全国医师定期考核电子化认证工作初显成效
去年5月,国家卫生计生委发布《关于规范医师定期考核电子化认证工作的通知》。《通知》要求,自2013年6月1日起,全国统一启用电子化《医师定期考核结果通知书》和考核合格防伪标贴,以此强化医师定期考核工作管理,进一步完善全国医师定期考核工作管理制度。
如今,《通知》发布已满一年。从全国各地的实施情况和效果来看,这项法定考核管理工作不仅已在全国达成广泛共识,广大医师已形成了“行业年检”意识,而且创新和推动了医师管理体制和机制的“三大转变”,即推动了医师由终身制转为年检制、由单位人转为社会人、由单位管理转为国家制度管理。为此,全国医师定期考核电子化认证工作的效果已初显成效。
全国90万余名医师统一启用了电子化认证和考核合格防伪标贴
医师定期考核“合格”电子化认证和防伪标贴由国家卫生计生委委托中国医师协会统一制发。根据国家卫生计生委要求,各省级考核管理部门应当在本地区考核周期结束后,根据实际考核合格人数,向中国医师协会免费申领考核合格防伪标贴,由各省级考核管理部门向本地区考核机构发放。
中国医师协会自2011年受原卫生部委托,承担全国医师定期考核管理日常事务性工作。3年以来,充分发挥行业协会服务协调、监督管理的作用,协助卫生行政部门承担了大量业务性和技术性工作,包括政策宣传、制定相关工作配套实施方案,建立并维护信息平台,组建各专业医学老师队伍,编写考培内容开展咨询服务等。据悉,全国执业(助理)医师总数约263万人,目前全国已登记医师241.6万余人,覆盖全国医师总数的91.8%,完成考核医师180万余人,占全国医师总数68.4%,其中不合格医师2195人,不合格率1.2‰。
《通知》发布一年来,共有宁夏、青海、云南、海南、浙江、湖北、四川、重庆、辽宁、山东、广西等11个省区市按照规定申领并向医师发放了考核合格防伪标贴,累计发放总数901415枚。
《考核结果通知书》显示岗位认证结果
根据国家卫生计生委所要求的“由粗到细、先易后难、分步实施、逐步提高”的考核管理模式,业务水平测评的总体规划将分“三步走”,第一阶段按类别考基础,关注制度建设和基础执业能力,该阶段预估需要2个周期4年的时间,统称为普通考核;第二阶段按专科考核,关注医师从事岗位专业的执业标准和执业能力,该阶段预估需要4个周期8年的时间,统称为专业考核;第三阶段由医师自主上网自学自测,实现高度自律的考核管理,这将是我国医师定期考核工作的发展方向。相应的,在《考核结果通知书》上,也将显示医师岗位认证结果。《考核结果通知书》上“执业类别”栏若标注考核合格,则表明该医师参加过省级地区按类别的统一考核,即考核年检合格;“从事专业”栏若标注考核合格,则表明该医师已通过全国按专科考核认证,具备继续从事当前专业岗位的资质。
目前已完成1至2个周期定期考核的省份仍处在按执业类别考基础的阶段,下一步,中国医师协会将在此基础上,逐步开展分专科考核试点,将业务水平测评内容与医师临床岗位所必须掌握的基本知识和基本技能结合起来,对考核合格的医师将给予专业认证,由此推进医师规范执业和多点执业及有序流动。
据悉,上海市卫生计生委和市医师协会在按类别考核的基础上,将率先在若干专业积极准备按专科试点开展医师定期考核工作。
考核合格电子化认证与标贴政策的实施,健全了我国医师管理体系和一名依法执业医师应当具备的资格、执业和考核“三位一体”的证照管理制度,对加强医师队伍建设,保障医疗质量和医疗安全具有重要意义。随着我国医师定期考核制度的全面施行,今后考核合格证明将纳入国家卫生监督执法检查范围,作为规范医师执业行为、打击非法行医、清除不合格医师、整顿违规行医的有效手段,使定期考核真正发挥其应有的法律效力。
图为全国定考办工作人员张琳琳、王珊在考核合格医师的执业证书记录栏上粘贴医师定期考核合格防伪标贴
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