2020年口腔执业医师备考资料(妊娠期龈炎有哪些表现?)
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妊娠期龈炎是发生在妊娠期妇女的牙龈组织的炎症性疾病。与细菌的感染和孕激素水平的变化有关。女性激素水平升高会使得原有的牙龈炎症加重,使牙龈肿胀、刷牙或者咬物易出血,甚至形成牙龈的瘤样增生变化。
妊娠期牙龈症状的临床变化常见于妊娠期4~9个月时,有效地控制菌斑可使病变逆转。妊娠期龈炎的表现主要有以下几点:
一、妊娠期龈炎
患者一般在妊娠期之前即有不同程度的牙龈炎症,从妊娠2~3个月后开始出现明显症状,至于8个月时达到高峰,且与血液中孕酮水平相一致。分娩后约2个月时,牙龈炎症可减轻至妊娠前水平。妊娠期龈炎可发生于个别牙或全口牙龈,通常以前牙区为重。牙龈边缘呈现鲜红色或暗红色,质地松软、光亮,可见显著的炎症性肿胀、轻触牙龈极易出血。
一般没有明显疼痛,但严重时可以看到牙龈局部形成白色膜状物或溃疡,有轻度疼痛。
二、妊娠期龈瘤
也称作孕瘤,通常在妊娠第3个月,牙齿之间的牙龈部分出现局限性增生肿胀,可有蒂状组织与深层牙龈相连。龈瘤生长较快,颜色鲜红,质地松软,易出血,一般直径不超过2cm。临床上也可见到因妊娠期龈瘤过大而妨碍进食的患者。
据报告妊娠期龈瘤在妊娠妇女中发生率约为1.8%~5%,多发生在个别排列不齐的牙齿周围。前牙尤其是下前牙唇侧多见。妊娠期龈瘤的本质不是肿瘤,不具有肿瘤的特性。分娩后,妊娠期龈瘤大多数能自行缩小,但必须除去局部刺激物才能使病变完全消失。
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