人民日报：如果病人是你亲属……（医生心里话）
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制图：张芳曼
6月26日是中国医师协会“医师节”，第九届“中国医师奖”颁奖大会也在当日举行。本届大会的主题是“百姓心中的好医师”，共有80人获奖，全部来自医疗卫生临床工作一线，包括“中国肝胆外科之父”吴孟超、“河北好医生”贾永青。
颁奖大会后，国家卫生计生委邀请中国医师协会副秘书长谢启麟、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫、南昌大学第二附属医院肝胆胰外科主任邹书兵进行主题为“构建和谐医患关系”的在线访谈。其中，倪鑫、邹书兵是“第九届中国医师奖”获得者。
医院太挤咋办?
解放医生
多点执业
倪鑫：北京儿童医院的门诊量非常大，去年达到了300万人次。儿童医院和其他医院不一样，不是孩子在哭就是家长在喊。孩子想拉就拉、想尿就尿，还有味道。作为医生，选择了这个职业，就要遵守职业道德的最基本要求，我们常年在这种情况下，真的习惯了。
为了解决医院人满为患的问题，近期，我们推出了“北京儿科是一家”的理念，所有北京医院的儿科和北京儿童医院都是互动的，我们是坚强的后盾。希望北京市的孩子先到就近的三级医院儿科去看病，如果医生看不了的、认为是重症的，他的转诊都是绿色通道，希望大家对三级医院的儿科给予信任。
并且，如果通过手机软件(APP)预约，还可以在银行交钱挂号，精确预约看病时间，这样不至于在早上8点大家都涌到医院里来看病。比如，一个孩子至少有4个家长陪同，每天一万的门诊量，至少有三四万人在医院里转，通过手机应用软件预约就能改变这种状态。
此外，我们在全国组建儿童医院集团，目前有13家省一级儿童医院是集团成员，相互之间医疗、科研、教学、老师共享。每一个省级儿童医院，都可以通过远程会诊解决疑难杂重症。如果真的需要转到北京的话，我们提供绿色通道，这样也能分流一部分病人，不要都往北京涌。措施实施了一年多，效果还是不错的。
谢启麟：在深化医改中，中国医师协会希望解放医生。现在的病人是医院的病人，主要是冲着医院去的。实际上，我们希望患者变成医生的患者，患者跟着医生走。这样一来，医生的责任心就会更强。我们希望通过解放医生，让每个医生都能自由开办诊所。
倪鑫：今后，一定要解放公立医院的医生，推行多点执业，否则私立医院发展不起来，公立医院的就诊压力更大。
医患和谐咋干?
当亲人待
学会沟通
邹书兵：医者，首先要有仁爱之心，高尚之德。其次要有救死扶伤之能，二者相辅相成、缺一不可。医生看病受很多因素的影响，每一个病有不同的方案选择，所以医生看病的时候都会跟病人、家属交流，选择适合这个病人的最佳方案。
现在医患关系紧张，医患双方都有问题。医生主要的问题是临床工作忙，与患者的沟通时间相对欠缺一点。根据我从医多年的经验，只要跟病人很好地沟通，绝大部分患者是能够理解的。
倪鑫：医患和谐的关键是，多一分了解，多一分理解。毕竟，老百姓不是特别了解医疗这个行业。比如，病人家属很激愤，他一脚把我的门踹开以后，问我病人是站着进来的，现在躺着出去了，为什么?病人去世了，家属不能理解。但是，我把这个病解释清楚以后，他就理解了。我也曾经是病人家属，当我带着家属去医院看病的时候，我的心情也一样。我在给医务人员强调服务态度的时候说，如果坐在你面前的病人是你的朋友介绍来的或者是你的亲属，你是什么态度?大家就理解了。其实，只要相互尊重、相互理解、换位思考，医患关系自然就和谐了。
谢启麟：中国医师协会日前发布了《中国医师道德准则》。我们的目标就是让医生能够明白该做什么、不该做什么，告诉医生道德底线在哪儿。《准则》提出，耐心倾听患者陈述，建立相互尊重的合作式医患关系。倾听是沟通的基础，没有倾听，怎么沟通?有人提出，现在很多大医院，一上午每个大夫要看不止五六十个患者，哪有时间去倾听呢?当然，这跟我国的医疗体制有关。但是，不管怎么说，我们希望医生朝这个方向去做。
医患信任咋建?
爱惜羽毛
用心付出
倪鑫：很多人关注医生收红包问题。我也问过患者家属，他们说，不给医生送的话，心里会不踏实。作为医生，我会很正式地告诉每个患者和家属，手术如果做不好，失败了，对我名声的毁坏比什么都重要，这才是最关键的。有的朋友说，都想着给你们送点钱，否则怕你们不好好做。我说，这根本就不存在，因为医生的名声花多少钱都买不来。
邹书兵：医生的职责是治病救人，治好病是医生最大的成就。我曾经有一个病人是这样的，他是术后并发症，送到医院后，各个脏器功能都衰竭了，需要补液。从早上7点钟开始，我就给他治疗，一般到晚上12点，每天连续几次化验，看他的电解质、水电平衡，根据这些来调节。这个病人抢救了一个多月，所有的脏器都衰竭过一次，终于挺过来了，这个病人最后成了我非常要好的朋友。这说明，医生只要付出了，病人就会感激。
倪鑫：我的父母都是医生。我在学医的时候，中午回家吃饭，父亲拿一个大饭盒，一边装饭，一边装菜，我问他：“为什么要带饭?”他跟我说，今天有一个武汉的病人来了，特别穷，不但没钱看病，还没钱吃饭，所以我给他带点饭。用心对待患者，医患关系能不和谐吗?
邹书兵：肝胆胰外科的病人有个特点，危、急、重，而且基础病很多、并发症很多，非常危险。胰脏手术是外科最大的手术，付出的劳动多，手术中的变化也非常多，抢救的几率也很高。我晚上吃饭的时候，放下饭碗就赶到医院去是常事。在抢救中，肝胆外科是千变万化的，所以更需要患者和家属理解。
倪鑫：现在，病人一去世，家属就闹医院，要求赔钱。有的医生为了避免纠纷，手术有90%的成功率都不做了。如果医患纠纷愈演愈烈，这种现象会越来越多，真正受害的还是病人。
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