全面二孩政策公布后 治疗不孕不育中年妇女猛增

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　　为了来之不易的事业编，再等等

　　37岁的周小北已经做好了准备。政策让她多年来的心愿终于有机会实现。

　　10月底那一天，朋友圈里铺天盖地的“全面二孩”消息让她有点蒙。“一直有小道消息，但没想到这么快就有白纸黑字的文件出来了”，继而是狂喜，“终于可以再生一个了。老公、双方父母、我自己都希望再要个儿子，(环球网校医学考试网搜集"全面二孩政策公布后治疗不孕不育中年妇女猛增"相关资讯)一儿一女才好”。周小北有一个9岁的女儿。

　　回忆起当天的心情，周小北思忖了一番，对时代周报记者这样形容：“就像一块大石头终于落地了，心里终于松了口气，但举起来的胳膊迟迟还不能放下。”

　　和她一样兴奋不已的还有医院的同事们。第二天一整天，周小北所在的广州一家社区医院检验科，医生护士们谈论的全是二孩话题。“有个40岁的大姐第二天就找熟人医生偷偷把节育环取了。”周小北说道。

　　一个多月过去了，二孩话题热度没有减退，仍旧是周小北和她的朋友圈的主要谈资，越来越多的同事和朋友加入了“备二孩”队伍。“特别是几个45岁以上的，现在都忙着备孕呢，她们是再也不能等了。”周小北算了一下，科室里明确表示要生二孩的不止5个—而且都是和她一样，年龄在35岁以上。

　　周小北倒不这么心急，她觉得自己还算是年轻。也许是职业原因，周小北保养得宜，白皙的圆脸上没有一丝皱纹，看上去比实际年纪小很多。

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　　她要等到政策落地。

　　“我是事业编制，而且明年政策就出台了，等半年而已。”11月4日，国家卫生计生委计划生育基层指导司司长杨文庄对媒体表示，“全面二孩”政策必须依法实施，全国人大常委会将修订《人口与计划生育法》，配套的法规规章也需要做相应修订。(环球网校医学考试网搜集"全面二孩政策公布后治疗不孕不育中年妇女猛增"相关资讯)在法规修订之前，各地仍执行现行的生育政策，不得自行其是，最终政策的落地时间将保持一致。

　　从2013年的“单独二孩”政策出台，周小北又等了两年。“我和老公都不是独生子女，没资格申请二孩。但是当时已经有预感，再过几年政策还会再松动。”周小北来自湖南永州，大学毕业后在广州一家三甲医院工作，两年后才考取了现在单位的事业编，她家现在的一套房子正是医院早年分配的福利房，每个月出租房子有 1000多元收入。这份工作带给了周小北房子、户口，因此她不敢也不能冒风险抢生二孩。

　　“似乎我周围70后家庭吵着生二孩的确有不少，年龄基本在36-43岁之间。”前述国家卫计委官员告诉时代周报记者。

　　据王培安在国务院新闻办发布会上透露，2004-2006年间，国家卫计委曾调用300多名老师，开展为期两年多的人口发展战略研究。这其中，40岁以上高龄生育二孩愿望妇女的评估和计算是一项工作重点。目前，相关的调研工作还在继续。

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　　“计生服务任务激增”

　　周小北的顾虑还有更深层的原因。

　　她出生那一年，“计划生育”政策被提出，1980年开始正式施行。“如果不是有个弟弟出生，我会是中国的第一代独生子女。”1980年，周小北的弟弟出生，之后的变故在年幼的她心里留下了阴影。同样身为小学老师的周小北父母超生，在学校里并不是一件光彩的事，和弟弟同时到来的，还有生活拮据和精神压抑。

　　“学校的布告栏张贴着我父亲的名字，我特别怕被同学嘲笑”，而且“当时父亲一个月工资不到40元，每月缴纳的超生费是13块8毛”。说到“13块8毛”这个数字，周小北的声音提高了八度。

　　尽管如今的她家境优渥，丈夫是某知名企业的销售骨干，自己也有着稳定的事业编，双方都有兄弟姐妹，养老压力并不大。但童年的经历，在35年后的她身上依然留下了阴影。

　　周小北，这样一个普通母亲见证了一个基本国策的开始与结束，她说这像是冥冥之中注定的。“策就是为我们这样体制内的人还有工薪阶层准备的，有了它，我们才能没有顾虑地生孩子。”她对此无限感慨。

　　“生育二孩欲望最为强烈的是70后，(环球网校医学考试网搜集"全面二孩政策公布后治疗不孕不育中年妇女猛增"相关资讯)这与70后大多非独生子女的个人背景有关。”国家卫计委一名不愿具名的官员告诉时代周报记者。

　　而让文章开头广东省计划生育专科医院的医生印象最深刻的，是一名想要生双胞胎的患者，今年已经48岁。“做了检查之后，激素水平、卵泡质量都不理想。”出检查结果的那一天，患者的丈夫也来了，得知结果他们心情很低落。交谈中得知，这对夫妇儿子在国外读书，他们有了空巢感，加上经济条件好，身体状况自觉良好，非常想再多生一个孩子。

　　还有一个43岁的患者，孩子已经上高二。“听说是经历过唐山大地震，光一个儿子没有安全感。”前述医生说。

　　在国家卫计委的工作安排中，“生殖健康”属于当务之急。前述国家卫计委官员透露，目前国家卫计委对于与生殖技术相关的工作已有所部署。“通常有这样几句话，第一是要解决生得起的问题，光这一句话就有大量工作，特别是在大城市—一是经济负担问题，再是精力问题。第二是要解决生得出的问题，目标人群 40-49岁的占50%。第三是要解决生得好的问题，而且还要做好相关的服务，生得好就是优生优育的问题，所以任务是增多了，任务是加重了，这个队伍(计生队伍)只能巩固、只能加强，不能削弱。”说道。

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　　36万元的户口

　　周小北的邻居张欣茵2年前差点就生了二孩。她是广州市一家公立幼儿园的保育员，丈夫是一家大型装修公司的室内设计师，两人已育有一子。

　　“儿子稍微大了，我们有精力再生一个，(环球网校医学考试网搜集"全面二孩政策公布后治疗不孕不育中年妇女猛增"相关资讯)而且看到身边的亲戚朋友几乎都是两个孩子觉得很羡慕，家里长辈也说现在生的话，还有精力帮我带孩子。”本以为只是交一笔社会抚养费的事，还可以应付得来，但从生了二孩的朋友处，张欣茵得知除了社会抚养费，还要加上上户口费，最高能到36万元，最终打消了生二孩的念头。

　　据《南方都市报》报道，2012年，广州共征收社会抚养费4.7亿元，2013年上半年，广州社会抚养费征收总额达3亿元。广州市政协委员韩志鹏还曾透露他从广州市财局获悉，“超生罚款，广州平均价约20万元”。

　　巨额的罚款让工薪阶层的张欣茵一家负担不起，他们也不愿将孩子落户到老家乡下，“老公否决了，说这样对二宝太不公平”。

　　张欣茵和周小北同龄，全面二孩的消息传来，她要二孩的念头又萌发了。现在她已经在调理身体备孕，杜绝一切冷饮生食，每天吃叶酸和维生素B。

　　复旦大学社会发展与公共政策学院副教授胡湛调查发现，在一线城市中，政策空间和个人家庭的操作空间非常大，不少人有出国生育或将子女送出国的机会，高收入者有能力支付社会抚养费，原本被政策限制的生育意愿在诸多政策空间下都被释放了。

　　策的受益者不是这批人，而是像张欣茵这样的家庭。

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　　为难的亲子关系

　　得知父母要再生一个宝宝，周小北上小学四年级的女儿彤彤一开始很不开心。

　　“一开始试探性地问她，她说不想要弟弟妹妹。有时候甚至会大哭，觉得我们不爱她了。”周小北这才隐隐感觉到，独生子女很难有分享意识，急忙跑去向别的家长求助。

　　张欣茵也遇到同样的问题，儿子嘴上没说什么，但也并不开心。那天儿子问她：“妈妈我可不可以和同学一起去上街舞课?只要1200块钱一个月。”张欣茵不忍心拒绝儿子的要求，但她意识到，再要一个孩子可能会影响对第一个孩子的投入。

　　“现在只是想到今后需要把现在的三居室换成四居室，孩子上自己工作的幼儿园每月1300元，等到上小学每学期5000元……”她就再不敢细想下去。“80后夫妻卖宝马才能养活二孩”的新闻，(环球网校医学考试网搜集"全面二孩政策公布后治疗不孕不育中年妇女猛增"相关资讯)当时她一笑置之，现在都活生生摆在眼前。

　　据时代周报记者采访了解到，在想生二孩的独生子女家庭中，孩子心理难以接受的问题相当普遍，有的孩子甚至会阻止父母同床睡觉，更有以死相逼者。

　　红树林心理咨询中心首席心理咨询师曹文改最近已经接到60起关于二孩的咨询，其中不少是前文提到的独生子女心理问题。

　　曹文改擅长亲子关系。“来咨询的一般分两类，一类是35岁以上的人群，他们来寻求时间精力等方面的合理分配方法，特别是和第一胎怎么交流沟通;还有一类年轻咨询者，他们自身不愿生二孩，迫于父母或者其他方面原因，寻求心理压力释放。”她说。

　　经过一个月的交流沟通，“现在女儿不排斥我们生二孩了。因为这样我就不会只盯着她一个人上辅导班、做功课了。”周小北说。

　　张欣茵则准备跳槽去另一家幼儿园，虽然距离很远，“但工资有5000块钱，比现在高了快一倍”!她要为二孩再准备些弹药。

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