1.【案例题】
男性,20岁,发热2周伴皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及4.0cm×1.0cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
第1题
第2题
第3题
对诊断帮助最大的检查
血细菌培养
白细胞分类
胸部X线片
骨髓象检查
血小板抗体测定
此患者在发热、头痛、呕吐第2日作脑脊液检查,最可能的发现为
脑脊液中性粒细胞增高
细菌培养阳性
脑脊液发现结核分枝杆菌
脑脊液蛋白量显著增高,糖定量减低
脑脊液白血病细胞增多
此患者在治疗3周后出现高热、头痛、呕吐,Kerning征(+),应采取治疗方案
应用广谱抗生素
链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
化疗+鞘内注射MTX
肾上腺糖皮质激素+头孢菌素
输血小板
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