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临床执业医师考试内科学万能公式-心血管系统

更新时间:2014-05-28 10:07:49 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 临床执业医师考试内科学万能公式-心血管系统,环球网校医学网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

  临床执业医师考试内科学万能公式-心血管系统,环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

  (七)心功能不全

  劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心衰

  颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心衰竭

  (八)高血压病

  表五 按患者的心血管危险绝对水平分层

危险因素和病史

1

SBP140-159DBP90-99

2

SBP160-179DBP100-109

3

SBP180DBP110

Ⅰ:无其他危害因

低危

中危

高危

Ⅱ:1-2个危险因素

中危

中危

极高危

Ⅲ:≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病

高危

高危

极高危

Ⅳ:并存临床情况

极高危

极高危

极高危

  (九)心律失常

  青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG(QRS波室上型+未见明显P波)=室速

  (十)冠心病

  中老年患者+吸烟史+胸痛3~5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛

  中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心肌梗死

  V1~V6提示哪个部位~广泛前壁

  V1~V3提示哪个部位~前间壁

  Ⅱ、Ⅲ、AVF提示哪个部位~下壁

  Ⅰ、AVL提示哪个部位~高侧壁

  (十一)心肌炎

  青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎

  (十二)心脏瓣膜病

  主要瓣膜杂音

出现时期

杂音性质

二狭

舒张期

(柔和)

隆隆样

主闭

叹气样

二闭

收缩期

(激进)

吹风样

主狭

喷射样

  例如:胸骨左缘第2肋间隙叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全

  (十三)休克

  P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克

  出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=DIC

  左心衰+休克体征=心源性休克

  (十四)心包炎体征:

  颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心脏压塞

  心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎

 

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