2013年临床执业医师技能操作考试真题

更新时间：2013-07-02 11:08:01 来源：|0

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　　病史采集： 28岁女性摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;

　　病例分析：女性，5天前出现尿急尿频，不办尿痛，发热1天前高热，左肾区叩击痛;1年前服用左氧氟沙星胶囊好转，因意外妊娠做过***产手术，WBC高，RBC高

　　第二站内容：腋窝淋巴结'肝脏单双手触诊，胸膜摩擦音;心肺复苏

　　第三站内容：室颤，大叶性肺炎，胃肠穿孔

　　第一站病史采集:男,67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天，右胸痛2天。

　　病例分析：肛裂

　　第二站体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏触诊，肱二头肌反射

　　技能操作：腰穿

　　第三站：奔马律，胸膜摩擦音(不一定)，室性早搏，房颤，肺结核，左肱骨骨折，肝癌，医德医风

　　1.根据主诉及相关病史询问:

　　(1)病因及诱因：是否劳累，情绪激动等

　　(2)咳嗽发生的时间，间断性的，还是持续性的，咳嗽的性状，缓解和加重的方式，

　　(3)咳痰的量次数颜色气味，缓解方式

　　(4)发热起病的缓急，病程，什么时候开始发热 ?最高体温为多少?缓解方式

　　(5)胸痛的时间，部位，性状,有无放射痛胸痛是否与咳嗽，体位有关?缓解加重的方式?

　　(6自发病以来，患者精神食欲大小便的情况体重有无变化

　　2.诊治经过

　　是否去医院就诊过，做过哪些检查，如胸片，血尿常规等，用过什么药物，效果如何?

　　既往史 1有无食物药物过敏史2有无心脏病高血压乙肝结核病等病史，以往发生过这种症状是否去过疫区，有无吸烟酗酒史，有无家族遗传病史。

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