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1.【案例题】

男，52岁。近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

第1题

第2题

第3题

首先应进行的检查是

A

直肠指诊

B

钡灌肠检査

C

腹部CT

D

直（乙状结）肠镜检

E

B超检査

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参考答案: A

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题目解析:

直肠指检是诊断直肠癌最重要方法，约70%的患者可用指检触到肿瘤。

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考核知识点:

直肠癌

试题难度:

若经病理检査证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约肿块直径约12cm。最佳手术方式应选择

A

Miles手术

B

乙状结肠造口术

C

Hartmann手术

D

Dixon手术

E

局部切除

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参考答案: D

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题目解析:

经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）又称直肠前切除术，是目前应用最多的直肠癌根治术，原则上适用于腹膜折返以上的直肠癌。是否选择Dixon手术，主要取决于病人的全身状况，肿瘤分化程度、浸润转移范围，特别是肿瘤下缘距齿状线的距离。一般要求癌肿距齿状线5cm以上远端切缘距癌肿下缘2cm以上，以能根治、切除癌肿为原则。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

直肠癌

试题难度:

术后可不追加化疗的条件是

A

DukesA期

B

DukesB期

C

DukesC1期

D

DukesC2期

E

DukesE期

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参考答案: A

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题目解析:

DukesA期直肠癌根治性切除术后可不追加化疗。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

直肠癌

试题难度:

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