2013年临床执业医师实践技能考生回忆7月1日(7)
28号
湖南省邵阳考区
第一站:病史采集:女性;36岁,右下腹疼痛,伴恶心呕吐2小时
(既往有妇科良性肿瘤)
病例分析:55岁,一男性,反复头痛、头晕5年,伴恶心、呕吐2天
患者于5年前在无明显诱因下出现头痛,头晕,在医院检查发现高血压200/110,
一直服用复方降压胶囊,血压控制不理想,化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗,二天来再次发作头痛、头晕,伴有恶心、呕吐不适
来求诊,其母亲有糖尿病病史。
体查:T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍,无偏瘫,精神差,
血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L
第二站:体格检查;1、甲状腺的前面,后面触诊,(要求说明你检查的结果及内容),2、肝脏的单手、双手触诊、
3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊,可以检查出什么阳性体征? 4、跟腱反射的检查
基本操作:心肺复苏,两个循环(考官提问婴幼儿胸骨下压好多厘米?)
第三站:多媒体:1、窦性心律不齐 2、2度2型房室传导阻滞 3、梨行心 4、肋骨骨折
5、吸呼两相哮鸣音 6、急性胰腺炎 7、急性心肌梗死 8、一医生为了调整体外引流患者,多次行x线的问题,是选D,尽量用其它检查,少给病人带来身体上的不必要损伤。
29号
湖南
发热、颈部及腋窝淋巴结肿
胆囊切除术后,胆总管结石,梗阻性黄疸,胆管炎
腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊,胸膜摩擦音听诊
肱骨开放性骨折处理
第三站
有个结核病人心前区听诊:收缩期杂音
有个肺部听诊双向干?音
胸片梨形心和肋骨骨折
CT脾破裂
心电图1个正常的,1个III度传导阻滞
医德医风:挨打了,法律途径解决
36号
36号,病史采集是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,病历分析是背部感染,痈,体格检查是扁桃体检查、腹部紧张度、压痛、反跳痛
操作是男性导尿
37号
河南省
病历问诊:胆石症;病例分析:乳腺癌;操作:刷手,别的就不清楚了
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