临床执业医师实践技能：大量失血时，可出现的反应是

更新时间：2013-06-21 09:30:28 来源：|0

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摘要 2013临床执业医师模拟试题解析

　　大量失血时，可出现的反应是

　　A.脑和心脏的血管收缩

　　B.循环血液中儿茶酚胺减少

　　C.外周阻力降低

　　D.外周阻力增加

　　E.肾脏排出Na+增多

　　标准答案：D

　　试题难度：中

　　认知层次：解释

　　解析：此题是结合临床的理解分析题，考查学生对血流动力学的理解。

　　大量失血时，循环血量明显减少而使动脉血压下降。为了维持重要器官对循环血量的要求必须尽快提高重要器官的血液供应量以满足代谢的需要。显然，脑和心脏血管收缩(A)，循环血液中儿茶酚胺减少(B)，外周阻力降低(C)，都不利于维持血压，保持血量洪应。肾脏排出Na+增多(E)，则由于同时失水而使细胞外液减少而难于维持循环血量，所以答案E是错误的。循环血量下降导致的动脉血压下降通过减压反射使外周阻力增加，则有利于迅速调整循环血流动力状态以维持动脉血压和循环血量，所以本题正确答案是D。

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