2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第32题
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关于口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容,小编为大家整理如下:
【例题】患者,女,35岁,某企业骨干,未婚。
1.主诉:反复发生口腔溃烂2年余。
2.现病史:2年来口腔内反复发生溃烂,且部位不断变化,发作间隙半个月到1个月,发作时疼痛明显,影响进食,10d左右愈合。近4d舌部出现破溃,疼痛明显,影响进食。工作压力大,晚上休息差。
3.口腔检查:舌左侧缘有1个直径2mm的表浅溃疡,周边红,溃疡表面覆盖淡黄色假膜,溃疡面微凹陷,触痛明显。口内其他检查未见异常。
【答题要点】
1.诊断:复发性口腔溃疡(轻型)。
2.诊断依据:
(1)女,35岁,某企业骨干,未婚,2年来口腔内反复发生口腔溃烂,且部位不断变化,发作间隙半个月到1个月,发作时疼痛明显,影响进食,10d左右愈合。
(2)近4d舌部出现破溃,疼痛明显,影响进食。工作压力大,晚上休息差。
(3)口腔检查:舌左侧缘有1个直径2mm的表浅溃疡,周边红,溃疡表面覆盖淡黄色假膜,溃疡面微凹陷,触痛明显。
(4)口内其他检查未见异常。
3.鉴别诊断(选 3~4个):
(1)手足口:不但有口腔溃疡,还有手和足的溃疡。
(2)白塞病:不但有口腔黏膜的溃疡,还有手和生殖器的溃疡。
(3)创伤性溃疡:溃疡常发生于邻近或接触机械刺激因子的部位,无复发性和自限性。溃疡发展缓慢,故疼痛不明显。刺激去除后溃疡可愈合。
(4)结核性溃疡:初起为无痛性小结节,溃疡扩大后表现为界限清楚,边缘微隆呈鼠啮状向中央卷曲的形态特征,底部可见暗红色的桑葚样肉芽肿,常并发肺部结核感染。
(5)癌性溃疡:老年多见,呈菜花状,基底硬结,淋巴结坚硬粘连。
4.治疗设计:
(1)局部治疗抗炎、镇痛,促进愈合。常用各种药膜、含漱剂、中药散剂等。
(2)全身治疗:
①糖皮质激素。
②免疫调节药和免疫增强药。
③免疫抑制药。
④其他药物:对营养不良或消化不良患者可补充维生素和微量元素。
⑤中医中药。
以上是环球网校小编为大家分享的2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题。
希望小编分享的病例分析模拟试题的内容能够帮助各位考生更好的掌握口腔执业医师考试重点,也希望大家能够找到适合自己的学习方法。各位考生一定要保持一个良好的学习状态,小编也预祝大家2020年口腔执业医师考试都能成功!更多信息了解,请各位考生持续关注环球网校。
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