临床执业医师考试历年真题精华汇总(十三)
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第 1 题 (单项选择题)
属于骨折专有体征的是
A.张力水泡
B.肿胀疼痛
C.皮下瘀斑
D.反常活动
E.功能障碍
正确答案:D,
第 2 题 (单项选择题)
不属于骨折治疗原则的做法是
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人做肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏
正确答案:C,
第 3 题 (单项选择题)
属于骨折晚期并发症的是
A.肝脾破裂
B.血管损伤
C.脂肪栓塞
D.重要神经损伤
E.创伤性关节炎
正确答案:E,
第 4 题 (单项选择题)
幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是
A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.手术钢板固定
E.外固定架固定
正确答案:B,
第 5 题 (单项选择题)
胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是
A.胫骨形状有棱角
B.负重量较大
C.位于皮下软组织少
D.易受直接或间接暴力
E.骨的形态转变移行处
正确答案:E,
第 6 题 (单项选择题)
股骨颈头下型骨折最易并发股骨颈头下型骨折最易并发
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
正确答案:A,
第 7 题 (单项选择题)
符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是
A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患肘向前突出呈后伸位
正确答案:C,
第 8 题 (单项选择题)
慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是
A.皮肤有窦道并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.X线未见骨质破坏和骨膜反应
正确答案:A,
第 9 题 (单项选择题)
影响骨折愈合的全身因素是
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖
正确答案:A,
第 10 题 (单项选择题)
细胞外液占成人体重的
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
正确答案:A,
第 11 题 (单项选择题)
单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是
A.疼痛,呼吸运动减弱
B.胸壁软化,反常呼吸
C.咳嗽,血痰
D.严重皮下气肿
E.出血,休克
正确答案:B,
第 12 题 (单项选择题)
张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是
A.胸壁软化,反常呼吸
B.肺组织挫伤,通气受阻
C.肺泡间质水肿,换气受阻
D.患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位
E.严重皮下气肿,肺内气体流失
正确答案:D,
第 13 题 (单项选择题)
纵膈偏向健侧的疾病不包括
A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸
E.急性脓胸
正确答案:D,
第 14 题 (单项选择题)
推行临床科学合理用血的最主要目的是
A.减少临床用血量
B.降低患者医疗费用
C.保护血液资源
D.减轻采供血机构压力
E.避免输血风险
正确答案:C,
第 15 题 (单项选择题)
关于成分输血的描述,错误的是
A.减少输血传播传染病的发生
B.治疗效果不如全血好
C.输血不良反应少
D.节约血液资源
E.便于保存和使用
正确答案:B,
第 16 题 (单项选择题)
保存期内的全血最主要的有效成分是
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.免疫球蛋白
正确答案:A,
第 17 题 (单项选择题)
右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行
A.膀胱镜
B.腹部平片
C.尿脱落细胞检查
D.CT
E.中段尿培养
正确答案:B,
第 18 题 (单项选择题)
膀胱刺激征是指
A.尿急,尿痛,血尿
B.尿频,尿痛,排尿困难
C.尿频,尿急,尿痛
D.尿急,血尿,排尿困难
E.血尿,尿痛,尿失禁
正确答案:C,
第 19 题 (单项选择题)
确诊前列腺癌最可靠的方法是
A.直肠指诊
B.穿刺活检
C.MRI
D.核素扫描
E.CT
正确答案:B,
第 20 题 (单项选择题)
骑跨伤致尿道损伤的部位是
A.前列腺部
B.膜部
C.球部
D.阴茎部
E.尿道全部
正确答案:C,
第 21 题 (单项选择题)
治疗肾癌的主要方法是
A.单纯肾切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗
正确答案:B,
第 22 题 (单项选择题)
老年男性急性尿潴留常见病因是
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道外伤
D.膀胱异物
E.尿道肿瘤
正确答案:A,
第 23 题 (单项选择题)
子宫内膜异位症临床分期的依据是
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
正确答案:D,
第 24 题 (单项选择题)
最常见的女性生殖器结核是
A.子宫内膜结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.盆腔结核
正确答案:C,
第 25 题 (单项选择题)
宫颈癌临床分期Ⅱa是指
A.癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
B.癌累及宫旁,无明显阴道浸润
C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm3
D.癌累及阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5mm
正确答案:A,
第 26 题 (单项选择题)
最常见的子宫肌瘤变性是
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
正确答案:B,
第 27 题 (单项选择题)
子宫内膜癌手术,病理分期Ⅱa期是指
A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈粘膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.癌累及阴道上1/3段
正确答案:B,
第 28 题 (单项选择题)
A.粘液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
正确答案:B,
第 29 题 (单项选择题)
关于女性生殖器淋巴引流,错误的是
A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
B.阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结
C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋 巴结
D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组
E.宫体两侧淋巴可沿圆韧?入腹股沟浅淋巴结
正确答案:A,
第 30 题 (单项选择题)
关于卵巢分泌的激素,错误的是
A.雌激素
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.雄激素
正确答案:B,
第 31 题 (单项选择题)
关于雌、孕激素生物合成和代谢,正确的是
A.卵巢不能合成雌酮
B.孕激素来自雄烯二酮
C.雌三醇活性最强
D.雌激素是由颗粒细胞单独产生
E.甾体激素主要在肝脏代谢
正确答案:E,
第 32 题 (单项选择题)
了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是
A.血清雌激素测定
B.宫颈粘液检查
C.床雌二醇测定
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫
正确答案:D,
第 33 题 (单项选择题)
属于雌激素作用的是
A.宫颈粘液减少
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.促进乳腺腺泡发育成熟
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅
正确答案:D,
第 34 题 (单项选择题)
关于子宫韧带的解剖,正确的是
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
正确答案:D,
第 35 题 (单项选择题)
关于女性外生殖器解剖,正确的是
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛分布呈菱形
C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
正确答案:A,
第 36 题 (单项选择题)
孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮
正确答案:B,
第 37 题 (单项选择题)
骨盆测量数值为正常的是
A.髂棘间径20cm
B.髂嵴间径22cm
C.骶耻外径17cm
D.坐骨棘间径8.5cm
E.坐骨结节间径9cm
正确答案:E,
第 38 题 (单项选择题)
月经周期规则,末次月经第一日是2005年4月18日,推算预产期应是
A.2006年1月22日
B.2006年1月23日
C.2006年1月24日
D.2006年1月25日
E.2006年1月27日
正确答案:D,
第 39 题 (单项选择题)
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是
A.剧烈腹痛
B.合并重度妊高征
C.跨耻征阳性
D.子宫板状硬
E.出现病理缩复环
正确答案:A,
第 40 题 (单项选择题)
前置胎盘时阴道流血特征是
A.痛性阴道流血
B.有痛性阴道流血
C.阴道流血常与外伤有关
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血量与贫血程度不成正比
正确答案:A,
第 41 题 (单项选择题)
枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是
A.破膜后羊水I度污染
B.胎动减弱
C.胎心监护见到早期减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血pH值为7.18
正确答案:E,
第 42 题 (单项选择题)
可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是
A.血HCG值
B.血胎盘生乳素值
C.血雌三醇值
D.血甲胎蛋白值
E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
正确答案:D,
第 43 题 (单项选择题)
Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是
A.宫口位置在前
B.宫口开大5cm
C.宫颈管消退80%
D.宫颈中等度硬
E.胎头位置+1
正确答案:A,
第 44 题 (单项选择题)
测孕妇坐骨结节间径7cm时,还应测量
A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨鲱间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
正确答案:E,
第 45 题 (单项选择题)
与病理缩复环关系最密切的是
A.嵌顿性肩先露
B.重度妊高征
C.中央性前置胎盘
D.重型胎盘早剥
E.双胎妊娠
正确答案:A,
第 46 题 (单项选择题)
胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
正确答案:D,
第 47 题 (单项选择题)
与先兆子痫的发生无关的是
A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良
正确答案:D,
第 48 题 (单项选择题)
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常
正确答案:C,
第 49 题 (单项选择题)
嵌顿性肩先露通常不易引起
A.病理缩复环
B.宫腔内感染
C.脐带脱垂
D.胎盘早剥
E.胎死宫内
正确答案:B,
第 50 题 (单项选择题)
口服避孕药副反应不包括
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
正确答案:C,
第 51 题 (单项选择题)
宫内节育器并发症不包括
A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经
正确答案:E,
第 52 题 (单项选择题)
配置2:1等张含钠液120ml需
正确答案:E,
第 53 题 (单项选择题)
小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
正确答案:E,
第 54 题 (单项选择题)
足月儿每日钠的需要量约是
A.0.5 ~0.9mmol/kg
B.1 ~2mmol/kg
C.3 ~4mmol/kg
D.5 ~6mmol/kg
E.7 ~8mmol/kg
正确答案:B,
第 55 题 (单项选择题)
小儿骨髓外的造血器官是
A.胆囊
B.肾上腺
C.淋巴管
D.肝脏
E.盲肠
正确答案:D,
第 56 题 (单项选择题)
小儿生长发育的规律正确的是
A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
正确答案:B,
第 57 题 (单项选择题)
正常新生儿生后第一年中身高增长约
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
正确答案:E,
第 58 题 (单项选择题)
小儿前囟闭合的时间是
A.4 ~18个月
B.9 ~11个月
C.12 ~18 个月
D.19 ~24 个月
E.25 ~30 个月
正确答案:C,
第 59 题 (单项选择题)
蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或 消失,首先累及的部位是
A.四肢
B.臀部
C.腹部
D.胸部
E.面颊部
正确答案:C,
第 60 题 (单项选择题)
维生索D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于
A.1 ~2个月
B.3 ~6个月
C.7 ~9个月
D.10 ~12 个月
E.1 ~2 岁
正确答案:B,
第 61 题 (单项选择题)
诊断小儿肾病综合征的必备条件是
A.明显水肿及低蛋白血症
B.明显水肿及大量蛋白尿
C.明显水肿及高脂血症
D.大量蛋白尿及高脂血症
E.大量蛋白尿及低蛋白血症
正确答案:E,
第 62 题 (单项选择题)
水痘发热后几日开始出皮疹
A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
正确答案:B,
第 63 题 (单项选择题)
1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
A.近2 ~3周感染结核
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,不一定有活动结核
正确答案:C,
第 64 题 (单项选择题)
易并发脓胸、脓气胸的肺炎是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
正确答案:C,
第 65 题 (单项选择题)
法洛四联症不应出现的症状是
A.苍白
B.蹲踞
C.晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
正确答案:A,
第 66 题 (单项选择题)
室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音
正确答案:D,
第 67 题 (单项选择题)
右心室、左心室增大,肺血流量大,主动脉结缩小的先心病是
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
正确答案:E,
第 68 题 (单项选择题)
正常足月儿的出生体重是
A.<1OOOg
B.>1OOOg
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g
正确答案:E,
第 69 题 (单项选择题)
足月儿皮肤外观的特点是
A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润
正确答案:E,
第 70 题 (单项选择题)
营养性缺铁性贫血的病因是
A.牛奶摄入量少
B.生长发育迟缓
C.未及时添加含铁辅食
D.过期产儿
E.未及时添加钙剂
正确答案:A,
第 71 题 (单项选择题)
营养性巨幼细胞性贫血的病因是
正确答案:A,
第 72 题 (单项选择题)
苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是
A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.笨丙氨酸耐量试验
正确答案:D,
第 73 题 (单项选择题)
导致非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏
A.苯丙氨酸羟化酶
B.酪氨酸羟化酶
C.四氢生物蝶呤
D.5-羟色胺
E.多巴胺
正确答案:C,
第 74 题 (单项选择题)
D/G易位型21 -三体综合征最常见的核型是
A.46,XY(或XX),-13, +t (13q21q)
B.46,XY(或 XX),-14,+t (14q21q)
C.46,XY(或 XX) ’ -15,
D.46,XY(或XX), -21,+t (21q21q)
E.46,XY(或XX),-22, +t (21q22q)
正确答案:B,
第 75 题 (单项选择题)
D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为
A.46,XX
B.46,XX,-4,+t (14q21q)
C.45,XX,-4,-21, +t (14q21q)
D.46,XX,-21, +t (14q21q)
E.45,XX,-21, +t (14q21q)
正确答案:C,
第 76 题 (单项选择题)
婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是
A.颅脑B超检查
B.颅脑MRI检查
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查
正确答案:C,
第 77 题 (单项选择题)
对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是
正确答案:C,
第 78 题 (单项选择题)
小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
正确答案:B,
第 79 题 (单项选择题)
风湿活动的正确判断指标是
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.C-反应蛋白增多
E.血浆白蛋白增高
正确答案:D,
第 80 题 (单项选择题)
哮喘持续状态有效的药物治疗是
A.头孢他啶
B.阿托品
C.地塞米松
D.度冷丁
E.右旋糖酐40
正确答案:C,
第 81 题 (单项选择题)
最能确诊先天愚型的是
A.智商的测定
B.皮纹的检查
C.脑电图的检查
D.染色体核型分析
E.特殊的面容
正确答案:D,
第 82 题 (单项选择题)
小儿最常见的结核病是
A.原发性肺结核
B.粟粒性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.结核性胸膜炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:A,
第 83 题 (单项选择题)
48岁,糖尿病史7年,外阴痒2月余,白带无异味,妇检:阴道粘膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
A.细菌性阴道病
B.老年性阴道炎
C.外阴硬化性苔癣
D.非特异性外阴炎
E.念珠菌阴道炎
正确答案:E,
第 84 题 (单项选择题)
32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.以上都不是
正确答案:C,
第 85 题 (单项选择题)
28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.月经失调
正确答案:D,
第 86 题 (单项选择题)
48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区 无明显增厚。首选确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
正确答案:B,
第 87 题 (单项选择题)
60岁,女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是
正确答案:E,
第 88 题 (单项选择题)
25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B型超声为单房 囊性肿物,此例最可能的诊断是
A.输卵管卵巢囊肿
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢粘液性囊腺瘤
正确答案:C,
第 89 题 (单项选择题)
27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是
A.给予止血药物
B.肌注黄体酮
C.肌注麦角新碱
D.静滴缩宫素
E.吸宫术
正确答案:E,
第 90 题 (单项选择题)
24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。愈压 110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g, 枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S= 0。本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮IOmg
正确答案:A,
第 91 题 (单项选择题)
24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心 116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ°混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是
A.吸氧,等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.胎头吸引术助娩
D.产钳术助娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程进展
正确答案:D,
第 92 题 (单项选择题)
26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为
A.枕先露
B.臀先露
C.面先露
D.肩先露
E.复合先露
正确答案:B,
第 93 题 (单项选择题)
28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
正确答案:A,
第 94 题 (单项选择题)
女性,35岁,慢性肝炎病史3年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择
A.长效避孕药
B.短效避孕药
C.避孕套
D.宫内节育器
E.安全期避孕
正确答案:C,
第 95 题 (单项选择题)
女性,27岁,停经40天,人工流产术中诉心慌、胸闷,面色苍白,测血压90760mmHg,心率56次/分,考虑诊断为
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.漏吸
E.羊水栓塞
正确答案:B,
第 96 题 (单项选择题)
A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3 及IgG4
正确答案:E,
第 97 题 (单项选择题)
一正常小儿身篼90cm,前囟门已闭,头围48.5cm, 乳牙20枚,血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是
A.1岁半
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
正确答案:C,
第 98 题 (单项选择题)
1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L。血钙6.5mg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是
A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
正确答案:D,
第 99 题 (单项选择题)
男孩,10个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又 出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发
A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水
正确答案:C,
第 100 题 (单项选择题)
8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X 109/L,N 0.65,L 0.35,其最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发性肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎
正确答案:D,
第 101 题 (单项选择题)
女,3个半月。混合喂养,腹泻2月,大便5 ~6次/日, 稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
正确答案:E,
第 102 题 (单项选择题)
35周婴儿,出生体重1.5kg,生后3天体温不升, 需置暖箱,该暖箱适宜的温度是
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
正确答案:B,
第 103 题 (单项选择题)
1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,?体: 体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+ ),该患婴的诊断可能是
A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血
正确答案:E,
第 104 题 (单项选择题)
男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色, 皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选
A.脑电图检查
B.Guthrie 试验
C.尿三氯化铁试验
D.尿蝶呤分析
E.血钙、磷检测
正确答案:C,
第 105 题 (单项选择题)
4岁女孩,面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高 80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是
A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减低症
C.粘多糖病
D.笨丙酮尿症
E.软骨发育不良
正确答案:B,
第 106 题 (单项选择题)
8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又篼热不退,四肢关节酸痛,查体:体温 39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.?血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
正确答案:D,
第 107 题 (单项选择题)
4岁小儿表情呆滞,智商低下,怕冷,食欲差,头发干、黄、稀,颜面臃肿,呈睡容,鼻根扁平,眼距宽,舌体宽厚常伸出口外,腹胀便秘,四肢短。为协助诊断应首选
A.尿三氯化铁试验
B.血钙、磷检测
C.血T3、T4、TSH测定
D.染色体核型分析
E.TRH兴奋试验
正确答案:C,
第 108 题 (单项选择题)
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡
正确答案:A,
第 109 题 (单项选择题)
大多数可经非手术治疗好转的是
A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡
正确答案:B,
第 110 题 (单项选择题)
引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
A.胆?结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
正确答案:B,
第 111 题 (单项选择题)
具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
A.胆?结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
正确答案:E,
第 112 题 (单项选择题)
泌尿系肿瘤血尿是
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激症状
C.初始血尿
D.疼痛伴血床
E.血尿+蛋白尿
正确答案:A,
第 113 题 (单项选择题)
泌尿系结石血尿是
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激症状
C.初始血尿
D.疼痛伴血床
E.血尿+蛋白尿
正确答案:D,
第 114 题 (单项选择题)
属于烷化剂抗癌药物是
A.卡铂
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.阿霉素
E.长春新碱
正确答案:B,
第 115 题 (单项选择题)
属于抗生素类抗癌药物是
A.卡铂
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.阿霉素
E.长春新碱
正确答案:D,
第 116 题 (单项选择题)
能提示胎儿肝是否成熟的指标是
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
正确答案:D,
第 117 题 (单项选择题)
能提示胎儿肺是否成熟的指标是
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
正确答案:C,
第 118 题 (单项选择题)
雄激素
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.能直接调控卵巢的周期性变化
D.促进阴毛与腋毛生长
E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌
正确答案:D,
第 119 题 (单项选择题)
孕激素
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.能直接调控卵巢的周期性变化
D.促进阴毛与腋毛生长
E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌
正确答案:B,
第 120 题 (单项选择题)
小儿T细胞分泌IL-4达成人水平的年龄是
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
正确答案:B,
第 121 题 (单项选择题)
小儿T细胞分泌INF-7达成人水平的年龄是
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
正确答案:B,
第 122 题 (单项选择题)
结核性脑膜炎的脑脊液改变
A.白细胞数5X 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖 3.5mmol/L
B.白细胞数50X 106/L,淋巴细他为主,蛋白1.Og/L,糖 1. 5mmol/L
C.白细胞数2000 X106/L,中性粒细胞为主,蛋 白 1.08/L,糖 3.5mmol/L
D.白细胞数50X106/L,淋巴细胞为主,蛋白 0.8g/L,糖3. 5mmol/L
E.白细胞数5x106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖 2.5mmol/L
正确答案:B,
第 123 题 (单项选择题)
中毒性脑病的脑脊液改变
A.白细胞数5X 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖 3.5mmol/L
B.白细胞数50X 106/L,淋巴细他为主,蛋白1.Og/L,糖 1. 5mmol/L
C.白细胞数2000 X106/L,中性粒细胞为主,蛋白 1.08/L,糖 3.5mmol/L
D.白细胞数50X106/L,淋巴细胞为主,蛋白 0.8g/L,糖3. 5mmol/L
E.白细胞数5x106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖 2.5mmol/L
正确答案:A,
第 124 题 (单项选择题)
婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
正确答案:E,
第 125 题 (单项选择题)
婴幼儿支气管哮喘的表现是
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
正确答案:A,
第 126 题 (单项选择题)
25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌 瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性 包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。此例最可能的诊断是
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孚合并子宫肌瘤
正确答案:C,
第 127 题 (单项选择题)
25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。为确诊应首先进行的检查是
A.B塑超声检查
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查
正确答案:A,
第 128 题 (单项选择题)
25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。最合适的治疗是
A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜手术
D.宫腔镜手术
E.性激素治疗
正确答案:A,
第 129 题 (单项选择题)
58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。 妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断,最常用的方法是
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定
正确答案:C,
第 130 题 (单项选择题)
58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。 妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是
A.粘膜下肌瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.子宫内膜息
正确答案:B,
第 131 题 (单项选择题)
58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。 妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。经病理确诊后首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗
正确答案:A,
第 132 题 (单项选择题)
38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是
A.贫血
B.滞产
C.高龄初产妇
D.臀先露经阴道分娩
E.新生儿体重3200g
正确答案:B,
第 133 题 (单项选择题)
38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
A.输液输血,补充血容量
B.迅速补给纤维蛋白原
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉推注麦角新碱
E.消毒纱条填塞宫腔
正确答案:A,
第 134 题 (单项选择题)
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛 9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
正确答案:A,
第 135 题 (单项选择题)
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛 9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。此时处理原则应是
A.人工破膜
B.肌注哌替啶1OOmg
C.肌注麦角新碱
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
正确答案:D,
第 136 题 (单项选择题)
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引器助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
正确答案:B,
第 137 题 (单项选择题)
28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。应该考虑
A.子宫肌瘤
B.子宫肥大
C.子宫后位
D.子宫畸形
E.子宫穿孔
正确答案:E,
第 138 题 (单项选择题)
28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。应采取的处理是
A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫
正确答案:E,
第 139 题 (单项选择题)
一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
正确答案:C,
第 140 题 (单项选择题)
一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识 地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的身高体重按公式计算约是
A.60cm 6kg
B.62.5cm 6.55kg
C.65cm 7kg
D.66.5cm 7.55kg
E.69cm 8kg
正确答案:E,
第 141 题 (单项选择题)
男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要诊断应是
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全
正确答案:D,
第 142 题 (单项选择题)
男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
正确答案:A,
第 143 题 (单项选择题)
男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克
正确答案:C,
第 144 题 (单项选择题)
女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
正确答案:B,
第 145 题 (单项选择题)
女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿 明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病
正确答案:E,
第 146 题 (单项选择题)
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/d,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼 窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol/L。病原学诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎
C.空肠弯曲茵肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎
正确答案:D,
第 147 题 (单项选择题)
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/d,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼 窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol/L。脱水的程度和性质
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
正确答案:C,
第 148 题 (单项选择题)
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/d,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼 窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol/L。进行补液治疗,首批静脉输液应给予
A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
C.1/2 张含钠液100~200ml/kg
D.2/3 张含钠液50~100ml/kg
E.1/2 张含钠液50~100ml/kg
正确答案:A,
第 149 题 (单项选择题)
8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56/分,心率148 /分,双肺少量中细湿?音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.腺病毒肺炎
正确答案:E,
第 150 题 (单项选择题)
8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56/分,心率148 /分,双肺少量中细湿?音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。惊厥的原因是
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
正确答案:D,
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