临床执业医师考试历年真题精华汇总(十八)
特别推荐:临床执业医师考试历年真题精华汇总
A1型选择题(1-111题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.右侧胸锁乳突肌收缩时 (答案:B)
A.头向左侧倾斜,面转向左侧
B.头向右侧倾斜,面转向左侧
C.头向右侧倾斜,面转向右侧
D.头向左侧倾斜,面转向右侧
E.头后仰,面转向右侧
2.下述结构中靠近食管胸部右侧的是 (答案:B)
A.上腔静脉
B.奇静脉弓
C.主动脉弓
D.胸导管
E.左心房
3.关于胸膜腔的概念,正确的是 (答案:D)
A.胸膜腔即胸腔
B.左、右胸膜腔互相交通
C.肺位于胸膜腔内
D.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成
E.胸膜腔内含有大量浆液
4.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为 (答案:A)
A.肾静脉、肾动脉和肾盂
B.肾静脉、肾盂和肾动脉
C.肾动脉、肾静脉和肾盂
D.肾动脉、肾盂和肾静脉
E.肾盂、肾动脉和肾静脉
5.左心室流人道和流出道的分界标志是 (答案:B)
A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣
B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣
C.主动脉瓣
D.室上嵴
E.肺动脉瓣
6.脑膜中动脉穿过的孔裂是 (答案:C)
A.圆孔
B.卵圆孔
C.棘孔
D.枕骨大孔
E.破裂孔
7.既是淋巴器官,又有内分泌功能的是 (答案:C)
A.淋巴结
B.扁桃体
C.胸腺
D.胰
E.脾
8.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 (答案:D)
A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失
9.位于延髓内的脑神经核是(答案:E)
A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核
10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了 (答案:A)
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于 (答案: B)
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.人胞作用
12.神经细胞动作电位的幅度接近于 (答案:E)
A.钾平衡电位
B.钠平衡电位
C.静息电位绝对值与局部电位之和
D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和
13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是 (答案:A)
A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.神经肽
14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是 (答案:B)
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纤维蛋白
E.血红蛋白
15.下列属于等张溶液的是 (答案:A)
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCI
E.10%葡萄糖
16.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 (答案:E)
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素
B.B凝集原和抗B凝集素
C.A凝集原和抗B凝集素
D.B凝集原和抗A凝集素
E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素
17.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是 (答案:B)
A.快速射血期
B.等容收缩期
C.缓慢射血期
D.等容舒张期
E.快速充盈期
18.心输出量是指 (答案:C)
A.每搏输出量
B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进人心室的血量
19.心肌不产生完全强直收缩是由于 (答案:D)
A.心肌是功能合胞体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
E.收缩期较短
20.肺通气的原动力是 (答案:D)
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
21.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于 (答案:B)
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
22.胆汁可促进 (答案:D)
A.钙、铁的吸收
B.蛋白质消化
C.糖的吸收
D.维生素A的吸收
E.维生素B12的吸收
23.食物的氧热价是指 (答案:C)
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1升氧时所释放的能量
D.氧化1S食物,消耗1升氧时所释放的能量
E.19食物所含的能量
24.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是 (答案:C)
A.血浆胶体渗透压降低
B.肾小球毛细血管血压增高
C.小管液溶质浓度增加
D.血浆晶体渗透压增高
E.血容量增多
25.可促进醛固酮的分泌增多的因素是 (答案:C )
A.血糖浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血Na+浓度增高
26.突触前抑制是由于突触前膜 (答案:D)
A.产生超极化
B.释放抑制性递质
C.递质耗竭
D.兴奋性递质释放减少
E.产生抑制性突触后电位
27.丘脑非特异性投射系统 (答案:C)
A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系
B.投射至皮层,产生特定感觉
C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态
E.受刺激时,动物处于昏睡状态
28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 (答案:D)
A.前庭小脑神经元病变所致
B.红核神经元病变所致
C.纹状体神经元病变所致
D.多巴胺神经递质系统功能受损
E.乙酰胆碱递质系统功能受损
29.副交感神经的作用是 (答案:C)
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是 (答案:B)
A.生长素
B.甲状腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲状旁腺激素
31.糖皮质激素 (答案:D)
A.促进葡萄糖的利用
D.减少红细胞和淋巴细胞的数目
C.脂肪的分解
D.促进肌肉组织蛋白质分解
E.降低机体抗伤害刺激的能力
32.男性腺分泌的激素 (答案:E)
A.肽类激素
B.氨基酸
C.糖蛋白
D.儿茶酚胺
E.类固醇
33.维系蛋白质分子一级结构的化学键是 (答案:B)
A.离子键
B.肽建
C.二硫键
D.氢键
E.疏水键
34.DNA碱基组成的规律是 (答案:C)
A.[A]=[C];[T]=[G]
D.[A]+[T]=[C]+[G]
C.[A]=[T];[C]=[G]
D.([A]+[T])/([C]+[G])=1
E.[A]=[G];[T]=[C]
35.变性蛋白质的主要特点是 (答案:D)
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物学活性丧失
E.共价键被破坏
36.反密码子UAG识别的mRNA 上的密码子是 (答案: D)
A.GTC
B.ATC
C.AUC
D.CUA
E.CTA
37.Km值是指反应速度为 Vmax时的 (答案:B)
A.酶浓度
B.底物浓度
C.抑制剂浓度D.激活剂浓度
E.产物浓度
38.下列含有核黄素的辅酶是 (答案:A)
A.FMN
B.HS~CoA
C.NAD+
D.NADP+
E.CoQ
39.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是 (答案:B)
A.12
B.15
C.18
D.21
E.24
40.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 (答案:C )
A.天冬氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.脯氨酸
E.蛋氨酸
41.生命活动中能量的直接供体是 (答案:A)
A.三磷酸腺苷
D.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖
42.体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成 (答案:D)
A.葡萄糖
B.二氧化碳和水
C.胆固醇
D.酮体
E.草酰乙酸
43.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是 (答案:D)
A.三羧酸循环
B.乳酸循环
C.糖醛酸循环
D.柠檬酸-丙酮酸循环
E.丙氨酸-葡萄糖循环
44.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是 (答案:A)
A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoD
45.下列氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是 (答案:A )
A.谷氨酸
B.天冬氨酸
C.苏氨酸
D.色氨酸
E.蛋氨酸
46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作 (答案:E)
A.外显子
B.增强子
C.密码子
D.终止子
E.启动子
47.核酸对紫外线的最大吸收峰是 (答案:C)
A.220nm
B.240nmC.260nm
D.280nm
E.300nm
48.紫外线对DNA的损伤主要是引起 (答案:D)
A.碱基缺失
B.碱基插入
C.碱基置换
D.嘧啶二聚体形成
E.磷酸二酯键断裂
49.tRNA分子上3-端序列的功能是 (答案:D)
A.辨认mRNA上的密码子
B.剪接修饰作用
C.辨认与核糖体结合的组分
D.提供-OH基与氨基酸结合
E.提供-OH基与糖类结合
50.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是 (答案:D )
A.甲状腺素受体
B.雌激素受体
C.乙酰胆碱受体
D.表皮生长因子受体
E.肾上腺素受体
51.逆转录的遗传信息流向是 (答案:C)
A.DNA→DNA
B.DNA→RNA
C.RNA→DNA
D.RNA→蛋白质
E.RNA→RNA
52.限制性内切酶的作用是 (答案:B)
A.特异切开单链DNA
B.特异切开双链DNA
C.连接断开的单链DNA
D.切开变性的DNA
E.切开错配的DNA
53.HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用 (答案:A)
A.苏丹Ⅲ染色
B.普鲁士兰染色
C.嗜银染色
D.免疫组化
E.电镜检查
54.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 (答案:C)
A.毛细血管内皮细胞
B.肌纤维母细胞
C.炎性细胞
D.纤维母细胞
E.胶原纤维
55.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 (答案:B)
A.脑
B.肺
C.肝
D.心
E.肾
56.急性炎症时组织变红的主要原因是 (答案E)
A.组织间隙水肿
B.炎症灶内炎细胞浸润
C.炎症灶内血栓形成
D.肉芽组织增生
E.血管扩张,血流加快
57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 (答案:B)
A.白细胞趋化
B.使血管扩张和通透性增高
C.引起疼痛
D.导致发热
E.造成组织损伤
58.关于蜂窝织炎的描述错误的是 (答案:A)
A.病变组织呈马蜂窝状
B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
C.主要由溶血性链球菌引起
D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织
59.属于慢性肉芽肿性炎的是 (答案:A)
A.结核
B.伤寒
C.肠阿米巴病
D.慢性支气管炎
E.慢性阑尾炎
60.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 (答案:C )
A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死
61.区别癌与肉瘤的主要依据是 (答案:D)
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大
62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是 (答案:A)
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 (答案:D)
A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌
64.高血压病最严重的病变是 (答案:D)
A.左心室肥大
D.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血
65.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 (答案:D)
A.左心房肥厚
B.左心房扩张
C.右心室肥厚
D.左心室肥厚
E.心脏呈梨形
66.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 (答案:B)
A.郎罕巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和纤维母细胞
67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 (答案:A)
A.肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷
68.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 (答案:B)
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
69.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 (答案:E)
A.病变累及肺小叶范围
B.病灶多位于背侧和下叶
C.病灶相互融合或累及全叶
D.支气管化脓性炎
E.细支气管及周围肺泡化脓性炎
70.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 (答案:A)
A.T细胞
B.B细胞
C NK细胞
D.巨噬细胞
E.嗜中性粒细胞
71.肠结核溃疡的肉眼形态是 (答案:D)
A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状,其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状
72.关于肝硬化的叙述中正确的是 (答案:B)
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾肿大
E.肝硬化不发生癌变
73.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 (答案:E)
A.乳腺髓样癌
B.印戒细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.横纹肌肉瘤
E.绒毛膜癌
74.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述,错误的是 (答案:D)
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
75.解热镇痛药的解热作用机制是 (答案:A)
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
76.药物的副反应是 (答案:A)
A.难以避免的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致
E.与药物治疗目的有关的效应
77.用药的间隔时间主要取决于 (答案:D)
A.药物与血浆蛋白的结合率
B.药物的吸收速度
C.药物的排泄速度
D.药物的消除速度
E.药物的分布速度
78.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为 (答案:B)
A.升压
B.降压
C.血压不变
D.心率减慢
E.心率不变
79.异丙肾上腺素的作用有 (答案:C)
A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
D.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量
80.苯二氮草类药物的催眠作用机制是 (答案:B )
A.与GABAA受体。亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮草受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
81.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是 (答案:B)
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.以上都不是
82.氯丙嗪临床不用于 (答案:C)
A.甲状腺危象的辅助治疗
B.精神分裂症或躁狂症
C.晕动病引起呕吐
D.加强镇痛药的作用
E.人工冬眠疗法
83.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是 (答案:B)
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
84.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是 (答案:E)
A.强心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
85.哌唑嗪的不良反应可表现为 (答案:E )
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留D.粒细胞减少
E.体位性低血压
86.氨苯蝶啶作用的特点是 (答案:D)
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
87.根据作用机制分析,奥美拉唑是 (答案:B)
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
88.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是 (答案:A)
A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B.能提高机体的防御功能
C.促进创口愈合
D.抑制病原体生长
E.直接杀灭病原体
89.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 (答案:C)
A.粘液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血
90.对青霉素G最敏感的病原体是 (答案:B)
A.立克次体
B.钩端螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.真菌
91.下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是 (答案:D)
A.抗菌谱广
B.口服吸收好
C.与其他抗菌药物无交叉耐药性
D.不良反应较多
E.体内分布较广
92.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是 (答案:C)
A.细胞壁上肽聚糖
B.细胞壁上脂多糖
C.细胞质中核蛋白体
D.细胞膜上中介体
E.细胞染色体DNA
93.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是 (答案:E)
A.热原质
B.酶类
C.毒素
D.色素
E.细菌素
94.对于细菌内毒素作用的描述,错误的是 (答案:E)
A.发热
B.白细胞升高
C.微循环障碍
D.DIC
E.对组织器官有选择性毒害效应
95.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是(答案:C )
A.产气荚膜梭菌α毒素
B.红疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)
96.肺炎链球菌的主要致病因素是 (答案:C)
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
97.霍乱弧菌的致病因素不包括 (答案:C)
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
98.在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是 (答案:D)
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
99.白喉杆菌的毒力鉴定根据 (答案:D)
A.菌体的异染颗粒特征
B.吕氏血清培养基上快速生长特点
C.亚碲酸钾平板上菌落特征
D.Elek平板试验
E.锡克试验
100.能引起人畜共患病的病原体是 (答案:C)
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
101.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 (答案:B)
A.包膜脂类
B.神经氨酸酶和血凝素
C.衣壳蛋白
D.基质蛋白
E.核蛋白
102.不完全抗原(半抗原) (答案:E)
A.既有免疫原性,又有免疫反应性
B.与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合
C.只有免疫原性,而无免疫反应性
D.既无免疫原性,又无免疫反应性
E.与抗原决定簇具有相似的含义
103.T细胞的生物学功能不包括 (答案:E)
A.产生细胞因子
B.直接杀伤靶细胞
C.参与对病毒的免疫应答
D.诱导抗体的类别转换
E.介导ADCC效应
104.关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是 (答案:D)
A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性
B.单核吞噬细胞-MI-IC-II类抗原阳性
C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性
D.NK细胞-CD4抗原阳性
E.人红细胞-MHC-I类抗原阴性
105.关于IL-2的生物学效应,错误的是 (答案:D)
A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D.抑制TH1细胞分泌IFN-r
E.诱导LAK细胞形成
106.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是 (答案:C)
A.嗜中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核吞噬细胞
E.肥大细胞
107.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是 (答案:A)
A.T细胞
B.B细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.中性粒细胞
108.不属器官特异性自身免疫病的是 (答案:E)
A.慢性甲状腺炎
B.恶性贫血
C.重症肌无力
D.特发性血小板减少性紫癜
E.类风湿性关节炎
109.慢性肉芽肿病的发生原因是 (答案:B)
A.先天性胸腺发育不全
B.吞噬细胞功能缺陷
C.B细胞发育和域功能异常
D.补体某些组分缺陷
E.T、B细胞混合缺陷
110.要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是 (答案:A)
A.流式细胞技术
B.放射免疫分析法
C.ELISA
D.双向琼脂扩散试验
E.免疫电泳
111.检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是 (答案:B)
A.免疫荧光技术
B.放射免疫分析法
C.双向琼脂扩散法
D.单向琼脂扩散法
E.对流免疫电泳
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