坚持中西医并重 推进公立医院改革
卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》
坚持中西医并重 推进公立医院改革
●坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,切实缓解群众看病贵、看病难问题;
●改革公立医院补偿机制,落实中医药扶持政策,对中医医院(民族医医院)等在投入政策上予以倾斜。
本报讯 (记者向 佳)经国务院同意,卫生部、中央机构编制委员会办公室、国家发展和改革委员会、财政部及人力资源和社会保障部2月23日联合印发了《关于公立医院改革试点的指导意见》(以下简称《指导意见》)。指导意见明确了完善公立医院服务体系、改革公立医院管理体制、改革公立医院补偿机制等九项主要内容,提出要把坚持中西医并重方针作为指导思想,加大政府投入,对中医医院(民族医医院)等在投入政策上予以倾斜。
根据《指导意见》,全国选出16个有代表性的城市,作为国家联系指导的公立医院改革试点城市,积极稳妥推进公立医院改革试点工作。
《指导意见》指出,试点要坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,推进体制机制创新,调动医务人员积极性,提高公立医院运行效率,努力让群众看好病。要按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,满足人民群众基本医疗服务需求,切实缓解群众看病贵、看病难问题。
《指导意见》提出,试点要坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合;坚持公立医院的主导地位,鼓励多元化办医;坚持发展、改革和管理相结合;坚持总体设计,有序推进,重点突破,系统总结;坚持中央确定改革方向和原则,立足我国国情,鼓励地方解放思想,因地制宜,大胆探索创新。
《指导意见》明确了九项试点的主要内容:一是完善公立医院服务体系,加强公立医院规划和调控,优化公立医院结构布局,建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制;二是改革公立医院管理体制,明确各级政府举办公立医院的职责,积极探索管办分开的有效形式,逐步实现公立医院统一管理,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制;三是改革公立医院法人治理机制,明确政府办医主体,科学界定所有者和管理者责权,探索建立以理事会等为核心的多种形式的公立医院法人治理结构,制定公立医院院长任职资格、选拔任用等方面的管理制度,探索建立医院院长激励约束机制;四是改革公立医院内部运行机制,完善医院内部决策执行机制和财务会计管理制度,深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制;五是改革公立医院补偿机制,合理调整医药价格,逐步取消药品加成政策,加大政府投入。落实中医药扶持政策,对中医医院(民族医医院)等在投入政策上予以倾斜;六是加强公立医院管理,确保医疗安全,提高医疗服务质量,改善医院服务;七是改革公立医院监管机制,加强公立医院医疗服务安全质量监管和经济运行监管,充分发挥社会各方面对公立医院的监督作用;八是建立住院医师规范化培训制度,开展住院医师规范化培训;九是加快推进多元化办医格局,鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,鼓励社会力量举办非营利性医院。
试点工作由国务院深化医药卫生体制改革领导小组统一领导,试点城市人民政府和所在地省级人民政府负责实施,卫生部组织推动。
(《指导意见》全文见三版)
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