2001年临床执业医师试题及答案（综合笔试1）3

　91.属于神经毒素的外毒素是 （答案：C）

　　A.产气荚膜梭菌a毒素

　　B.红疹毒素

　　C.肉毒毒素

　　D.白喉毒素

　　E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）

　　92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是 （答案：A）

　　A.风疹病毒

　　B.麻疹病毒

　　C.狂犬病毒

　　D.髓灰质炎病毒

　　E.EB病毒

　　93.属于原核细胞型的一组微生物是 （答案：B）

　　A.酵母菌、淋球菌

　　B.放线菌、破伤风梭菌

　　C.链球菌、念珠菌

　　D.隐球菌、结核分枝杆菌

　　E.小孢子菌、大肠埃希菌

　　94.溶菌酶的溶菌作用机理是 （答案：A）

　　A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1，4糖苷键

　　B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

　　C.抑制细菌mRNA表达

　　D.抑制细菌DNA转录

　　E.破坏细胞壁上的磷壁酸

　　95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是 （答案：D）

　　A.志贺菌

　　B.伤寒沙门菌

　　C.新型肠道病毒70型

　　D.大肠埃希菌0157型

　　E.轮状病毒A组

　　96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是 （答案：D）

　　A.核酸和刺突、

　　B.衣壳和包膜

　　C.基质蛋白和衣壳

　　D.核酸和衣壳

　　E.核酸和包膜

　　97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是 （答案：E）

　　A.葡萄糖

　　B.麦芽糖

　　C.蔗糖

　　D.菊糖

　　E.乳糖

　　98.关于内毒素性质的错误叙述是 （答案：B）

　　A.来源于革兰阴性菌

　　B.用甲醛脱毒可制成类毒素

　　C.其化学成分是脂多糖

　　D.性质稳定，耐热

　　E.菌体死亡裂解后释放

　　99.使细菌具有侵袭力的结构成份是 （答案：C）

　　A.芽胞

　　B.肽聚糖（粘肽）

　　C.荚膜

　　D.核糖体

　　E.异染颗粒

　　100.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为 （答案：D）

　　A.乙型肝炎

　　B.丙型肝炎

　　C丁型肝炎

　　D.戊型肝炎

　　E.艾滋病

　　101.关于IL-2的生物学效应，错误的是 （答案：D）

　　A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

　　B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

　　C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

　　D.抑制THl细胞分泌IFN-7

　　E.诱导LAK细胞生成

　　102.HIV侵犯的主要靶细胞是 （答案：A）

　　A.CD4+T细胞

　　B.CD8+T细胞

　　C.红细胞

　　D.B细胞

　　E.浆细胞

　　103.只有T细胞才具有的表面标记为 （答案：D）

　　A.识别抗原受体

　　B.C3受体

　　C.细胞因子受体

　　D. CD3分子

　　E.有丝分裂原受体

　　104.免疫球蛋白分类的主要依据是 （答案：B）

　　A.L链

　　B.H链

　　C.二硫键数目

　　D.单体数

　　E.分子量大小

　　105.免疫应答的基本过程包括 （答案：A）

　　A.识别、活化、效应三个阶段

　　B.识别、活化、排斥三个阶段

　　C.识别、活化、反应三个阶段

　　D.识别、活化、增殖三个阶段

　　E.识别、活化、应答三个阶段

　　106.完全抗原 （答案：D）

　　A.只有免疫原性，无免疫反应性

　　B.只有免疫反应性，无免疫原性

　　C.既无免疫原性，又无免疫反应性

　　D.既有免疫原性，又有免疫反应性

　　E.不能激发细胞免疫应答

　　107.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是 （答案：B）

　　A.C2b

　　B.C3b

　　C.C5b

　　D.C2a

　　E.C4a

　　108.巨噬细胞产生的主要细胞因子是 （答案：A）

　　A.IL-1

　　B.IL-2

　　C.IL-4

　　D.IL-5

　　E.IL-10

　　109.HLA复合体基因不编码 （答案：B）

　　A.HLA-I类分子的重链（o链）

　　B.HLA-I类分子的轻链（p：m）

　　C HLA-Ⅱ类分子的O链

　　D.HLA-Ⅱ类分子的p链

　　E.B因子

　　110.Ⅱ型超敏反应 （答案：A ）

　　A.由IgG介导

　　B.属迟发型超敏反应

　　C.与NK细胞无关

　　D.与巨噬细胞无关

　　E.不破坏细胞

　　Bl型选择题（111-142题）

　　答题说明

　　以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　（111-112题共用备选答案）

　　A.蜗管

　　B.椭圆囊

　　C.咽鼓管

　　D.膜半规管

　　E.球囊

　　111.螺旋器位于 （答案：A）

　　112.属于中耳的是 （答案：C）

　　（113-114题共用备选答案）

　　A.胆盐与胆囊收缩素

　　B.乙酰胆碱与组胺

　　C.盐酸与脂肪

　　D.抑胃肽与胆囊收缩素

　　E.促胰液素与胆囊收缩素

　　113.促进胃液分泌的因素 （答案：B）

　　114.抑制胃液分泌的因素 （答案：C）

　　（115-116题共用备选答案）

　　A.盐酸

　　B.蛋白质分解产物

　　C.脂酸钠

　　D.脂肪

　　E.糖类

　　115.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是 （答案：A）

　　116.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是 （答案：B）

　　（117-118题共用备选答案）

　　A.脊髓

　　B.延髓

　　C.脑桥

　　D.中脑

　　E.下丘脑

　　117.瞳孔对光反射中枢位于 （答案：D）

　　118.基本生命中枢位于 （答案：B）

　　（119-120题共用备选答案）

　　A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

　　B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

　　C.溃疡呈烧瓶状口小底大

　　D.溃疡边缘呈堤状隆起

　　E.溃疡表浅呈地图状

　　119.肠伤寒的肠溃疡特征 （答案：B）

　　120.细菌性痢疾的肠溃疡特征 （答案：E）

　　（121-124题共用备选答案）

　　A.蜂窝织炎

　　B.脓肿

　　C.卡他性炎

　　D.纤维素性炎

　　E.积脓

　　121.菌痢假膜形成属 （答案：D）

　　122.疖和痈属 （答案：B）

　　123.急性阑尾炎属 （答案：A）

　　124.粘膜大量浆液渗出属 （答案：C）

　　（125-126题共用备选答案）

　　A.抑制细菌细胞壁合成

　　B.抑制细菌蛋白质合成

　　C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

　　D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

　　E.抑制细菌DNA合成

　　125.p内酰胺类 （答案：A ）

　　126.喹诺酮类 （答案：E）

　　（127-128题共用备选答案）

　　A.具有较强抗绿脓杆菌作用

　　B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

　　C.为支原体肺炎首选药物

　　D.具有抗DNA病毒的作用

　　E.对念珠菌有强大抗菌作用

　　127.阿昔洛韦 （答案：D）

　　128.克林霉素 （答案：B）

　　（129-132题共用备选答案）

　　A.维生素Bl

　　D.维生素B：

　　C.维生素B

　　D.泛酸

　　E.维生素PP

　　129.FAD中所含的维生素是 （答案：B）

　　130.NAD+中所含的维生素是 （答案：E）

　　131.TPP中所含的维生素是 （答案：A）

　　132.辅酶A中所含的维生素是 （答案：D）

　　（133-134题共用备选答案）

　　A.免疫球蛋白

　　B.肌红蛋白

　　C.O脂蛋白

　　D.铜兰蛋白

　　E.清（白）蛋白

　　133.具有氧化酶活性的是 （答案：D）

　　134.转运游离脂肪酸的是 （答案：E）

　　（135-136题共用备选答案）

　　A.黄疸出血症状

　　B.咽峡炎

　　C.关节炎及关节畸形

　　D.脊髓痨及动脉瘤

　　E.反复发热与缓解

　　135.梅毒螺旋体感染可引起 （答案：D）

　　136.钩端螺旋体感染可引起 （答案：A）

　　（137-138题共用备选答案）

　　A.衣原体

　　B.病毒

　　C支原体

　　D.螺旋体

　　E.真菌

　　137.只有一种核酸类型的微生物是 （答案：B）

　　138.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是 （答案：C）

　　（139-140题共用备选答案）

　　A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体

　　B.供体内预存有抗受体的HLAI类抗原的抗体

　　C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体

　　D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞

　　E.移植物中含有足够数量的免疫细胞E.供受者HLA配型不符

　　139.移植器官超急排斥反应是由于 （答案：C）

　　140.引起移植物抗宿主反应是由于 （答案：E）

　　（141-142题共用备选答案）

　　A.自身抗原

　　B.异种抗原

　　C.异嗜性抗原

　　D.肿瘤相关抗原

　　E.肿瘤特异性抗原

　　141.甲胎蛋白 （答案：D）

　　142.甲状腺球蛋白 （答案：A）

　　A2型选择题（143-160题）

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　143.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 （答案：D）

　　A.左侧中央前、后回

　　B.右侧中央前回

　　C.左侧内囊

　　D.右侧内囊

　　E.右侧中央后回

　　144.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是 （答案：D）

　　A.吸气是被动的，呼气是主动的

　　B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大

　　C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大

　　D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大

　　E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

　　145.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200ng八00nl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是 （答案：B）

　　A.肾小球滤过率增加

　　B.肾小管中溶质浓度增加

　　C.肾小管分泌增加

　　D.血浆晶体渗透压升高

　　E.醛固酮分泌增加

　　146.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是 （答案：D）

　　A.血管容积减少，相对循环血量增多

　　B.颈动脉窦受到牵拉刺激

　　C.颈动脉体受到牵拉刺激

　　D.颈动脉窦内压力降低

　　E.颈动脉体内压力降低

　　147.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39°C，这主要是由于 （答案：A）

　　A.体温调定点上调

　　B.皮肤血管扩张

　　C.散热中枢兴奋

　　D.产热中枢抑制

　　E.体温调节功能障碍

　　148.男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑 （答案：D）

　　A.脑血管意外

　　B.心肌梗死

　　C.休克致死

　　D.肺动脉栓塞

　　E.脂肪栓塞

　　149.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为 （答案：E）

　　A.空洞

　　B.溃疡

　　C蜂窝织炎

　　D.窦道

　　E.瘘管

　　150.女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为 （答案：C）

　　A.肺脓肿

　　B.结核瘤

　　C周围型肺癌

　　D.团块状矽结节

　　E.转移性肺癌

　　151.女，35岁，不规则阴道流血个月。妇科检查发现阴道壁上有一田红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为 （答案：C）

　　A.侵蚀性葡萄胎

　　B.子宫颈癌

　　C.绒毛膜癌

　　D.子宫内膜癌

　　E.水泡状胎块

　　152.某一急性药物中毒病人，表现为，昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是 （答案：B）

　　A.苯巴比妥

　　B.吗啡

　　C.地西泮

　　D.氯丙嗪

　　E.苯妥英钠

　　153.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是 （答案：A）

　　A.低血钾

　　B.低血钙

　　C.低血钠

　　D.高血镁

　　E.低氯碱血症

　　154.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶称为 （答案：E）

　　A.DNA聚合酶I

　　B.DNA聚合酶Ⅱ

　　C DNA聚合酶Ⅲ

　　D.RNA聚合酶

　　E.反转录酶

　　155.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是 （答案：D）

　　A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　B.异柠檬酸脱氢酶

　　C.琥珀酸脱氢酶

　　D.6磷酸葡萄糖脱氢酶

　　E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

　　156.现在医学科学工作者通过获得大量特异DA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是 （答案：E）

　　A.化学合成

　　B.DNA合成仪合成

　　C.从外周血细胞大量制备

　　D.基因克隆

　　E.聚合酶链反应

　　157.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻，始为水样便，1天后转变为粘液脓II便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

　　A.伤寒；取脓血便进行免疫荧光检 （答案：E）

　　B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌

　　C.沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌

　　D.霍乱；取脓血便直接镜检

　　E.细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌

　　158.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBv）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型片炎病毒感染，应首先采取的措施是（答案：D）

　　A.注射抗生素

　　B.注射丙种球蛋白

　　C.注射乙型肝炎疫苗

　　D.注射HBIg

　　E.注射a-干扰素

　　159.一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是 （答案：D）

　　A.受者的免疫细胞功能活跃

　　B.移植物的免疫细胞功能活跃

　　C.移植物已失去了免疫原性

　　D.受者对移植物发生了免疫耐受

　　E.移植物对受者发生了免疫耐受

　　160.男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于 （答案：B）

　　A.继发性免疫缺陷

　　B.细胞免疫缺陷

　　C.体液免疫缺陷

　　D.吞噬细胞缺陷

　　E.补体系统缺陷