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2021年口腔助理医师实践技能考试《第一磨牙拔除术》规范话术总结

更新时间:2021-05-19 14:56:29 来源:环球网校 浏览49收藏19

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摘要 2021年口腔助理医师实践技能考试开始倒计时1个月,现阶段相信大家对实践技能考试中所用到的规范化术,都非常想知道 。为了帮助更多考生提前知悉,环球网校编辑整理文章:“2021年口腔助理医师实践技能考试《第一磨牙拔除术》规范话术总结”,大家认真看哦。
2021年口腔助理医师实践技能考试《第一磨牙拔除术》规范话术总结

第一磨牙拔除术规范话术总结


老师好!老师辛苦了!

“你来做一个下颌第一磨牙拔除术吧! "

你好这位患者,我现在需要为你检查下颌第一磨牙,如有不适,请及时举左手示意。检查时患者下领牙合面与地面平行,在医生肘关节以下。

医生应该站在患者的右前方。

先核对患牙,判断该牙有无拔除的必要性。

确认该拔除再询问患者有无高血压,糖尿病,心脏病等禁忌症。选择适当的麻醉药物。需要准备的器械有口腔检查器械、手套、猫膜消毒剂、棉签、 2 %的盐酸利多卡因、注射器、牙眼分离器、下领磨牙拔牙钳、刮匙、棉球。

行下牙槽神经、舌神经和颊神经阻滞麻醉

患者大张口,下领牙合平面与地面平行,用口镜提拉口角,棉球擦干术区,消毒粘膜并牵引,使之绷紧,以减少穿刺时的疼痛。

告知患者注射初有微痛,注射器放在对侧口角,即第一第二前磨牙之间,与中线成 45° ,注射针应高于下领牙平面 Icm 并与之平行,进针点在翼下领邹襄中点的稍外侧 3 ?-4mm 与颊脂垫尖相对,向深部刺入 2 . scm 便可触及下领升支内侧骨壁,回抽无血,注入麻药 1sml ,再将注射针头退出 Icm ,回抽无血,注射麻药 0 . 5 - 1 ml ,即可麻醉舌神经;将注射器退至肌层和粘膜下注射麻药 0 . 5 -1 ml 即可麻醉颊神经,也可在患牙颊侧前庭沟局部浸润,以麻醉颊长神经,进针过程中,注射针不能触碰其他组织、推注麻药前,应有明确回抽动作,推注速度应慢而平稳,退针快而流畅。

拔牙需要时刻核对病例和患者牙位,消除患牙大块结石,消毒并检查麻醉效果。麻醉成功的标志是同侧下唇麻木,有正确支点使用牙眼分离器分离牙根,安置牙钳时钳噪长轴应与所拔除牙之长轴平行,充分向根方伸展,推开牙眼夹紧患牙,先颊舌向摇动,松动后向上,向颊侧方向牵引拔除,也可向舌侧上方牵引拔除,注意保护牙跟和对领牙.

拔牙后检查牙眼的完整性使用刮匙探查取出拔牙窝的残片、牙肉芽组织等,动作应轻柔令鲜血充盈拔牙窝,令患者咬紧棉、压迫止血,若创口较大需要复位拔牙窝交代病人压迫止血的时间 20-30 分钟、石卷少对拔牙创口的刺激,进食温凉,术后 24 小时不漱口,减术后 24 - 28 小时唾液中有少量血液为正常现象如果出血不止,咬紧纱布,迅速来医院就诊。一周后复查,三个月后修复。

老师我的操作完毕,谢谢老师。

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