素;
③反复发作,需考虑有无尿路畸形,并作进一步检查;
④由于肾盂肾炎较易复发、重复感染,痊愈后仍需定期复查,每3~6个月复查一次,连续两年。
(4)预防
①加强卫生教育,注意儿童会阴部卫生;教育幼儿不用洗脚水洗臀部,不用公共毛巾洗澡,勤换内裤,要尽早穿整裆裤;
②平时多饮开水,增加尿液排泄,冲洗尿道;
③治疗各种肠道疾病和传染病,彻底治疗蛲虫病。
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