考友分享：2018年临床执业医师医学综合笔试《第一单元》真题

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男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，间新腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情果滞。血红蛋白809L，红细胞2.0×102L，

白细胞6.0X1°/L。

1.该患儿可能的诊断是：

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐症

D.维生素D缺乏症

E.营养性巨幼红细胞性贫血

2.确诊做的检查是

A.脑CT

B.脑电图检查

C.血清铁检查多

D.血清维生素B2、叶酸测定

E.血清钙、碱性磷酸醇測定

3.该患儿最正确的治疗是

A.静脉补钙

B.维生素C口服

C.肌注维生素B12

D.肌注维生素D2

F肌注维生素B

4、第二题小儿第一磨牙萌出时间是几岁?

5、尿路感染途径....

2018年临床执业医师笔试第一单元试题2(8.25)(网友分享)

88.女，36岁，4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髖部活动受限，最可能出现的情况是

A.髖关节感染

B.股骨头坏死

C.股骨颈骨折不愈合

D.骨关节炎

E.股骨颈再次骨折

【答案】B

89.女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

A.手法复位

B.外敷药物

C.切开探查

D.石膏固定

E.肩部固定带悬吊

【医考答案】A

90.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加泼尼松剂量

【医考答案】D

2018年临床执业医师笔试第一单元试题3(8.25)(网友分享)

1.女，45岁。肩痛伴左上肢放射痛1周。査体： Baton试验(+)。颈部MRI显示Cs，C5-6，C6-7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是

A.颈横机锻炼

B.椎板切除减压术

C.前路椎间盘切除

D.后路椎间盘切除

E.颌枕吊带牵引

【答案】E

2.女，28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。査体：心界不大，心率96次/分，可闻

及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。

该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

3、男，65岁、反复味嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mHg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV=1.18mV，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

【答案】E

A3/A4型选择题(4~5题)

(4～5题共用题干)

男，56岁。尿中泡沫增多2年，间断双下肢水肿，晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年，目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合预混胰岛素30R(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年，2年前行PTCA治疗。査体：BP155/85mnHg，腹型肥胖，心肺无显著异常，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(2+)。

4.入院后监测血压波动于140～150/75～85mmHg，首选的降压药物是A.a受体拮抗剂

B.ACEI或ARB类

C.β受体拮抗剂

D.利尿剂

E.钙通道阻滞剂

【答案】B

5.患者24小时尿蛋白定量2.3g，eGFR70ml/min， Hbalc7.0%。下一步降糖治疗最恰当的是

2018年临床执业医师笔试第一单元试题4(8.25)(网友分享)

1.下列不属于医学伦理学研究对象的是

A.医务人员与患者之间的关系

B.医务人员与医学发展之间的关系

C.医务人员与其家庭成员间的关系

D.医务人员与社会之间的关系

E.医务人员相互之间的关系

答案C

2.预防接种异常反应是指

A.心理因素引起的个体心因性反应

B.疫苗本身特性引起的接种后一般反应

C.合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害

D.受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期，接种后偶合发病

E.接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害

【答案】C

3.最先到达病原体感染部位的免疫细胞是

A.T细胞

B.巨噬细胞

C.MK细胞

D.B细胞

E.中性粒细胞

【答案】E

4. HINV

是安方有如魔料

A.单核细胞

B.CD8T细胞

C.粒细胞

D.MK细胞

E.CD4T细胞

【答案】E

5.患者有损害，但医疗机构不承担赔偿责

A.在抢救生命垂危惠者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务

B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗

C.未经患者同意公开其病历资料

D.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务

6.下列关于胆色素的叙述，正确的是

A.以血红素为主要成分

B.胆汁酸为其代谢终产物

C.在血中主要与球蛋白结合而运输

D.铁卟琳化合物的分解代谢产物

E.可以转变成细胞色素

答案】D

7.有关筛检，错误的是

A.筛检试验应费用低廉

B.应能迅速出结果

C.目的是早期发现罕见病病例

D.检查对象为表面上无病的人

E.筛检试验应对人体无害

【答案】C

8.医患交流中，能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是

A.尽量多用书面沟通

B.避免表达态度和情感

C.善用问句引导话题

D.尽量使用医学术语

E.提供的信息越多越好

答案】C

9.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用

A.提高假阴性率

B.降低假阳性率

C.提高方法的特异度口?x

D.提高方法的灵敏度

E.使假阴性率与假阳性率相等料数的

【答案】D

10一般情況下，需要由主治医师申请、上A级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是

A.200毫升到400亳升

B.600毫升至800毫升

C.400毫升到600毫升

D.100毫升到200毫升

E.800毫升至1600毫升

14.描述组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是加入官方微信，享有一线资料

A回分位数间距口

B.标准差

C.极差

D.离均差平方和

E.百分位数

15.下列属于补体系统缺陷导致的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.过敏性休克

C.接触性皮炎

D.遗传性血管神经性水肿

E.桥本甲状腺炎

注：以上题目和答案为考生分享，仅供参考！