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2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之异常分娩

更新时间:2019-07-20 08:30:01 来源:环球网校 浏览33收藏16

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摘要 2019年临床执业医师医学综合笔试将于8月24日和25日开考。距离考试还有大约一个月的时间,为帮助考生备考,本文整理分享“2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之异常分娩”,希望即将参加考试的考生朋友们能抽时间复习。

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1、关于异常分娩产力病因不正确的叙述是

A.头盆不称或胎位异常,胎先露下降受阻,导致继发性宫缩乏力

B.子宫肌纤维过度伸展

C.产妇恐惧

D.羊水过少

E.临产后使用镇静剂

参考答案:D

答案解析:羊水过少不会影响子宫收缩力,反而羊水过多会使子宫肌纤维过度伸展,从而导致收缩乏力。

2、与子宫收缩乏力无关的项目为

A.双胎妊娠

B.双角子宫

C.子宫肌瘤

D.胎膜早破

E.羊水过多

参考答案:D

答案解析:子宫局部因素如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等,子宫畸形如双角子宫等,子宫肌瘤。

3、35岁,G1P0,妊娠39周,规律宫缩8小时,1小时以来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S=0,大囟门位于7点处

A.不协调性子宫收缩乏力

B.持续性枕后位

C.先兆子宫破裂

D.子宫痉挛性狭窄环

E.协调性子宫收缩乏力

参考答案:A

答案解析:初产妇,宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫不放松,胎心率增加,考虑为不协调性子宫收缩乏力。

4、初产妇,28岁,妊娠38周。昨晚6时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲惫,宫缩持续10~20秒,间隔10~15分钟,宫缩弱,肛查:先露头,未入盆,宫口未开大,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理措施为

A.温肥皂水灌肠

B.缩宫素静脉滴注

C.人工破膜

D.哌替啶100mg肌内注射

E.补液支持疗法

参考答案:D

答案解析:根据题干信息可知患者精神过于紧张,存在宫缩乏力,胎儿未入盆,骨盆正常,因此为患者紧张状态引起的不协调乏力,应用哌替啶。

5、初产妇,26岁,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,S+1,胎心142次/分。骨盆测量无异常。枕左前,胎儿体重3500g。本例正确处置应为

A.严密观察产程进展

B.肌注大剂量哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

参考答案:D

答案解析:患者宫口由6cm开大至7cm用时2小时,因此考虑产程延长,胎头降至中骨盆,胎心正常,产道正常,胎儿、胎位正常,因此此时最适合的就是破膜,加快产程进展。

本文就是环球网校临床执业医师考试频道分享的“异常分娩相关考题解析”,希望对你的备考有所帮助!

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