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临床执业医师内科学答疑

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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问题内容:欲排除Graham--steel杂音的可能,下列哪项最有价值A第一心音亢进B左心室扩大C奇脉D血压正常E心尖搏动向左移位 请问老师这道题应该先哪个答案?

老师回复:该题不是一道好题,难度也较大,并不能帮助你们掌握基本知识点。一般Graham--steel杂音多由肺动脉扩张导致瓣膜相对关闭不全所致,常见于二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。而二尖瓣狭窄时有第一心音亢进,瓣膜病可以引起心室扩大,只有奇脉出现在缩窄性心包炎的患者中,一般绝对不可能出现Graham--steel杂音。所以正确答案选C比较好。

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