2020年口腔执业医师备考资料（急性龈乳头炎的临床表现和治疗方法）

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急性龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，是只局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症。主要因为牙间隙处的机械、化学刺激所致，如食物嵌塞、不恰当的剔牙、硬食物刺伤、邻面龋的尖锐边缘等；不良修复体如充填体悬突、义齿卡环以及不良的松压固定等刺激也是其发病的可能原因。

一、急性龈乳头炎临床表现

牙间乳头充血、肿胀，探触和吸吮时易出血，可有自发胀痛或探触痛。有的女性患者在月经期胀痛感加重。患急性龈乳头炎时，有的可有明显的自发痛和中等程度的遇冷热刺激痛，易与牙髓炎相混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙齿可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方的牙周膜也有炎症和水肿。

二、急性龈乳头炎治疗方法

应首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等局部刺激物，用1%～3%过氧化氢溶液、0.12%氯己定或者0.1%依沙丫啶液等局部冲洗牙间隙，然后敷以防腐收敛剂，如碘甘油或复方碘液。急性炎症消退后，应去除病因，如修改不良修复体、充填邻面龋等，并治疗原有的龈炎。治疗过程中应注意防止对龈乳头的刺激。若患者疼痛剧烈可采用局部封闭。

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