临床执业医师考试历年真题精华汇总（十五）

特别推荐：临床执业医师考试历年真题精华汇总

　　第 1 题 (单项选择题)

　　知识点：肺炎

　　不易引起空洞的肺炎是

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.克雷白杆菌肺炎

　　D.大肠杆菌肺炎

　　E.梭形杆菌肺炎

　　正确答案：A,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　知识点：前臂双骨折复位

　　关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪项是错误的

　　A.应注意防止畸形和旋转

　　B.发生在上1/3的骨折先复位尺骨

　　C.先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折

　　D.术后2周开始手指屈伸和前壁旋转

　　E.发生在中段的骨折,一般先复位尺骨

　　正确答案：D,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　知识点：小儿年龄分期

　　下列属于小儿的婴儿期的是

　　A.自出生后至满1周岁前

　　B.从受精卵形成到胎儿出生

　　C.自胎儿娩出脐带结扎至28天

　　D.自1岁满3周岁之前

　　E.自3周岁至6-7岁入小学前

　　正确答案：A,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺

　　每侧乳腺具有多少个腺叶

　　A. 10-15个

　　B. 15-20个

　　C.20 -25个

　　D.25 -30个

　　E.30-35 个

　　正确答案：B,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　知识点：基础代谢量

　　1岁以内小儿的基础代谢量是

　　A. 44kcal/kg.d

　　B. 30kcal/kg.d

　　C. 25kcal/kg.d

　　D. 40kcal/kg.d

　　E. 55kcal/kg.d

　　正确答案：E,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　知识点：小儿体重

　　1-6岁小儿体重为

　　A.[年龄(月)+9]/2

　　B.年龄(岁)X2+8

　　C.[年龄(岁)X7-5]

　　D.年龄(岁)x6+77

　　E.年龄(岁)x5+9

　　正确答案：B,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　知识点：新生儿寒冷

　　肛温<30度的新生儿寒冷治疗后恢复正常体温的时间是

　　A.6-12小时

　　B. 10-12小时

　　C. 12-24小时

　　D.24-36 小时

　　E. 36-48小时

　　正确答案：C,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　知识点：超声检查

　　诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是

　　A.尿妊娠试验

　　B.基础体温测定

　　C. B型超声检查

　　D.阴道脱落细胞学检测

　　E.宫颈粘液涂片干燥后镜检

　　正确答案：C,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　知识点：脱位后复位

　　髋关节后脱位复位的最佳时期是

　　A.最初24 -48小时

　　B.最初36-48小时

　　C.最初48-60小时

　　D.最初2-3天

　　E.最初3-4天

　　正确答案：A,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　子宫内膜异位症最常见的发病部位是

　　A.直肠

　　B.膀胱

　　C.卵巢

　　D.输卵管

　　E.阴道

　　正确答案：C,

　　第 11 题 (单项选择题)

　　知识点：子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症最主要的临床表现是

　　A.经期第1 -2日出现腹痛

　　B.两侧下腹剧烈腹痛

　　C.经期腹痛伴发热

　　D.经期腹痛伴肛门坠涨感

　　E.继发性痛经，进行性加重

　　正确答案：E,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　知识点：霍乱弧菌

　　霍乱弧菌的致病因素,不包括：

　　A.鞭毛

　　B.菌毛

　　C.荚膜

　　D.肠毒素

　　E.内毒素

　　正确答案：C,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺癌

　　乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致

　　A.皮肤凹陷

　　B.橘皮样变

　　C.卫星结节

　　D.铠甲状癌

　　E. Paget病

　　正确答案：A,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　知识点：新生儿败血症

　　新生儿败血症的早期临床特点是

　　A.发热

　　B.体重不增

　　C.不哭，懒动

　　D.食欲减退

　　E.缺乏特异性症状

　　正确答案：E,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　知识点：前置胎盘

　　前置胎盘时阴道流血特征是

　　A.有痛性阴道流血

　　B.宫缩时阴道流血停止

　　C.阴道流血量与贫血程度不成正比

　　D.阴道流血与外伤有关

　　E.无痛性阴道流血

　　正确答案：E,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺肿块诊断

　　目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

　　A. X线检查

　　B. B超

　　C.近红外线扫描

　　D.液晶热图像

　　E.活组织病理检查

　　正确答案：E,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　知识点：支扩

　　干性支气管扩张症的主要症状是

　　A.反复咳嗽

　　B.大量脓痰

　　C.反复咯血

　　D.营养不良

　　E.肌肉酸痛

　　正确答案：C,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　知识点：子痫

　　子痫发作时孕妇的直接死因是

　　A.心脏病

　　B.脑出血

　　C. III度胎盘早剥

　　D.急性重型肝炎

　　E.急性肾功能衰竭

　　正确答案：B,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　知识点：小儿骨骼生长

　　小儿脊柱出现胸椎后突的时间是：

　　A.出生后3个月

　　B.出生后6个月

　　C.出生后9个月

　　D.出生后10个月

　　E.1岁

　　正确答案：B,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　知识点：儿童保健

　　6个月的小儿应完成哪些计划免疫

　　A.卡介苗、乙肝疫苗、脊箪灰质炎三价混合疫苗

　　B.脊箪灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗

　　C.卡介苗、乙肝疫苗、脊箪灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　D.乙肝疫苗、脊箪灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　E.卡介苗、脊箪灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　正确答案：C,

　　第 21 题 (单项选择题)

　　知识点：产后出血

　　初产妇,25岁，因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是

　　A.胎盘剥离延缓而出血

　　B.胎盘娩出后出血无血块

　　C.胎盘未娩出时出血不止

　　D.胎儿娩出后立即流血不止

　　E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少

　　正确答案：E,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　知识点：霍乱

　　霍乱流行的最重要的传播形式是通过

　　A.食物

　　B.水

　　C.生活接触

　　D.苍蝇媒介

　　E.呼吸道

　　正确答案：B,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　知识点：肺炎

　　易并发肺肉质变的是

　　A.大叶性肺炎

　　B.小叶性肺炎

　　C.呼吸窘迫综合征

　　D.肺梗死

　　E.间质性肺炎

　　正确答案：A,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　知识点：老年膳食

　　65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是

　　A.饮食多样性

　　B.少盐多糖

　　C.每天饮用牛奶

　　D.饮食清淡

　　E.适量饮用动物食品

　　正确答案：B,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　知识点：幼儿急疹

　　不符合幼儿急疹特点的是

　　A.高热时可有惊厥

　　B.红色斑丘疹颈及躯干多见

　　C.可有耳后淋巴节肿大

　　D.出疹期热度更高

　　E.高热3 -5天

　　正确答案：D,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　知识点：疾病分布

　　流行病学中的疾病之间分布是指

　　A.历史分布 地区分布 职业分布

　　B.人群分布 时间分布 地区分布

　　C.性别分布 民族分布 地区分布

　　D.年龄分布 季节分布 地区分布

　　E.年龄分布 性别分布 职业分布

　　正确答案：B,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　知识点：卫生服务

　　卫生服务的需要主要取决于消费者的

　　A.实际支付能力

　　B.购买愿望

　　C.购买愿望和支付能力

　　D.自身健康状况

　　E.健康状况和购买愿望

　　正确答案：C,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　知识点：血小板输注

　　血小板输注禁忌症

　　A.化疗导致的血小板减少

　　B.血小板功能障碍

　　C.大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少

　　D.血栓性血小板减少性紫癜

　　E.放疗导致的血小板减少

　　正确答案：D,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　知识点：痢疾

　　急性痢疾临床分型不包括

　　A.中毒性

　　B.爆发性

　　C.轻型

　　D.普通型

　　E.重型

　　正确答案：B,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　知识点：阴道感染

　　外阴阴道病念珠菌传染主要途径

　　A.间接性

　　B.内源性

　　C.血液

　　D.垂直

　　E.性生活

　　正确答案：B,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　知识点：甲亢

　　女,45岁。间断发作心悸，大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感，无黑?，眩晕等。查体：Bp:140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是

　　A.贫血

　　B.心率失常

　　C.低血糖症

　　D.急性心肌炎

　　E.甲状腺机能亢进症

　　正确答案：E,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　知识点：细胞检测

　　可检测细胞因子分子量的技术是

　　A. western bolt

　　B.3H-7dR 入法

　　C.蛋白质芯片法

　　D. ELISP0T

　　E.免疫共沉淀

　　正确答案：A,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　知识点：细胞检测

　　可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是

　　A. western bolt

　　B.3H-7dR 入法

　　C.蛋白质芯片法

　　D. ELISP0T

　　E.免疫共沉淀

　　正确答案：B,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　知识点：细胞检测

　　可检测淋巴细胞增殖的技术是

　　A. western bolt

　　B.3H-7dR 入法

　　C.蛋白质芯片法

　　D. ELISP0T

　　E.免疫共沉淀

　　正确答案：D,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　知识点：变性

　　肝细胞水肿的病变是

　　A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失

　　B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显

　　C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)

　　D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加

　　E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加

　　正确答案：D,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　知识点：变性

　　肝细胞脂肪变的是

　　A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失

　　B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显

　　C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)

　　D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加

　　E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加

　　正确答案：C,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线

　　股骨颈骨折pauwells角指

　　A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角

　　B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

　　C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角

　　D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

　　E.股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角

　　正确答案：E,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线

　　股骨颈内收型骨折PAUWELLS角

　　A. >50

　　B. =50

　　C. <50

　　D. >30

　　E. <30

　　正确答案：A,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　知识点：对强直性+错误是局部触压

　　对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是

　　A.早期可无明显体征

　　B.早期不会出现局部压痛

　　C.随着病情进展可见腰椎前凸消失

　　D.随病情进展腰椎活动度降低

　　E.病情活动期可有韧带/肌健与骨附着点压痛

　　正确答案：B,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　知识点：对先天性肥厚胃蠕动波

　　对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是

　　A.症状出现在生后2~4周，极少发生于出生4个月之后

　　B.呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐

　　C.在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失

　　D. 80%以上可以摸到幽门肿块

　　E.体重起初不增，继而迅速下降。日渐消?，出现营养不良和失水

　　正确答案：C,

　　第 41 题 (单项选择题)

　　知识点：关于抗磷脂抗体梅素血清

　　关于梅毒血清试验叙述错误的是

　　A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原，测定血清中抗心磷脂抗体(反应素)

　　B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低

　　C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失

　　D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高

　　E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效

　　正确答案：B,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　知识点：阴道自净作用巨细胞吞+病原体

　　关于阴道自净作用不正确的是

　　A.正常情况下阴道有自净能力

　　B.使阴道酸碱度保持在酸性

　　C.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖

　　D.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸

　　E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体

　　正确答案：E,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　知识点：由宫颈上皮内瘤5年-10年

　　由宫颈上皮内肿瘤3级发展至浸润癌的时间

　　A.2年

　　B. 3-5年

　　C. 5-10年

　　D. 10-15年

　　E.15 -20年

　　正确答案：C,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　知识点:1岁以内小儿体内有新的

　　一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

　　A.近2~3周感染结核

　　B.体内已有免疫力，不会再感染结核

　　C.体内有活动结合

　　D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

　　E.受过结核感染，不一定有活动结核

　　正确答案：C,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　知识点：胸腥检Chance骨折椎体水平

　　关于胸腰椎CHANCE骨折叙述错误的是

　　A.为椎体水平状撕裂性损伤

　　B.损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中

　　C.是一种稳定性脊柱骨折

　　D.临床上比较少见

　　E.短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性

　　正确答案：C,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　知识点：恶性程度髓样癌

　　恶性程度最篼的甲状腺癌是

　　A.乳头状癌

　　B.滤泡癌

　　C.髓样癌

　　D.未分化癌

　　E.导管癌

　　正确答案：D,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　知识点：女45岁，不规则流血2月

　　女,45岁，阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是

　　A.最有可能的诊断是宫颈癌

　　B.最有可能的诊断是子宫内膜癌

　　C.分段刮宫是最可靠的诊断方法

　　D.原发性输卵管癌可能性小

　　E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫,确诊后再对症处理

　　正确答案：A,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　知识点：女40岁，右乳外上T1N2M3

　　女,40岁,右乳外上象限无痛性肿块，直径4CM,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为

　　A. T1N1M0

　　B. T1N0M0

　　C. T2N1M0

　　D. T2N0M0

　　E. T1N2M3

　　正确答案：C,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　知识点：男2个月，体重6KG 600ML、300ML

　　男,2月，腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是

　　A.补充生理需要量600 mL

　　B.补充累计损失量300~600mL

　　C.注意补充继续去失量

　　D.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理

　　E.原则上先慢后快

　　正确答案：E,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇,26岁。妊娠39周静脉注射缩宫素

　　初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“篼张性宫缩乏力”。下列处理错误的是

　　A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性

　　B.立即静脉注射缩宫素

　　C.给予强镇静剂

　　D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术

　　E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

　　正确答案：B,

　　第 51 题 (单项选择题)

　　知识点：男35岁，发热,气短15天泡子菌肺炎男，35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为

　　A.干酪性肺炎

　　B.葡萄球菌肺炎

　　C.肺炎链球菌肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.肺孢子菌肺炎

　　正确答案：D,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　知识点：男2岁，因间断性抽尿二氧化镁

　　男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是

　　A.维生素D缺乏性手足抽搐症

　　B.低血糖症

　　C.低镁血症

　　D.婴儿痉挛症

　　E.原发性甲状旁腺功能减退

　　正确答案：A,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　知识点：男45岁 B 不需要AZT

　　男,45岁,近一月体重急剧下降,?体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是

　　A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

　　B.早期患者不需要使用AZT

　　C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大

　　D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

　　E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

　　正确答案：B,

　　第 54 题 (单项选择题)

　　知识点：男58岁 E 卡式配袍子

　　男,58岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是

　　A.军团菌肺炎

　　B.肺曲菌并

　　C.肺炎链球菌肺炎

　　D.卡式囊虫肺炎

　　E.肺孢子菌肺炎

　　正确答案：C,

　　第 55 题 (单项选择题)

　　知识点：男7岁 D 中毒性

　　男,7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是

　　A.高热惊厥

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.肠结核

　　D.中毒性菌痢

　　E.肠伤寒

　　正确答案：D,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　知识点：女21岁 E 头孢曲松娜

　　女，21岁,一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为

　　A.青霉素

　　B.青霉素+链霉素

　　C.青霉素+庆大霉素

　　D.庆大霉素+头孢曲松钠

　　E.青霉素+头孢曲松钠

　　正确答案：D,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　知识点：女26岁 D 复方口服避孕药

　　女,26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是

　　A.小剂量雌激素

　　B.氯米芬

　　C. HCG

　　D.复方口服避孕药

　　E.黄体酮

　　正确答案：D,

　　第 58 题 (单项选择题)

　　知识点：女26岁C 绒毛膜癌

　　女，26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是

　　A.胎盘部位反应

　　B.胎盘残留

　　C.绒毛膜癌

　　D.葡萄胎

　　E.侵袭性葡萄胎

　　正确答案：C,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　知识点：女63岁D 型超声检?

　　女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.宫颈和宫颈管活组织检查

　　C. 碘试验

　　D. B型超声检查

　　E. MRI

　　正确答案：B,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　知识点：女45岁A IAI

　　女,45岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为

　　A. IA

　　B. IC

　　C. IIA

　　D. IB

　　E.IIIA

　　正确答案：A,

　　第 61 题 (单项选择题)

　　知识点：女33岁 C 宫颈锥形切除术

　　女,33岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为

　　A.不做任何处理，一月后再次活检

　　B.碘试验

　　C.宫颈锥切术

　　D.CT

　　E. MRI

　　正确答案：C,

　　第 62 题 (单项选择题)

　　知识点：女31岁 D 垂体

　　女,31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为

　　A.甲状腺

　　B.卵巢

　　C.下丘脑

　　D.垂体

　　E.子宫

　　正确答案：D,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　知识点：女41岁 E 子宫腺疾病

　　女，41岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是

　　A.子宫肌瘤

　　B.多囊卵巢综合症

　　C.痛经

　　D.功能性子宫出血

　　E.子宫腺疾病

　　正确答案：E,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇21岁 C 胎盘剥离不全

　　初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是

　　A.凝血功能障碍

　　B.阴道静脉破裂

　　C.盘剥离不全

　　D.宫颈裂伤

　　E.宫缩乏力

　　正确答案：C,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇23岁 C 静脉滴注

　　初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为

　　A.严密观察产程进展

　　B.肌注杜冷丁

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.立即行人工破膜

　　E.立即行剖宫产术

　　正确答案：A,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　知识点：已婚妇女29岁 B 难免流产

　　已婚妇女,29岁,妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不完全流产

　　D.完全流产

　　E.功能失调性子宫出血

　　正确答案：B,

　　第 67 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇28岁 C 静脉推注地塞米松

　　初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛?宫口开大3cm，S=0,正确处置应为

　　A.行人工破膜

　　B.不需干涉产程进程

　　C.静脉推注地塞米松

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.胎头吸引术助娩

　　正确答案：B,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇25岁 D 若哺乳产后4 -6个月

　　初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是

　　A.全身应用抗生素

　　B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣

　　C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁

　　D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围

　　E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状

　　正确答案：E,

　　第 69 题 (单项选择题)

　　知识点:初孕妇28岁 D 观察一周

　　28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是

　　A.缩宫素静脉滴注引产

　　B.立即行人工破膜

　　C.观察一周再行处理

　　D.立即静脉滴注止血药物

　　E.行剖宫产术

　　正确答案：C,

　　第 70 题 (单项选择题)

　　知识点：女25天停经50天 C 吸宫术终止

　　女,25岁，停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择

　　A.静脉滴注缩宫素

　　B.肌注麦角新碱

　　C.吸宫术终止妊娠

　　D.应用止血药

　　E.行腹腔镜手术

　　正确答案：E,

　　第 71 题 (单项选择题)

　　知识点：初产妇28岁 D 先露

　　初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检?：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

　　A.枕先露

　　B.面先露

　　C.臀先露

　　D.肩先露

　　E.复合先露

　　正确答案：C,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　知识点：男48岁 D 调端螺旋体

　　男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是

　　A.伤寒

　　B.肺炎

　　C.钩端螺旋体病

　　D.流行性出血热

　　E.败血症

　　正确答案：C,

　　第 73 题 (单项选择题)

　　知识点：男2岁 C ②度营养不良

　　男，2岁，身高80cm,体重7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约0.3cm 该小儿的营养状况属于

　　A.正常

　　B. I度营养不良

　　C. II度营养不良

　　D. III度营养不良

　　E.极重度营养不良

　　正确答案：C,

　　第 74 题 (单项选择题)

　　知识点：男6个月 D 下降

　　男,6个月，确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是

　　A.白细胞轻度升高

　　B.淋巴细胞升高为主

　　C.蛋白升高

　　D.糖降低

　　E.中性粒细胞升高为主

　　正确答案：E,

　　第 75 题 (单项选择题)

　　知识点：男2岁 D 学氨基酸分析

　　男,2岁，出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是

　　A.脑电图

　　B.血钙测定

　　C.尿三氯化铁试验

　　D.氨基酸学分析

　　E.血镁测定

　　正确答案：C,

　　第 76 题 (单项选择题)

　　知识点：女2岁 A 染色体核型分析

　　女,2岁，出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后，头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是

　　A.染色体核型分析

　　B.血钙测定

　　C.脑电图检查

　　D.尿三氯化铁试验

　　E.血 T3、T4、TSH测定

　　正确答案：D,

　　第 77 题 (单项选择题)

　　知识点：女7天 A 新生儿生理性

　　女,7天,早产儿,两天前出现全身皮肤粘膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是

　　A.新生儿生理性黄疸

　　B.新生儿寒冷损伤综合症

　　C.新生儿败血症

　　D.新生儿窒息

　　E.新生儿缺氧缺血性脑病

　　正确答案：A,

　　第 78 题 (单项选择题)

　　知识点：男5天 C 新生儿败血症

　　男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查体:反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是

　　A.新生儿黄疸

　　B.新生儿溶血病

　　C.新生儿败血症

　　D.新生儿窒息

　　E.新生儿缺氧缺血性脑病

　　正确答案：C,

　　第 79 题 (单项选择题)

　　知识点：女8岁 D 风湿热

　　女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹(-)，心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是

　　A.扁桃体炎

　　B.败血症

　　C.伤寒

　　D.风湿热

　　E.肺炎

　　正确答案：D,

　　第 80 题 (单项选择题)

　　知识点：男5岁 C 咳嗽变哮喘

　　男，5岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大,两肺不满哮鸣音,无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是

　　A.肺炎

　　B.毛细血管炎

　　C.咳嗽变异性哮喘

　　D.肺结核

　　E.气管异物

　　正确答案：C,

　　第 81 题 (单项选择题)

　　知识点：女2岁 A 麻疹

　　女,2岁，发热3天,体温39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.水痘

　　D.猩红热

　　E.肺炎

　　正确答案：A,

　　第 82 题 (单项选择题)

　　知识点：男6岁 C 肛管取大

　　男，6岁，发热、腹泻1日，腹泻7~8次/天，粘液脓血便,腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于

　　A.轻型

　　B.普通型

　　C.中毒型

　　D.重型

　　E.慢性型

　　正确答案：B,

　　第 83 题 (单项选择题)

　　知识点：男2岁 B 室间隔缺

　　男，2岁，胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法络四联征

　　正确答案：B,

　　第 84 题 (单项选择题)

　　知识点：男10岁 E 使用甘露醇

　　男，10岁,母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息岁次以上,昨又突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是

　　A.美托洛尔

　　B.苯巴比妥注射

　　C.西地兰注射

　　D.氢化可的松注射

　　E.注射甘露醇

　　正确答案：D,

　　第 85 题 (单项选择题)

　　知识点：女，10岁急性肾小球肾炎

　　女,10岁,3周前患“感冒"。突然发热3天,38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是

　　A.急进性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾炎急性发作

　　E. IgA肾病

　　正确答案：C,

　　第 86 题 (单项选择题)

　　知识点：男7个月 B 并发硬模

　　男，7月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,抗生素治疗一周，病情好转，体温正常，近3日又出现发热，抽搐，查体：前囟紧张，X线示颅缝分离，脑脊液检?正常。首先考虑的诊断是

　　A.脑膜炎复发

　　B.并发硬膜下积液

　　C.脑脓肿

　　D.脑膜炎后遗症

　　E.脑水肿

　　正确答案：B,

　　第 87 题 (单项选择题)

　　知识点：戊型肝炎 B 消化道传播

　　戊型肝炎病毒的主要传播途径是

　　A.血液传播

　　B.消化道传播

　　C.经呼吸道传播

　　D.性接触传播

　　E.医源性传播

　　正确答案：B,

　　第 88 题 (单项选择题)

　　知识点：丙型肝炎 E 血液传播

　　丙型肝炎病毒的主要传播途径是

　　A.消化道传播

　　B.呼吸道传播

　　C.医源性传播

　　D.接触性传播

　　E.血液传播

　　正确答案：E,

　　第 89 题 (单项选择题)

　　知识点：患沙眼 B 氧氟沙星

　　男,8岁，2日前出现双眼异物感,逐渐加重，病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是

　　A.全身应用青霉素

　　B.局部应用氧氟沙星

　　C.局部应用利福平

　　D.晚上涂抹四环素眼骨

　　E.局部应用红霉素

　　正确答案：A,

　　第 90 题 (单项选择题)

　　知识点：患沙眼 C 红霉素

　　女,25岁，妊娠10周，5日前出现双眼异物感,逐渐加重,病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是

　　A.四环素

　　B.氯霉素

　　C.红霉素

　　D.利福平

　　E.链霉素

　　正确答案：C,

　　第 91 题 (单项选择题)

　　知识点：滴虫性阴道 D 性生活直接

　　滴虫性阴道炎的主要传播方式是

　　A.经血液传播

　　B.经消化道传播

　　C.医源性传播

　　D.性生活直接传播

　　E.经呼吸道传播

　　正确答案：D,

　　第 92 题 (单项选择题)

　　知识点：外阴阴道 A 内源性感染

　　外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是

　　A.内源性感染

　　B.性生活直接传播

　　C.经接触感染衣物传播

　　D.经血液传播

　　E.垂直传播

　　正确答案：A,

　　第 93 题 (单项选择题)

　　知识点：上皮性 B CA125

　　诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是

　　A. HCG

　　B. CA125

　　C. AFP

　　D. CA19-9

　　E. PSA

　　正确答案：B,

　　第 94 题 (单项选择题)

　　知识点：卵巢内 A AFP

　　卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是

　　A. FP

　　B. CA125

　　C. HGG

　　D.PSA

　　E. CA19-9

　　正确答案：A,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　知识点：胎心减速 A 胎儿缺氧

　　胎心减速一般不会发生在

　　A.胎儿缺氧早期

　　B.严重胎儿缺氧

　　C.脐带绕颈

　　D.羊水过少

　　E.第二产程延长

　　正确答案：A,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　知识点：胎心率 E 宫缩时

　　过期妊娠,羊水过少时,胎心电子监护胎心率变化可能是

　　A.早期减速

　　B.变异减速

　　C.周期性胎心率加速

　　D.晚期加速

　　E.宫缩时晚期减速

　　正确答案：E,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　知识点：川崎症状 C 静脉注射

　　下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是

　　A.阿司匹林

　　B.糖皮质激素

　　C.静脉注射两种球蛋白

　　D.双嘧达膜

　　E.心脏手术

　　正确答案：B,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　知识点：风湿热有 A 肾上腺皮质激素

　　不属于风湿热的治疗的有

　　A.肾上腺皮质激素

　　B.卧床休息

　　C.肌注青霉素抗链球菌感染

　　D.青霉素过敏时可改用红霉素

　　E.静脉注射丙种球蛋白

　　正确答案：E,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　知识点：顽固性便秘 E 先天性巨结肠查

　　生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于

　　A.继发性巨结肠

　　B.特发性巨结肠

　　C.功能性便秘

　　D.先天性肠闭锁

　　E.先天性巨结肠

　　正确答案：E,

　　第 100 题 (单项选择题)

　　知识点：滴虫性阴道

　　直接或间接传播关于滴虫性阴道炎叙述不正确的是

　　A.传播方式有直接传播或间接传播

　　B.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒

　　C.阴道分泌物为常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物

　　D.主要治疗药物为红霉素

　　E.潜伏期为4~28日

　　正确答案：D,

　　第 101 题 (单项选择题)

　　知识点：孕妇感染毒素青霉素

　　孕妇感染梅毒的治疗,首选

　　A.甲硝唑

　　B.第三代头孢菌素

　　C.青霉素

　　D.红霉素

　　E.阿奇霉素

　　正确答案：C,

　　第 102 题 (单项选择题)

　　知识点：孕妇生殖道感染红霉素

　　治疗孕妇生殖道感染首选

　　A.红霉素

　　B.多西四环

　　C.青霉素

　　D.氧氟沙星

　　E.阿莫西林

　　正确答案：A,

　　第 103 题 (单项选择题)

　　知识点：可能诊断急性细菌性

　　男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

　　最有可能的诊断是

　　A.伤寒

　　B.肠结核

　　C.急性细菌性痢疾

　　D.大肠杆菌肠炎

　　E.流行性乙型脑炎

　　正确答案：C,

　　第 104 题 (单项选择题)

　　知识点：可能诊断急性细菌性

　　男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，

　　逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

　　有助于确诊的检查是

　　A.血培养

　　B.大便常规

　　C.粪便培养

　　D.免疫学检测

　　E.外周血象

　　正确答案：C,

　　第 105 题 (单项选择题)

　　知识点：口机应首先采取治疗措施静脉补液

　　男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，

　　逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

　　重度脱水合并休克首选治疗措施是

　　A.静脉补液

　　B. 口服补液

　　C.饮食疗法

　　D.药物治疗

　　E.病因治疗

　　正确答案：A,

　　第 106 题 (单项选择题)

　　知识点：甲亢

　　甲亢病人的手术禁忌症是

　　A.妊娠早期重度甲亢

　　B.高功能腺瘤

　　C.中高Graves病

　　D.青少年患者

　　E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

　　正确答案：D,

　　第 107 题 (单项选择题)

　　知识点：抗精神病药

　　抗精神病药物常见的不良反应是

　　A.视物模糊

　　B.体位性低血压

　　C. 口干、便秘

　　D.粒细胞缺乏

　　E.锥体外系反应

　　正确答案：E,

　　第 108 题 (单项选择题)

　　知识点：无菌操作

　　不符合无菌操作规则的是

　　A.术中手不能接触背部，腰部以下肩部以上的部位

　　B.同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位

　　C.手术进行时，不可开窗通风或用电扇

　　D.左皮肤切口之前，需用70%酒精再消毒皮肤―次

　　E.切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围皮肤一次

　　正确答案：B,

　　第 109 题 (单项选择题)

　　知识点：PH值

　　有生命危险的体液PH值上限是

　　A.7.6

　　B. 7.8

　　C.7.7

　　D.7.9

　　E.7.5

　　正确答案：B,

　　第 110 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺癌

　　恶性程度最高,预后程度最差的乳腺癌是

　　A.髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)

　　B.髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)

　　C.乳头湿疹样乳头癌

　　D.乳头状癌

　　E.炎性乳癌

　　正确答案：E,

　　第 111 题 (单项选择题)

　　知识点：感染

　　下列致病因素不引起人体感染的是

　　A.病毒

　　B.真菌

　　C.原虫

　　D.毒素

　　E.朊毒体

　　正确答案：D,

　　第 112 题 (单项选择题)

　　知识点：发热发热的类型正确的是

　　A.间日虐每日发热

　　B.三日虐隔日发热

　　C.卵形虐隔日发热

　　D.伤寒呈波浪状热

　　E.布氏杆菌病呈回归热

　　正确答案：C,

　　第 113 题 (单项选择题)

　　知识点：乙肝

　　慢性乙型肝炎最重要的治疗是

　　A.中医中药治疗

　　B.抗纤维化治疗

　　C.免疫调节治疗

　　D.保肝治疗

　　E.抗病毒治疗

　　正确答案：E,

　　第 114 题 (单项选择题)

　　知识点：肺炎

　　肺孢子菌肺炎治疗首选

　　A.氯霉素

　　B.卡泊芬净

　　C.克林霉素

　　D.氨苯砜

　　E.复方新诺明

　　正确答案：E,

　　第 115 题 (单项选择题)

　　知识点：正确处理外阴+双侧腹股

　　外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是

　　A.外阴广泛切除

　　B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

　　C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

　　D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

　　E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

　　正确答案：B,

　　第 116 题 (单项选择题)

　　知识点：最可能诊断肠道病毒肠炎

　　男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

　　该患儿最有可能的诊断是

　　A.细菌性痢疾

　　B.肠伤寒

　　C.肠结核

　　D.病毒性肠炎

　　E.生理性腹泻

　　正确答案：D,

　　第 117 题 (单项选择题)

　　知识点：最初 24小时120―150ML/KG，2:3:1

　　男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

　　该患儿的补液方案为

　　A.90- 120ml/Kg,2： 3：1液

　　B.120 ~150ml/Kg,2 ：3：1液

　　C.120 ~150ml/Kg,2 ：1液

　　D.150 ~180ml/Kg,2 ：3：1液

　　E.150 ~180ml/Kg,2 ：1液

　　正确答案：B,

　　第 118 题 (单项选择题)

　　知识点：若脱术纠正后使用抗生素

　　男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

　　若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为

　　A.继续补液

　　B.使用抗生素

　　C.观察2日

　　D.使用糖皮质激素

　　E.甘露醇注射

　　正确答案：B,

　　第 119 题 (单项选择题)

　　知识点：本侧最可能诊断输卵管妊娠

　　女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

　　该患者最有可能诊断是

　　A.输卵管妊娠

　　B.肠结核

　　C.急性输卵管炎

　　D.急性肠炎

　　E.胃溃疡穿孔

　　正确答案：A,

　　第 120 题 (单项选择题)

　　知识点：为解诊,最可靠阴道后穹隆

　　女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

　　为确诊,最可靠的检查是

　　A.血常规

　　B. B型超声

　　C.阴道后穹窿穿刺

　　D.粪常规

　　E.结核菌素试验

　　正确答案：C,

　　第 121 题 (单项选择题)

　　知识点：正确处理措施剖腹探查

　　女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

　　确诊后，正确处理措施为

　　A.抗生素治疗

　　B.抗结核治疗

　　C.观察2天

　　D.剖腹探查术

　　E.雌激素治疗

　　正确答案：D,

　　第 122 题 (单项选择题)

　　急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

　　A.肌红蛋白

　　B.肌酸肌酐

　　C.肌酸肌酶同工酶MB

　　D.天门冬酸氨基转移酶

　　E.肌钙蛋白

　　正确答案：E,

　　第 123 题 (单项选择题)

　　胃大部切除术后，由于骨酸分泌减少会引起

　　A.缺铁性贫血

　　B.巨幼细胞贫血

　　C.脂肪泻

　　D.倾例综合症

　　E.反流性胃炎

　　正确答案：B,

　　第 124 题 (单项选择题)

　　知识点：脊髓炎

　　急性脊髓炎的可能诱因是

　　A.疫苗接种

　　B.肠道感染

　　C.败血症

　　D.肺炎

　　E.强制性脊柱炎

　　正确答案：A,

　　第 125 题 (单项选择题)

　　知识点：最可能诊断营养性缺铁性贫血

　　男,2岁，面色苍白半年，易疲乏,精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖,?体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25

　　最可能诊断是

　　A.叶酸缺乏性贫血

　　B.维生素B12缺乏性贫血

　　C.营养性缺铁性贫血

　　D.再生?碍性贫血

　　E.生理性贫血

　　正确答案：A,

　　第 126 题 (单项选择题)

　　知识点：为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁

　　男,2岁，面色苍白半年，易疲乏,精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖,?体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25

　　为明确诊断,需做的实验室检?是

　　A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

　　B.血镁

　　C.血钙

　　D.血常规

　　E. DNA检测

　　正确答案：A,

　　第 127 题 (单项选择题)

　　知识点：该患者可能诊断类风湿关节炎

　　女,45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

　　最有可能的诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.类风湿性关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.骨性关节炎

　　E.痛风

　　正确答案：B,

　　第 128 题 (单项选择题)

　　知识点：最佳治疗药物泼尼松

　　女,45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

　　确诊后，最佳治疗药物是

　　A.泼尼松

　　B.阿司匹林

　　C.青霉胺

　　D.雷公藤

　　E.金制剂

　　正确答案：B,

　　第 129 题 (单项选择题)

　　知识点：主要诊断急性咽喉炎

　　男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次 /分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

　　最有可能的诊断是

　　A.急性咽喉炎

　　B.肺炎链球菌肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　正确答案：D,

　　第 130 题 (单项选择题)

　　知识点：病程中,弛张高热胸部X线片

　　男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次 /分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

　　病程中,患儿出现驰张高热,胸部X线片出现新的阴影,提示

　　A.原有感染加重

　　B.合并细菌感染

　　C.病情好转前征兆

　　D.并发?血症

　　E.并发心衰

　　正确答案：B,

　　第 131 题 (单项选择题)

　　知识点：若患儿在病程中中毒性脑病

　　男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次 /分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

　　若患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检?正常，最有可能的原因是

　　A.中毒性脑病

　　B.高热惊厥

　　C.?血症

　　D.心力衰竭

　　E.癫痫

　　正确答案：A,

　　第 132 题 (单项选择题)

　　知识点：右患儿发生抗利尿尿钠40mmol/L

　　男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次 /分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

　　若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L,尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是

　　A.败血症

　　B.心力衰竭

　　C.肾前性少尿

　　D.尿路梗阻

　　E.急性肾衰

　　正确答案：E,

　　第 133 题 (单项选择题)

　　知识点：首先考虑诊断急性盆腔

　　女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

　　该病人首先考虑诊断是

　　A.急性盆腔炎

　　B.宫外孕

　　C.急性阑尾炎

　　D.肠梗阻

　　E.以上都不是

　　正确答案：A,

　　第 134 题 (单项选择题)

　　知识点：诊断本病无价值尿bCG检测

　　女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

　　对诊断本病无价值的是

　　A.阴道分泌物直接涂片

　　B.后穹窿穿刺

　　C.超声

　　D.腹腔镜检

　　E.尿HCG检测

　　正确答案：E,

　　第 135 题 (单项选择题)

　　知识点：正确处理等待宫颈分沁物

　　女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

　　对该病人的正确处理是

　　A.急诊剖腹探查

　　B.妇科手术处理

　　C.等待宫颈分泌物

　　D.临床应用抗生素

　　E.不做任何处理，待其自然好转

　　正确答案：D,

　　第 136 题 (单项选择题)

　　知识点：溃疡

　　男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

　　诊断首先考虑

　　A.胃癌

　　B.肠易激综合征

　　C.慢性胃炎

　　D.十二指肠球部溃疡

　　E.胃溃疡并幽门梗阻

　　正确答案：D,

　　第 137 题 (单项选择题)

　　知识点：溃疡

　　男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

　　最有助于明确诊断的检查是

　　A.胃液分析

　　B.胃肠钡餐

　　C.胃镜

　　D.结肠镜

　　E.腹部B超

　　正确答案：C,

　　第 138 题 (单项选择题)

　　知识点：溃疡

　　男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

　　最佳的治疗方案是

　　A.手术治疗

　　B.胃黏膜保护剂+抗生素

　　C.胃黏膜保护剂+铋剂

　　D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

　　E.质子泵抑制剂

　　正确答案：D,

　　第 139 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺癌

　　女，40岁，左乳外上象限4cmx3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

　　该病人最佳的定性诊断方法是

　　A.粗针穿刺活检

　　B.钼靶X线摄片

　　C.切取活检

　　D.近红外线扫描

　　E.细针穿刺细胞学

　　正确答案：E,

　　第 140 题 (单项选择题)

　　知识点：乳腺癌

　　女，40岁，左乳外上象限4cmx3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

　　若该病人确诊为乳腺癌,手术方式应选择

　　A.乳腺癌根治术

　　B.乳腺癌扩大根治术

　　C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

　　D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

　　E.保留乳房的乳腺癌切除术知识点：阴道癌

　　正确答案：A,

　　第 141 题 (单项选择题)

　　女，65岁，外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌

　　正确的分期是

　　A.IA

　　B.IB

　　C.IID

　　D.III

　　E.IV

　　正确答案：C,

　　第 142 题 (单项选择题)

　　正确的处理是

　　A.外阴单纯局部切除术

　　B.外阴扩大局部切除术

　　C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术

　　D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

　　E.外阴广泛性切除术+双倒腹股沟淋巴结清扫术

　　正确答案：D,

　　第 143 题 (单项选择题)

　　知识点：食物中毒

　　进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为

　　A.副溶血性弧菌

　　B.沙门菌

　　C.孢霉菌

　　D.葡萄球菌

　　正确答案：A,

　　第 144 题 (单项选择题)

　　知识点：病毒感染

　　和病毒感染相关的主要炎症细胞

　　A.巨噬细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.中性粒细胞

　　D.嗜酸粒细胞

　　E.浆细胞

　　正确答案：B,

　　第 145 题 (单项选择题)

　　知识点：《国际卫生条例(2005)》《国际卫生条例(2005)》主要针对的是

　　A.药品的规格与剂型

　　B.可引起国际关注的公共卫生风险

　　C.可引起国际关注的多种慢性病

　　D.可引起国际关注的多种精神病

　　E.食品的包装与准入

　　正确答案：B,

　　第 146 题 (单项选择题)

　　知识点：硝普钠

　　硝普钠最常见的不良反应是

　　A.低血压

　　B.高钾血症

　　C.硫氰酸盐中毒

　　D.室性心率失常

　　E.血管神经性水肿

　　正确答案：A,

　　第 147 题 (单项选择题)

　　知识点：心绞痛最可能加重变异型心绞痛的药物是

　　A.β阻滞剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.硝酸酯类药物

　　D.抗血小板药物

　　E.调酯药物

　　正确答案：A,

　　第 148 题 (单项选择题)

　　知识点：除颤

　　心室颤动时初诊，首次电除颤的能量

　　A.360J

　　B.300J

　　C. 200J

　　D. 150J

　　E. 100J

　　正确答案：C,

　　第 149 题 (单项选择题)

　　知识点：心脏压塞

　　心脏压塞的典型体征是

　　A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝

　　B.动脉压下降，奇脉和心音低钝

　　C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝

　　D.动脉压上升，奇脉和心音低钝

　　E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

　　正确答案：E,

　　第 150 题 (单项选择题)

　　知识点：地西泮

　　对快动眼睡眠时影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

　　A.哌替啶

　　B.地西泮

　　C.氯丙嗪

　　D.甲丙氨酯

　　E.苯巴比妥

　　正确答案：B,

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