2017年临床执业医师考试必备历年常考真题及答案（七）

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　　1、缺铁性贫血实验室检查不符合的红细胞内游离原卟啉下降

　　2、胎心率变异减速的特征不包括胎心率恢复缓慢

　　3、哮喘患儿出现持续状态治疗静脉应用糖皮质激素

　　4、可出现幻觉、妄想症状抑郁症

　　5、肾病综合征最基本、重要病理生理机制大量蛋白尿

　　6、卵巢动静脉通过韧带骨盆漏斗韧带

　　7、判断小儿支气管肺炎严重程度有无累及其它系统

　　8、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位枕左前

　　9、月经来潮前生理变化出现雌，孕激素高峰

　　10、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经肺动脉扩张

　　11、女性青春期最早出现乳房发育

　　12、子宫内膜癌的治疗，错误的是I期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗

　　13、 4-6个月婴儿不宜添加肉末

　　14、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄20周

　　15、硬脑膜外血肿伤后一过性意识障碍

　　16、对精神分裂症最具诊断价值妄想知觉

　　17、放置宫内节育环月经后 3-7天

　　18、下丘脑性闭经空蝶鞍综合征

　　19、左侧脑干病变左侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪

　　20、颅内压增高头痛，呕吐，视乳头水肿

　　21、滴虫阴道炎的治疗，错误的是治疗期无需禁止性生活

　　22、脑外伤昏迷在 30分钟以内，轻度昏迷得分13-15分

　　23、新生儿 ABO溶血病母 0婴儿 A或 B

　　24、急性风湿热患儿心尖区闻及 2/6级杂音心肌炎

　　25、维生素 D缺乏佝偻病不易发生在 单纯母乳或者牛奶喂养

　　26、口服补液盐(ORS)轻，中度脱水

　　27、可在新生儿期进行筛查的疾病是先天性甲状腺减低，苯丙酮尿症

　　28、锥体外系损害常见肌张力障碍

　　29、子宫内膜异位症常见侵犯卵巢

　　30、婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而可靠的颅骨透照试验

　　31、疫苗初种时间乙肝疫苗为出生 24小时

　　32、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括剧吐引起的肝损害

　　33、病理性缩复环关系密切的嵌顿性肩先露

　　34、帕金森病诊断不包括偏侧肢体起病

　　35、引起子宫内膜增生卵巢肿瘤颗粒细胞瘤

　　36、控制子痫患者再抽搐, 可选用的药物不包括吗啡

　　37、阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后6-12小时

　　38、确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位宫颈管

　　39、初产妇总产程不超过16小时

　　40、小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗4060Kcal/kg41、肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于延髓

　　42、脑疝处理原则快速静脉输注脱水剂

　　43、思维内容障碍妄想心境

　　44、幼儿急疹热退后出疹

　　45、 1岁小儿结核菌素试验体内有活动性的结核病

　　46、客观事物歪曲的知觉错觉

　　47、先天性甲状腺减低确诊T4， TSH

　　48、 III度胎盘早剥，错误的无痛性阴道流血

　　49、不能用生理性妊娠解释的下肢水肿卧床休息后不消退

　　50、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间12-24小时

　　51、不是女性外生殖器官血液供应的主要来源髂外动脉

　　52、不属于骨盆底外层范畴肌肉会阴深横肌

　　53、男， 35岁，近 3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想焦虑症状

　　54、初孕妇，24岁，规律宫缩 12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心 140立即行人工破膜

　　55、初产妇，26岁，妊娠 39周，临产后 9小时，胎儿娩出 5分钟，胎盘未娩出，不恰当的压耻骨联合上方

　　56、男孩， 10岁，眼睑浮肿伴少尿 3天，3周曾患皮肤脓疱，最主要的治疗 限盐

　　57、男， 45岁，低热，头痛，思睡，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他妄想状态

　　58、男， 48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，有长期饮酒史酒精中毒性幻想

　　59、女， 28岁，G1P1，因接触性出血行阴道镜下活检为 CIN3 宫颈锥切术

　　60、女孩， 9个月，秋季发病，呕吐伴腹泻，蛋花汤样轮状病毒肠炎

　　61、男， 21岁，头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁。全身强直性抽搐半分钟单纯疱疹性脑炎

　　62、患儿， 10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏 168次， 3-4肋间杂音，湿罗音室缺并急性支气管肺炎

　　63、女， 20岁，2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，家族“头痛”史，为防再发托吡酯

　　64、初产妇， 28岁，妊娠 34周，恶心，呕吐，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎立即隔离、保肝治疗

　　65、女， 26岁，平素月经规则，停经 48天，阴道少量流血 5天，偶有腹痛先兆流产

　　66、女， 26岁，外阴瘙痒，阴道分泌物增多尖锐湿疣

　　67、男孩， 2岁，发热 4天，体温达40，流涕，鼻塞，咳嗽，颈部出现散在红色丘疹麻疹

　　68、女孩， 13岁，发热 2周余，胸闷，心慌，前一周有咽痛史心电图示 P-R间期延长泼尼松

　　69、女婴，孕 38周产，出生体重2.3kg，体温不升，巩膜黄染足月小样儿、新生儿败血症

　　70、患儿， 5个月，因腹泻 3天入院，尿少，哭时泪少，血钠 125mmol/L中度脱水，低渗性

　　71、女， 23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑氯米帕明

　　72、女， 26岁，突发腹痛，阴道流血 1天，血压 60/40mmhg，最有价值的一侧下腹部持续性剧烈疼痛

　　73、男， 65岁，5月前无明确原因咳嗽、咳痰， MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影脑转移瘤

　　74、男婴， 6个月，出生体重3.0kg，升后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿 重度营养不良水肿型

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　　75、男， 31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血， 3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐再次出血

　　76、男， 44岁，感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛，温，振动觉消失急性脊髓炎

　　77、女， 28岁，停经 19周，剧烈腹痛 1天 , 超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤红色样变

　　78、女， 18岁，因不能自控地间断性大量进食、情绪易激惹神经性贪食

　　79、女， 60岁，近 1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心兴趣少老年性痴呆

　　80、女， 14岁，月经初潮后 1年，月经期 1-4个月，经量多，伴血块，止血应选择大剂量雌激素

　　81、初孕妇，25岁，妊娠 37周，剧烈头痛并呕吐，BP 160/110mmHg ,尿蛋白(+ +)静滴硫酸镁及甘露醇

　　82、女， 40岁，眼睑下垂，全身无力 3年。服用吡啶斯的明效，立即采取的措施气管切开，用呼吸机

　　83、初孕妇，25岁，妊娠 33周，BP150/90mmhg，尿蛋白 0.5g/24h轻度子痫前期

　　84、男， 24岁，既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对原发性妄想

　　85、男孩， 3岁，因水肿伴尿少 5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2~3/HP原发性单纯型肾病综合症

　　86、男孩， 6个月，面色苍白 2个月就诊，MCV 65fl，缺铁性贫血

　　87、女， 53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，阴蒂萎缩且与包皮粘连外阴硬化性苔癣

　　88、男孩， 3岁，咳嗽，偶有低热 1个月，皮肤红肿硬结直径 20mm强阳性

　　89、女孩， 1岁半，虚胖，面色蜡黄数月,肢体，头部不规则震颤维生素 B12

　　90、男， 10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作舞蹈样动作

　　91、男婴，其母G2P1，足月顺产，生后 10h出现黄疸ABO溶血病

　　92、女， 51岁，绝经 5年，阴道脱出肿物,宫颈及部分宫体脱出阴道口外 Manchester手术

　　93、男婴， 6个月，平时多汗，有夜惊, 枕秃明显,早期诊断最可靠血25-(OH) -D3下降

　　94、女， 26岁，人工流产术后 3个月侵袭葡萄胎

　　95、初孕妇，2 4岁，妊娠 38周，血压 170/110mmHg，尿蛋白( +++)，突然抽搐，后昏迷， 静脉推注硫酸镁

　　96、一健康儿童，体检结果，身高是 110cm，体重 20kg, 年龄是6岁

　　97、女， 49岁，接触性出血 10个月 。宫颈有 4cmX4cm菜花状肿物广泛性子宫切除加盆腔淋巴结切除术

　　98、男， 44岁，发热，头痛，间断呕吐 3周既往有中耳炎病史， MRI见右颞叶内圆形病灶脑脓肿

　　99、28岁，未孕。继发性痛经 5年，宫右后方 7cm囊肿保留生育功能手术

　　100、43岁。继发性痛经 6年，子宫约妊娠 12周大小根治性手术

　　101. 皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀猩红热

　　102. 皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹水痘

　　103. 短暂性脑缺血反复发作右侧肢体无力，头颅 CT正常

　　104. 脑出血突出右侧肢体无力 1小时，头颅 CT左基底节区高密度

　　105. 蛛网膜下腔出血突起右上眼睑下垂 1小时，头颅 CT右侧侧裂池高密度

　　106. 胎心率晚期减速的原因胎盘功能减低

　　107. 胎心率早期减速的原因胎头受压

　　108. 胸骨左缘第2、3肋间有 2~3级柔和的收缩期吹风样杂音房间隔缺损

　　109. 胸骨左缘第2 肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音动脉导管未闭

　　110.卵巢恶性生殖细胞肿瘤顺铂+长春新碱+异环磷酰胺方案

　　111.卵巢上皮癌紫杉醇+卡铂方案

　　112. 艾滋病的病原体人免疫缺陷病毒 964页

　　113. 梅毒的病原体苍白密螺旋体 969页

　　114.佝偻病 36个月颅骨软化

　　115.佝偻病 78个月方颅

　　女，32岁，停经 56天，人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓

　　116.最有可能的诊断是 人工流产综合反应

　　117.此时应暂停手术并给予 阿托品

　　男性，2岁， 1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳 2个月，颈部可见数个肿大淋巴结

　　118. 诊断原发型肺结核

　　119. 首选胸部 X线

　　120. 治疗药物异烟肼+利福平

　　女， 25岁， 3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门

　　121.诊断精神分裂症

　　122.改善目前较合理的治疗氯丙嗪治疗

　　123.经药物治疗仍然极度兴奋改良电抽搐治疗

　　经产妇，26岁，妊娠 37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩

　　124.最可能诊断胎盘早剥

　　125.对确诊有价值检查的结果贫血程度与阴道流血量不相符

　　126.本例处置措施行剖宫产术

　　女，35岁，近 5年来间断头痛，每月发作 1-2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形

　　127.诊断是脑动静脉畸形

　　128.进一步最有价值 DSA

　　129.最佳治疗血管内介入治疗

　　女婴，3个月，高热，频繁呕吐 3天，嗜睡，双眼凝视前囟膨隆

　　130.最可能的诊断化脓性脑膜炎

　　131.错误的处理措施是腰穿降颅压

　　132. 并发症硬脑膜下积液

　　女，35岁，G2P1，停经 70天，下腹隐痛，阴道不规则流血 6天，尿 HCG(+)

　　133.首选的辅助检查 B超检查

　　134.随访中无需常规检查进行 定期性激素水平测定

　　女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐 2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起

　　135.其诊断为 病毒性脑炎所致精神障碍

　　136.脑M RI 脑 MRI

　　137.首选的治疗手段 抗病毒治疗与对症治疗

　　女，24岁，足月妊娠临产 10消瘦，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫

　　138.初步诊断 不协调性宫缩乏力

　　139.最可能的原因 羊水过多

　　140.应首选的措施肌注哌替啶

　　男孩，1.5岁，半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低

　　141.最可能的诊断 苯丙酮尿症

　　142. 首选的检查尿三氮化铁试验

　　143. 治疗 限制苯丙氨酸摄入量

　　女，46岁，因白带多半年，性交后出血 1周就诊，宫颈鳞癌，侵润深度 7mm

　　144. 临床分期 IB1

　　145. 宜选的手术方式广泛性子宫切除术 +盆腔淋巴结切除术

　　146. 宜选的手术方式 辅助性化疗

　　男孩，1岁，放入伴咳嗽 3天，食欲差，偶有呕吐，双肺可闻及中细湿音，心率110次/分

　　147.目前的主要诊断 急性支气管肺炎

　　148.高热不退，呈驰张型，出现面色苍白，首选的检查 胸部 X线片

　　149. 病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发中毒性脑病

　　150. 还伴有凹陷性水肿，查血钠 120mmol/L抗利尿激素异常分泌综合征

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