2020年口腔执业医师备考每日一练(11月27日)
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1、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括
A.上皮表面角化,可见角质栓塞
B.上皮基底细胞液化
C.上皮下血管扩张,可见玻璃样血栓
D.上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E.上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积
【正确答案】D
【答案解析】慢性盘状红斑狼疮的病理变化包括:上皮表面有过度角化,多为过度正角化。粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。上述病理变化不一定同时存在。
2、慢性盘状红斑狼疮的主要的好发部位是
A.阴道黏膜
B.食道黏膜
C.口颊部黏膜与皮肤
D.肛门部
E.舌部
【正确答案】C
【答案解析】慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤与黏膜,多无全身性的损害。
3、不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为
A.甲福明
B.甲苯磺丁脲
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.氯磺丙脲
【正确答案】A
【答案解析】甲福明即二甲双胍。本品降血糖的作用机制可能是:①促进脂肪组织摄取葡萄糖;②抑制胰高血糖释放;③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖及糖原异生。与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人血糖无明显影响。故此药主要用于轻症糖尿病患者,尤其适用于肥胖及单用饮食控制无效者。
4、下述不良反应哪项是胰岛素不具有的
A.过敏反应
B.低血糖症
C.胰岛素抵抗
D.脂肪萎缩
E.肝损伤
【正确答案】E
【答案解析】胰岛素的不良反应为:低血糖症(一般为胰岛素过量所致,是最重要、最常见的不良反应);过敏反应(反应轻微,偶可引起过敏性休克);胰岛素抵抗(分为急性抵抗性与慢性抵抗性);脂肪萎缩(多见于注射部位)。
5、腺样囊性癌好发于
A.10~29岁
B.20~40岁
C.10~39岁
D.40~60岁
E.60岁以上
【正确答案】D
【答案解析】腺样囊性癌以40~60岁多见。生长缓慢,病期较长,呈圆形或结节状,质地中等硬。
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