2020年口腔执业医师备考资料（口腔结核病的临床表现）

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口腔结核病是由结核杆菌所致的一种口腔黏膜感染性疾病，包括口腔黏膜结核初疮、口腔黏膜结核性溃疡、口腔寻常狼疮。病原微生物是结核杆菌，当患者口腔发生破损、擦伤或某些口炎时，结核杆菌即可接种进入黏膜组织而发病。

口腔结核病的临床表现：

（1）结核初疮：临床少见，多见于儿童，也可见于成人；发生于口腔的典型损害，常位于口咽部或舌部，初起为一小结，可发展成顽固性溃疡，周围有硬结称为结核性初疮，病人一般无痛感。

（2）结核性溃疡：是口腔中常见的继发性结核损害，可在口腔黏膜任何部位发生，多见于舌部；溃疡特点为大、边界清楚，外形不规则的溃疡面，基底有桑葚状肉芽肿，边缘微隆起，呈鼠啮状，可见粟状小结节，疼痛程度不等，但舌部溃疡疼痛明显。

（3）寻常狼疮：好发于无结核病灶且免疫功能较好的青少年或儿童，早期损害为一个或数个结节，质软，边界清楚，无明显自觉症状，若合并继发感染，则发生坏死，形成组织缺损，形似狼噬，故名狼疮。

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