2020年口腔助理医师实践技能考试要点（牙龈出血的采集要点）

牙龈出血是口腔中常见的症状，有很多疾病会表现出牙龈出血，可以是口腔疾病如牙周炎等，也可以是全身疾病在口腔的表现，其治疗方法大相径庭。

因此对具有牙龈出血症状的疾病进行鉴别十分必要。口腔科医师可根据患者的主诉提出相关的问题，了解病史要点，以利于鉴别。

牙龈出血采集要点

1.时间病程的长短、年龄

2.部位全口或是单一牙位

3.程度出血量

4.性质自限性

5.诱因自发性、刺激

6.伴发症状疼痛、口臭、肿胀

7.病史白血病、妊娠期、拔牙史

牙龈出血可能的诊断：

1.颌面外科

(1)外伤

①特点：可伴有牙体缺损。

②询问点：是否有外伤史?

2.牙周病

(1)慢性龈炎

①特点：反复发作、牙龈可伴有肿胀。

②询问点：是否有反复发作、牙龈肿胀的病史?

(2)急性坏死溃疡性龈炎

①特点：牙龈乳头坏死呈反波浪状、有口臭。

②询问点：是否伴有牙龈乳头坏死、口臭?

(3)青春期龈炎

①特点：青春期人群。

②询问点：无。

(4)妊娠性龈炎

①特点：有妊娠存在。

②询问点：是否处于妊娠时期?

(5)白血病性龈病损

①特点：出血不易止住。

②询问点：是否有白血病?

(6)牙周病

①特点：牙松动、脱落。

②询问点：是否有牙松动、脱落?

(9)血友病

①特点：有血友病史。

②询问点：是否有血友病病史?

(10)口服抗凝药物

①特点：有高血压病史。

②询问点：是否有高血压及是否服用抗凝药物?

【例题】

牙龈出血3个月

1.病史采集要点

(1)牙龈出血的部位。

(2)有无牙龈自发出血。

(3)牙龈是否肿胀、疼痛。

(4)有无牙松动、脱落。

(5)有无高血压及是否服用抗凝药物。

(6)有无体重减轻、发热和乏力等全身症状。

(7)是否处于妊娠时期。(女性)

(8)有无外伤史。

2.可能的诊断

(1)慢性龈炎。

(2)牙周病。

(3)白血病。

(4)妊娠性龈炎。

(5)血友病。

(6)急性坏死溃疡性龈炎。

(7)牙外伤。

(8)青春期龈炎(青春期人群)。

(9)口服抗凝药

以上就是小编为大家分享的关于“牙龈出血的采集要点”的相关内容，希望各位考生认真复习，预祝大家考试成功！